曲靖市医学高等专科学校 云南 曲靖 655000
【摘要】目的：分析和探讨心理健康护理在糖尿病护理管理中的临床疗效和应用价值。方法：选取曲靖第一人民医院2013年11月至2014年11月收治的64例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各32例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上进行心理健康护理，比较两组患者心理状态及治疗效果。结果：观察组患者的心理状态及治疗效果均明显优于对照组，比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者进行积极的心理健康护理，可有效缓解其不良情绪，改善心理状态，提高临床治疗效果。
【关键词】糖尿病；心理健康护理；应用价值
糖尿病是因人体胰岛素分泌不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引发的一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，该病具有复杂性、易变性等特点，糖尿病患者长期存在的高血糖会对心脏、神经、血管等各组织造成慢性损害，引发多种并发症，严重影响到患者的生存质量，在长期治疗过程中，患者多会伴有不同程度的精神心理障碍，做好相关护理工作尤为重要[1]。本研究选取曲靖第一人民医院2013年11月至2014年11月收治的64例糖尿病患者作为研究对象，探讨心理健康护理在糖尿病护理管理中的临床疗效和应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取曲靖第一人民医院2013年11月~2014年11月收治的糖尿病患者64例作为研究对象，均伴有不同程度的焦虑、忧郁、恐惧等精神心理障碍表现，均无精神或沟通障碍，知情且愿意合作。所有患者中，男性31例，女性33例；年龄范围为42~76岁，平均年龄为（56.7±4.8）岁；病程为1~18年，平均为（5.2±1.3）年。所有患者均符合糖尿病的相关诊断标准，其中，有12例为1型糖尿病患者，52例为2型糖尿病患者，将其随机分为对照组和观察组，各32例。两组患者在性别、年龄、病程、疾病分型等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对照比较。
1.2方法
所有患者均给予常规胰岛素治疗，采用相同药物控制血糖。
对照组：给予常规护理，包括入院评估、饮食指导、运动指导、用药指导等内容，嘱咐患者多休息，避免过度紧张，进行皮肤护理和足部护理，采用无时间限制的宣教模式，对患者提出的问题予以解答。
观察组：在常规护理基础上，根据患者不同的精神状态和心理特征进行积极的心理健康护理，有针对性地制定个性化方案，具体内容为：对于伴有焦虑表现的患者，应先稳定其情绪，耐心倾诉，找出患者忧虑的原因，对其进行心理疏导，帮助其释放心理压力，如给患者讲解有关糖尿病的相关知识，组织一些娱乐活动；对于伴有忧郁表现的患者，应以和蔼的态度、温和的语气与患者进行交流，了解其顾虑，对其进行鼓励和开导，了解其需求，对其提出的合理需求予以满足，帮助患者树立治疗信心，提高治疗依从性；对于伴有恐惧表现的患者，应多向其讲解疾病的治疗、转归和预后的相关情况，对糖尿病有正确的认识，多介绍的成功的病例，可以让其与已经康复的患者进行治疗，并与家属一同做患者的工作，让其有安全感，增强其战胜疾病的信心[2]。
1.3评价标准
观察两组患者症状改善情况，根据《中国糖尿病防治指导》相关内容，分为设立良好、一般、不稳定3个等级，对其心理状态进行评定；根据糖尿病WHO诊断标准，设立显现、好转、无效3个标准，对其治疗效果进行评定[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS16.0软件包对所获数据进行统计处理，以率（%）描述计数资料，采用检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态
观察组患者的心理状态明显优于对照组，比较差异存在统计学意义（=7.342，P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者心理状态比较
3讨论
糖尿病由遗传因素和环境因素相互作用引起，临床上多达60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病，1型和2型糖尿病都存在明显的遗传异质性，其中，1型糖尿病患者多存在免疫系统异常的现象，而因进食过多、体力活动减少而导致的肥胖则是2型糖尿病最主要的环境因素[4]。近年来，随着人们生活水平和生活节奏的变化，糖尿病的发病率正在持续增多，多见于中老年人，因其具有终身性特点，给患者精神心理造成了极大的伤害，常伴有焦虑、忧郁等不良情绪，在很多程度上影响了治疗效果，因此，在治疗过程中对患者进行积极的心理健康护理，有助于患者的额身心恢复。
本次研究中，观察组患者的心理状态，良好16例，一般13例，有效率为90.6%（29/32）；对照组的心心理状态，良好11例，一般12例，有效率为71.9%（23/32）；观察组和对照组的临床治疗效果总有效率分别为84.4%（27/32）、65.6%（21/32），两组患者心理状态及治疗效果较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对糖尿病患者进行积极的心理健康护理，有助于缓解其不良情绪，改善其心理状态和生存质量，治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]余琴.心理健康护理在糖尿病患者中的应用探析[J].中国医药指南，2013，13（6）:748-749.
[2]刘云萍.社区人性化护理在糖尿病患者中的应用体会[J].中国卫生产业，2012，11（3）:10-11.
[3]王凤芹.心理护理在糖尿病患者中的应用分析[J].中国医学创新，2010，10（2）:78-79.
[4]刘翠朵.舒适护理在糖尿病患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，34（10）:82-83.
论文作者:权苑,刘莉
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年2期
论文发表时间:2015/8/20
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