黑龙江省五大连池工人疗养院 164155
【摘 要】目的 研究分析急性胰腺炎护理方法及效果。方法 此次研究的对象是选取了我院收治的30例急性胰腺炎患者，将30例患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，每组各15例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用综合护理，对比两种护理方法的临床效果。结果 观察组各项指标均优于对照组，P<0.05。结论 综合护理应用于急性胰腺炎具有良好效果，值得推荐。
【关键词】急性；重症胰腺炎；护理；体会
Abstract：Objective To study the nursing method and effect of acute pancreatitis.Method the study object is selected by the 30 cases of acute pancreatitis patients treated in our hospital，the clinical data of 30 patients were retrospectively analyzed，and divided randomly as the control group and the observation group，each 15 cases in each group，the control group were treated with routine nursing observed group of patients in the control group of nursing based on the comprehensive nursing，compared two methods of nursing clinical effect.Results compared with the control group，the indexes of the observation group were better than those of the control group，P<0.05.Conclusion the application of comprehensive nursing in acute pancreatitis has good effect and is worth recommending.
Key words：acute；severe acute pancreatitis；nursing；experience
在临床上，重症急性胰腺炎（SAP）是外科的常见疾病，是急性胰腺炎的一种特殊类型[1，2]。重症急性胰腺炎的危害性极大，对患者的生命健康构成了严重威胁。护理服务对于重症急性胰腺炎患者是必不可少的，优质的护理服务对提高患者的治疗效果，促进其愈后具有重要意义。本研究选取了我院收治的30例急性胰腺炎患者作为研究对象，将30例患者随机分为对照组和观察组，每组各15例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用综合护理，对比两种护理方法的临床效果。现将具体研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究选取了2012年4月～2013年4月我院收治的30例急性胰腺炎患者作为研究对象，其中男性16例，女性14例，患者年龄24～66岁，平均年龄为（40.4±4.5）岁。将30例患者随机分为对照组和观察组，每组各15例，两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。患者的入选标准为：患者的诊断符合重症急性胰腺炎的诊断标准；所有患者有以下症状：腹痛，腹膜炎症状明显；患者体温在38℃～39.5℃；白细胞为15.5～25.5×109/L；血淀粉酶为1250～2450U；患者无孕妇及哺乳期妇女；患者无严重心血管疾病；患者无意识障碍；患者无精神疾病。
1.2方法 对照组患者采用常规护理，主要包括抗感染治疗、病情观察、监测生命体征、解痉止痛、禁食禁水、胃肠减压、补充体液、纠正电解质紊乱、改善微循环等治疗。观察组患者在对照组护理的基础上采用综合护理，方法为：①心理护理：护理人员对患者进行访视，了解患者的病情情况，告知患者急性胰腺炎的发病原因、治疗及愈后状况，对患者提出的治疗问题进行详细耐心地解答，使患者做到心底有数，缓解其不良情绪，护理人员鼓励患者建立自信，积极配合治疗及护理，使患者获得心理依赖感，为治疗的顺利进行提供该条件。②并发症预防护理：对于治疗后的患者，护理人员对其加强巡视，密切监测患者的呼吸频率、血氧饱和度、心率、血压等生命体征，判断患者是否出现呼吸窘迫综合征。护理人员加强对患者呼吸道护理，保持患者呼吸畅通，若发现患者出现呼吸窘迫综合征表现，则立即汇报医生进行及时处理。③控制胰腺分泌护理：为避免食物进入胃及十二指肠刺激胰腺分娩大量的消化酶，对患者进行禁食禁水护理，禁食过程中每日给其补液约2500ml，维持血容量充足。④饮食及营养支持护理：护理人员确保患者水电解质及及酸碱度保持平衡，在患者术后给予患者全肠外营养护理2～3w，应给予患者白蛋白、脂肪乳静脉营养，保持患者体内营养充足，然后给予患者肠道内营养，对于恢复期患者要严格控制饮食，先给患者流质饮食，然后逐渐给予半流质饮食、软质饮食及常规饮食等，患者的饮食以清淡、低脂、多糖类为主，饮食坚持少食多餐的原则。
1.3观察指标 观察两组患者的治愈率情况；观察两组患者的住院时间情况。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，并用？字2检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以P<0.05为有统计学差异。
2结果
2.1两组患者的治愈率情况比较 观察组患者的治愈率为93.3%，较对照组的80.0%显著提高（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的住院时间比较 与对照组相比，观察组患者的住院时间明显缩短（P<0.05），见表2。
3讨论
在临床上，急性胰腺炎是一种常见的急腹症，该病通常起病较急、患者的临床表现复杂、死亡率极高。急性胰腺炎对于患者而言具有巨大危害，若进行及时治疗及护理，则患者常有较好愈后，若未对患者进行及时有效治疗及护理，则随着病情的进展，该病会对患者的消化系统、呼吸系统、神经系统、血液系统及心脏均有严重损害，严重危害患者的身体健康，甚至威胁患者的生命安全[3，4]。因急性胰腺炎的病情急、进展快，所以在对患者的治疗抢救过程中，护理服务质量的好坏直接关系者治疗效果及患者的康复情况。所以，探讨针对急性胰腺炎的良好护理方法意义重大。
急性胰腺炎的起病急、病情进展迅速，患者多有恐惧、焦虑等不良心理及情绪，这对患者的治疗及康复极为不利。本研究所采用的综合护理中包含心理护理，护理人员与患者亲切交流、为其解答疑惑，使患者对自己的病情有所了解，这有助于缓解患者的不良心理，配合治疗及护理，对提高治疗效果，促进康复具有重要意义。本研究所采用的综合护理还包括并发症预防护理、控制胰腺分泌护理、饮食及营养支持护理。控制胰腺分泌护理有助于避免食物刺激胰腺导致消化酶分泌，造成机体损伤；并发症预防护理能够降低并发症发生，促进患者康复；饮食及营养支持护理，能为患者进行肠外营养支持治疗及合理饮食方案指导。这些均对促进患者的康复，缩短住院时间具有重要作用。
本研究结果显示：综合护理组患者的治愈率为93.3%，较常规护理组的80.0%显著提高（P<0.05）。与常规护理组相比，综合护理组患者的住院时间明显缩短（P<0.05）。本研究说明，对急性胰腺炎患者采用综合护理具有较好效果，值得应用。
参考文献：
[1]肖丽莎.急性重症胰腺炎的护理体会[J].当代医学，2009，15（31）：110.
[2]张军.重症急性胰腺炎手术治疗60例临床分析[J].中国现代药物应用，2010，4（10）：29-30.
[3]陈宗玉.急性重症胰腺炎早期并发症的观察与护理[J].护士进修杂志，2010，25（14）：1276.
[4]宋丽梅.40例急性重症胰腺炎的护理体会[J].中国医药导报，2011，8（9）：106-107.
论文作者:王冬晖
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 对照组论文; 重症论文; 饮食论文; 方法论文; 胰腺论文; 《航空军医》2016年第18期论文;