（西安市东方医院 陕西西安 710043）
【摘要】目的：探讨果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选取我院2014年7月—2016年7月收治的104例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，将所有患者根据就诊顺序分为对照组和研究组，每组52例，对照组患者单用阿莫西林治疗，研究组在其基础上联合应用果胶铋治疗，对比两组患者的治疗效果及幽门螺杆菌（Hp）清除率。结果：治疗14d后，研究组治疗总有效率为92.31%（48/52），Hp清除率为75.00%（39/52），对照组治疗总有效率为76.92%（40/52），Hp清除率为61.54%（32/52），两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：果胶铋与阿莫西林能有效提高Hp清除率，疗效安全可靠，具有重要的临床应用价值。
【关键词】果胶铋；阿莫西林；幽门螺杆菌；慢性萎缩性胃炎；Hp清除率
【中图分类号】R573.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）32-0081-02
慢性萎缩性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，临床上见症状为上腹部胀痛、反酸、消化不良、恶心呕吐等，严重威胁着患者的身心健康及生活质量。其病因主要为饮食不节、Hp感染、周围环境变化等，针对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎临床上尚无有效的根治方法，职能最大限度的改善患者的临床症状，清除Hp感染[1]。本研究选取我院2014年7月—2016年7月收治的104例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，探讨果胶铋与阿莫西林联合应用的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月—2016年7月收治的104例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，所有患者均表现为不同程度的反酸、消化不良、消瘦、恶心呕吐等症，经检查均符合幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的诊断标准[1]，且排除心肝肾功能障碍、消化道异常、肿瘤以及药物过敏者等，患者自愿参与本次研究。其中男57例，女47例；年龄24～69岁，平均年龄（41.56±3.37）岁；病程1～10年，平均病程（4.21±1.32）年，将所有患者根据就诊顺序分为对照组和研究组，每组52例，两组患者的一般资料比较，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者单用阿莫西林（华北制药股份有限公司，国药准字H13020726）治疗，0.5g/次，3次/d。研究组在其基础上联合应用果胶铋（湖南华纳大药厂有限公司，国药准字H20043254）治疗，3粒/次，1次/d。治疗14d后对比两组患者的治疗效果及幽门螺杆菌（Hp）清除率。
1.3 疗效评价标准[2]
显效：上腹胀痛、反酸、消化不良、恶心呕吐等临床症状消失，胃镜检查黏膜恢复正常；有效：上腹胀痛、反酸、消化不良、恶心呕吐等临床症状明显好转，胃镜检查黏膜明显改善；无效：以上均无明显变化或加重；总有效=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
治疗14d后，研究组治疗总有效率为92.31%（48/52），Hp清除率为75.00%（39/52），对照组治疗总有效率为76.92%（40/52），Hp清除率为61.54%（32/52），两组比较差异性显著（P＜0.05），见表。
3.讨论
Hp感染是慢性萎缩性胃炎发病的重要原因之一，若未给与及时治疗则可能并发消化道出血、胃癌、胃穿孔等。阿莫西林对Hp具有较强的杀灭作用及细胞穿透力，能有效抑制炎症反应的发生，在Hp相关性慢性萎缩性胃炎治疗中发挥重要作用[2]。果胶铋可使上皮细胞分泌出粘液，同时可与黏蛋白形成鳌合物，保护胃黏膜，此外还能促进胃炎创面愈合，与阿莫西林联用充分发挥各自优势，提高Hp感染是慢性萎缩性胃炎的临床疗效[3]。本研究结果表明，治疗14d后，研究组治疗总有效率及Hp清除率均显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。
综上所述，果胶铋与阿莫西林能有效提高Hp清除率，疗效安全可靠，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]施倩.果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨[J].河南医学研究，2015，01:86-87.
[2]王文菊，林丹，李彩娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，01:142-144.
[3]杨晓东.果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的效果探讨[J].中国医药指南，2016，17:143.
论文作者:王莉娟
论文发表刊物:《心理医生》2016年32期
论文发表时间:2017/1/20
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