江苏省睢宁县中医院 内科 江苏徐州 221200
【摘 要】目的：本文主要对我院老年患者的用药不良反应情况进行临床分析。方法：选择我院2013年1月-2015年1月出现药物不良反应的老年住院患者120例，对所有老年患者的基本资料、药物不良反应临床症状进行回顾性分析。结果：轻度不良反应发生率为50%（60例），中度不良反应为45%（54例），重度不良反应为5%（6例）。药物本身所致不良反应占比为15%，给药途径所致占比为60%，机体原因所致占比为25%。导致药物不良反应发生的药物种类主要为抗生素药物（35%），其他依次为心脑血管药物（25%），中成药（15%），抗病毒药物（10%），其他类型药物（7%），消化系统药物（5%），呼吸系统药物（3%）。结论：必须对老年患者药物不良反应予以重视，采用有效的措施对老年患者合理用药进行指导，提高老年患者用药的安全性，减少药物不良反应的发生。
【关键词】老年患者；药物不良反应；临床分析
老年人作为我们社会的一个特殊群体，普遍存在着用药不科学合理的问题。老年人身体并不如青壮年的身体，身体健康问题常成为他们的困扰，慢性疾病经常在他们身上发生，需要用药的机会很多。但是，老年患者由于缺乏足够的用药知识，用药风险高，用药不良反应发生率高于中青年患者[1-2]。必须对老年患者用药不良反应问题予以高度重视。在本文中主要对我院老年患者的用药不良反应情况进行临床分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月-2015年1月出现药物不良反应的老年住院患者作为研究对象，一共120例，其中男性患者65例，女性患者55例，年龄范围在65-78岁之间，平均年龄为70.5±2.8岁，住院时间为2-138天，平均住院时间为60.5±20.5天。
1.2药物不良反应评定标准
参考我国卫生部药物不良反应标准进行评定[3]，主要要点包括：其一，药物不良反应出现在患者服药后；其二，和药物不良反应的基本类型相符合；其三，患者停止用药后，不良反应有所减轻。轻度不良反应一般可以在监控下继续用药，该反应不会对治疗造成严重的影响，也不需要采取特殊的措施进行处理。中度不良反应需要停药观察，该反应对治疗产生一定的影响。重度不良反应导致患者用药后出现严重的器官功能损伤，甚至于导致畸形、残疾、死亡等严重后果。
1.3研究方法
对所有老年患者的基本资料、药物不良反应临床症状进行回顾性分析，主要观察项目包括药物不良反应的严重程度、特征、药物种类等。
1.4统计学方法
文中数据采用SPSS20.0统计学软件进行录入分析。
2结果
2.1药物不良反应的严重程度
3讨论
药物不良反应，指的是在治疗疾病的过程中，患者根据医嘱服用药物所出现的有害反应现象[4]。近年来，我国对药物不良反应监测予以高度的重视，尤其是对老年患者的用药不良反应监测。老年患者因为身体正处于减退的阶段，存在多种慢性疾病，容易同时服用多种药物，因此比中青年人群更容易发生药物不良反应。本研究经过对我院用药不良反应的老年患者的调查分析，发现老年患者不良反应严重程度主要为轻度不良反应，导致药物不良反应发生的药物种类主要为抗生素药物（35%），其他依次为心脑血管药物（25%），中成药（15%），抗病毒药物（10%）等等，其中药物本身所致不良反应占比为15%，给药途径所致占比为60%，机体原因所致占比为25%。针对上述老年患者药物不良反应的临床特征，建议采取以下的措施加强对老年患者用药的监测：
其一，加强对用药安全性的评估。提高护理人员对药物不良反应的知识程度，要求护理人员充分掌握用药目标和患者的病史病情等情况，提高自身辨别高危人群用药安全性的能力。
其二，加强用药管理。由于老年患者机体处于退化阶段，身体免疫力较弱，药物代谢能力不足，容易因为个体差异而产生不同的药物耐受性[5]。同时，老年患者一般伴随其他基础疾病，在临床用药的时候一般联合多种药物使用，大大提高药物不良反应发生的风险。因此必须加强对老年患者用药的监护与管理，及时发现，及时处理，确保老年患者用药的安全性。
综上所述，必须对老年患者药物不良反应予以重视，采用有效的措施对老年患者合理用药进行指导，提高老年患者用药的安全性，减少药物不良反应的发生。
参考文献：
[1] 邹元平，林宇，邢珂等.中药注射剂致老年患者不良反应情况分析[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（14）：295-299
[2] 柳娟，赵丽丹，张晴等.氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果[J].临床麻醉学杂志，2011，27（4）：317-319
[3] 尹海平.卡托普利与硝苯地平联合治疗老年原发性高血压患者的疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（4）：688-689
[4] 陆伟.老年临床药物不良反应分析及用药安全探讨[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z1）：225
[5] 张青丽，郝茹.老年高血压用药治疗的临床要点[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：2378-2380
论文作者:韩龙
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
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