刘庆琨1 黄贵光2
（1扶绥县岜盆乡卫生院 广西崇左 532102）
（2扶绥县柳桥镇卫生院 广西崇左 532106）
【摘要】目的：探讨奥美拉唑治疗溃疡病消化不良的临床效果。方法：选取本院2014年4月—2016年4月收治的90例溃疡病消化不良的患者，将其随机分成两组各45例，对照组给予兰索拉唑（10mg/d，餐后口服，1次/d）治疗，观察组给予奥美拉唑（10mg/d，餐后口服，1次/d）治疗，比较两组患者的临床症状积分、治疗效果、不良反应发生情况及复发情况。结果：治疗后观察组患者嗳气、胃部灼烧感和上腹痛症状积分均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(68.89%)（P＜0.05）。结论：奥美拉唑治疗溃疡病消化不良效果显著，值得推广。
【关键词】溃疡病消化不良；奥美拉唑；临床症状积分
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）31-0101-02
溃疡病消化不良是指患者出现十二指肠溃疡或胃溃疡合并胃部消化不良的病症，属于临床高发消化道疾病，患者发病多由饮食不规则、作息不规律等不良生活习惯引发胃酸分泌过多所致，严重影响患者正常生活[1]。为了改善预后，探讨更加高效的治疗方案，本文以我院2014年4月—2016年4月收治的溃疡病消化不良患者90例为研究对象，分组后就不同治疗方案的治疗效果进行了探索，以供参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取崇左市扶绥县岜盆乡卫生院2014年4月—2016年4月收治的溃疡病消化不良患者90例，采用抽签法将其随机分成两组，每组45例。观察组患者男24例，女21例；年龄35～55岁，平均（43.52±2.79）岁。对照组患者男26例，女19例；年龄36～55岁，平均（43.74±2.56）岁。所有患者均获知情权纳入标准：（1）经临床检查和胃镜检查确诊为溃疡病消化不良；（2）临床资料完整。排除标准：（1）精神病；（2）心肺和肾脏严重功能障碍；（3）妊娠及哺乳期病例；（4）胃肠手术史；（5）1周内采用过质子泵抑制剂。两组的一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予患者兰索拉唑胶囊（湖北华世通潜龙药业有限公司，国药准字H20066197）10mg/d，餐后口服，1次/d，观察组给予奥美拉唑胶囊（海南通用三洋药业有限公司，国药准字H53021955）10mg/d，餐后口服，1次/d。两组患者疗程均为6周。
1.3 观察指标
（1）根据《中药新药临床研究指导原则》[2]对患者嗳气、胃部灼烧感和上腹痛症状进行评分，按照4级评分，无记为0分，轻度记1分，中度记2分，重度记4分，评分越高表明患者临床症状越严重[3]。（2）结合患者治疗前后临床症状评分结果，评价治疗效果：①治愈：临床症状、体征消失或基本消失，胃镜检查溃疡面大面积减少，减分率≥95％；②显效：临床症状、体征明显改善，胃镜检查溃疡面减少≥75%，症状积分减分率≥70％；③有效：患者临床症状、体征均有好转，胃镜检查溃疡面减少≥50%，减分率≥30％；④无效：患者临床症状、体征均无明显改善，或是存在加重趋势，减分率＜30%，减分率=（治疗前临床症状积分-治疗后临床症状积分）/治疗前临床症状积分×100%，治疗有效率=（①+②+③）/45×100%[2]。
1.4 统计学分析
用SPSS23.0处理90例溃疡病消化不良患者的相关数据，以χ2检验临床疗效、性别等计数资料（％、n），以t检验临床症状积分等计量资料（x-±s），P＜0.05，代表存在差异。
2.结果
2.1 临床症状积分对比
治疗后观察组患者临床症状积分明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
药理学研究结果显示，奥美拉唑在进入人体后可直接对胃黏膜壁细胞发挥特异性作用，能够有效降低胃壁细胞内部氢钾ATP酶活性，抑制人体胃酸分泌[2]。临床研究发现，溃疡性消化不良者多为胃动力障碍病例，可加用促胃肠动力药物，改善患者不适症[3]。查阅相关文献资料后发现，奥美拉唑可在酸性条件下穿透细胞膜作用于机体，抑制胃酸分泌，提升人体内部药物浓度，延长药效作用时间，达到治疗患者溃疡病消化不良的临床目标[4]。与上述分析一致，经本文研究发现，观察组治疗有效率93.33%与对照组的68.89%相比较显然更具优势（P＜0.05），说明观察组采用的方案临床疗效更加显著。
有学者研究发现，在常规治疗基础上加用奥美拉唑的观察组患者的治疗有效率达到了96.97%，可有效改善患者临床症状，预后效果显著，具有积极的临床应用意义。本组实践证明，治疗前组间症状积分对比无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组嗳气、上腹痛等症状积分明显低于对照组（P＜0.05），且两组患者治疗后的症状积分与本组治疗前相比较均显著降低（P＜0.05），表明两组采用的治疗方案均可有效改善患者临床不适症，但观察组改善效果更加明显。
综上所述，给予溃疡病消化不良患者奥美拉唑治疗能够有效缓解患者临床症状，提升治疗效果，因此具有重要的临床应用与推广价值。
【参考文献】
[1]沈平心，董芬芬.自拟白术健脾汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效评价[J].中国中医药科技，2017，24（6）:818-820.
[2]李华伟，王立军，张英.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价[J].广西医科大学学报，2016，33（6）:1050-1052.
[3]徐伟，董娜，薛娟，等.奥美拉唑与多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的疗效[J].江苏医药，2016，42（19）:2163-2165.
[4]申妮，张永利，刘鹏飞，等.兰索拉唑与奥美拉唑对胃溃疡患者氧化应激水平和内皮功能的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（15）:2884-2887.
论文作者:刘庆琨1,黄贵光2
论文发表刊物:《心理医生》2018年31期
论文发表时间:2018/12/3
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