【摘要】目的：探究康复护理干预在膝骨关节炎患者行膝关节功能锻炼的应用价值。方法：选取我院2018年4月—2019年4月收治的88例膝骨关节炎患者进行对比研究。结果：护理干预后，观察组膝关节功能评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：将康复护理干预至膝骨关节炎患者的膝关节功能锻炼中，可明显改善患者的膝关节功能，临床应用效果良好，具有推广价值。
【关键词】康复护理干预；膝骨关节炎；膝关节功能锻炼；膝关节功能
膝骨关节炎属于退变性疾病，致残率较高，该疾病与患者的内分泌状况、创伤、大骨节病、化脓性关节炎等因素具有相关性，患者多表现为关节肿痛、活动受限、滑膜肥厚等[1]。临床研究证实，在膝骨关节炎患者膝关节功能锻炼中，配合康复护理干预，可有效改善患者的膝关节功能[2]。基于此，本文将康复护理干预应用于膝骨关节炎患者的膝关节功能锻炼中，并探究其应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年4月—2019年4月收治的88例膝骨关节炎患者作为研究对象，按照红黄双色球法将其均分为两组（n=44）。其中，对照组男23例，女21例，年龄44~73（58.4±3.5）岁；观察组男24例，女20例，年龄45~74（58.2±3.2）岁。参与本次研究的患者及家属均获知情权。对比两组患者的年龄、性别等基线资料，差异呈均衡性分布（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理，内容包括膝关节功能锻炼注意事项、锻炼方式指导等；观察组在常规护理基础上实施康复护理干预，内容如下：
①康复心理疏导：膝骨关节炎患者在膝关节功能锻炼中，往往因康复时间较长，见效慢等原因，形成焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪，对膝关节功能康复丧失信心。因此，护理人员可通过语言、动作等行为积极引导患者树立正确的康复心态，提升其康复信心。在日常膝关节功能锻炼前，应对锻炼要点、注意事项等进行讲解，叮嘱患者在康复锻炼中保持肌肉、心情处于放松状态等。
②功能锻炼护理：患者在进行膝关节功能锻炼时，护理人员需从旁进行指导。锻炼期间，护理人员应加强对患者肢体症状、疼痛、肿痛程度等事项的观察。若患者出现局部疼痛、关节僵硬等情况，应及时进行问题说明，在医嘱下采用休息、按摩等方式缓解。膝关节功能锻炼可遵循循序渐进的原创进行，逐渐增加训练时间及范围，训练量以患者不感到疲劳为佳。
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③康复期间生活护理：膝骨关节炎患者在膝关节功能锻炼期间，护理人员需指导患者养成良好的生活作息习惯，如，根据患者病情制定具体的饮食指导方案，增加高纤维、高蛋白的食物摄入，日常饮食以清淡、易消化为主，避免使用辛辣刺激及高脂肪食物，合理控制自身体重。患者若病情较严重，需采取措施预防其关节磨损，如，通过外侧楔形鞋、手杖等减少关节压力；若存在关节松动的情况，可采用保护性护膝对关节部位进行防护，并指导患者在日常坐、卧等行为中选择正确体位，避免导致关节畸形等。
1.3 观察指标
根据Lequesen评估量表评定两组患者干预前后的膝关节功能，评估分值越高，表明患者的膝关节功能越差。
1.4 统计学方法
采用SSPS20.0统计学软件对收集到的膝骨关节炎患者病例进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（±s）表示，计数资料采用X2检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。
2 结果
康复护理干预前，对照组膝关节功能（9.61±2.34）分，观察组膝关节功能（9.75±3.04）分，组间对比差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，对照组膝关节功能（3.03±1.51）分，观察组膝关节功能（5.26±2.05）分，观察组膝关节功能评分明显低于对照组，组间对比：t=5.810，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
膝骨关节炎多发于老年群体，病发后需及时接受正确诊治，控制膝关节功能减退的情况，临床原有治疗方式多采用理疗、止痛剂等干预患者病情，但效果并不能达到预期。研究证实，在膝骨关节炎患者的膝关节功能锻炼中给予准确的康复护理，可促进患者的关节功能恢复，增加其关节活动范围及周围肌群组织的耐力[3]。康复护理干预属于临床常用护理模式之一，多用于神经功能障碍及肢体功能障碍等需要长期经过锻炼恢复的患者。本次研究数据显示，接受康复护理干预的观察组患者在膝关节功能评分中明显低于对照组（P<0.05），表明患者的膝关节功能恢复较好。这是因为，康复护理干预在患者的心理、锻炼行为护理、生活方式指导等方面均给予科学准确的护理，为患者膝关节功能的恢复奠定了基础。
综上所述，在膝骨关节炎患者的膝关节功能锻炼中应用康复护理干预，在改善患者的膝关节功能方面效用显著，临床应用效果良好，具有推广价值。
参考文献：
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[3]刘颖,刘显东,曹万军,等.持续被动运动对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(7):531-533.
论文作者:陈英,杨涛
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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