【摘要】目的：总结阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的治疗效果。方法：从本院2017年8月至2018年8月门诊就诊的神经衰弱患者中，抽取86名作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，均43例。对照组服用阿普唑仑治疗，观察组在此用药基础上联合静脉滴注天麻素进行治疗，观察两组患者治疗效果以及治疗前后焦虑、抑郁状况。结果：观察组治疗效果显著优于对照组，且患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：应用阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱有效改善患者焦虑、抑郁状况，提高临床治疗效果，是有效的治疗方案。
【关键词】神经衰弱；阿普唑仑；天麻素；
神经衰弱是属于神经症的诊断之一，青壮年脑力劳动者是该疾病的高发人群，是由于患者长期处于高压、紧张的环境中，精神出现易兴奋、脑力容易疲乏等现象，临床症状主要表现为易激惹、睡眠障碍、工作注意力不集中、失眠等，是临床中常见的身心疾病，给患者生活 、工作等带来了严重的困扰[1]。鉴于此，本研究对43例观察组神经衰弱患者应用阿普唑仑联合天麻素治疗效果进行了分析。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2017年8月至2018年8月门诊就诊的神经衰弱患者中，抽取86名作为研究对象，所选患者均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中神经衰弱相关标准，符合以下三项者可确诊为神经衰弱：情绪、兴奋、衰弱症状、睡眠障碍以及肌肉紧张性疼痛等症状。随机将其分为对照组与观察组，均43例。对照组中，男20例，女23例，年龄23~68岁，平均年龄（45.5±22.5）岁。观察组中，男19例，女24例，年龄23~67岁，平均年龄（45.0±22.0）岁；两组一般资料比较结果P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者服用阿普唑仑（生产厂家：大同市利群药业有限责任公司；批准文号：国药准字H14020163）进行治疗，方法与剂量：每日睡前服用，0.4mg/次/d，连续治疗20d，同时给予物理疗法和心理疏导疗法。
观察组在对照组用药基础上联合天麻素注射液（生产厂家：西南药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20064392）进行治疗，方法与剂量：将600mg天麻素注射液与250ml 5%的葡萄糖溶液混合后静脉滴注进行治疗，连续治疗20d，同时给予物理疗法和心理疏导疗法。
1.3疗效评价与观察指标
观察两组患者治疗效果，判定标准：患者焦虑、失眠、疲乏等症状消失、工作生活恢复正常为显效；患者焦虑、失眠、疲乏等症状显著减轻，可恢复部分脑力或体力劳动为有效；患者治疗前后焦虑、失眠、疲乏等症状无变化，甚至加重为无效。总有效率=（显效+有效）÷n×100%。以及根据HAMA量表对两组患者焦虑、抑郁状况进行评定，0~4分，0分无焦虑、抑郁，4分最严重。
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1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计与分析两组患者治疗效果和焦虑、抑郁评分，采用x2和t检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疗效对比
经过不同用药方案治疗后，对照组治疗效果分别为：显效12例、有效21例、无效10例，总有效率为76.74%（33/43例）；观察组治疗效果分别为：显效20例、有效22例、无效1例，总有效率为97.67%（42/43例）；由此可见，观察组治疗总有效率97.67%显著高于对照组76.74%，x2=19.630，P=0.000；组间比较结果P<0.05。
2.2两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分对比
治疗前，对照组和观察组焦虑评分分别为：（3.38±0.44）分、（3.40±0.41）分，两组抑郁评分分别为：（3.41±0.37）分、（3.42±0.38）分，治疗前两组焦虑、抑郁评分差异不显著无统计学意义（P>0.05）。经过不同用药方案治疗后，对照组和观察组焦虑评分分别为：（2.04±0.21）分、（0.65±0.18）分，t=32.954，P=0.000；两组抑郁评分分别为：（1.95±0.18）分、（0.63±0.19）分，t=33.072，P=0.000；由此可见，观察组治疗后焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，组间比较结果P<0.05。
3.讨论
神经衰弱是一种症候群，是指人们长期在压力和紧张氛围下，导致患者抑制功能、兴奋功能出现紊乱，从而产生脑疲劳和精神兴奋现象，通常神经衰弱患者会伴有不同程度睡眠障碍、情绪低落或者肌肉疼痛等情况，是患者身心健康受到了严重的威胁。
阿普唑仑为苯二氮类抗焦虑和催眠镇静药，是一种精神类药物，适用于紧张、焦虑、失眠症状，对中枢神经系统不同部位的均有一定的抑制作用，还具有安眠药的功效、可改善轻微的精神系乱、心情忧郁、睡觉不安稳的状态，有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。天麻素是中药天麻提取无，具有镇静、安眠的作用，可恢复大脑皮层抑制、兴奋过程的平衡，还具有抗焦虑的作用，通过作用于γ-氨基丁酸、5-羟色胺可有效促进神经系统抗焦虑的效果。邓强[2]等人在研究中对神经衰弱患者应用阿普唑仑联合天麻素治疗效果进行了分析，发现患者睡眠质量、心理状态均得到了有效的改善。本研究中，将阿普唑仑联合天麻素应用与神经衰弱患者治疗中，发现患者焦虑、抑郁情况得到了显著的改善且有效提高了临床治疗效果。这与陈晖[3]等人研究结果相符。
综上所述，在神经衰弱患者治疗中应用阿普唑仑联合天麻素方案治疗能够有效提高临床治疗效果，改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态，是有效的治疗方案呢。
参考文献
[1]马辉. 联用阿普唑仑与天麻素治疗神经衰弱的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(5):75-76.
[2]邓强. 神经衰弱病患给予阿普唑仑联合天麻素治疗的效果观察[J]. 医药前沿, 2017, 7(9):289-290.
[3]陈晖, 曾维富. 阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的临床分析[J]. 泰山医学院学报, 2017, 38(6):680-681.
论文作者:邓丹
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年11期
论文发表时间:2018/11/17
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