【摘要】目的：分析在抑郁症患者中应用健康教育的价值。方法：选取在我院治疗的100例抑郁症患者，随机将患者分为两组，对照组（50例）实施常规的健康教育，观察组（50例）则应用健康教育程序，对比护理后两组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，患者对抑郁知识的了解程度。结果：护理后观察组的HAMD评分低于对照组（P＜0.05）；观察组的抑郁知识了解度优良率高于对照组（P＜0.05）。结论：在抑郁症患者中应用健康教育可有效的改善患者的抑郁症状，并能改善患者对抑郁知识的了解程度。
【关键词】抑郁症；健康教育；护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）10-0261-02
抑郁症也可称为抑郁障碍，主要表现为情绪低落、思维迟缓、动作语言减少，严重者甚至产生自杀行为，对患者的工作和生活都带来了严重影响。患者由于缺乏相关的了解知识对抑郁症状认知错误，得不到相应的理解和性感支持，从而导致病情进一步加重的情况时有发生[1]，因此通过有效的健康宣教以增加患者对自身病情的了解，对于改善其预后具有重要的意义，本次的研究中将分析在抑郁症患者中应用健康教育程度的价值，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年5月—2017年5月在我院就诊的100例抑郁症患者，以随机数表将患者分为两组，其中对照组和观察组各50例。对照组男28例，女22例；年龄20～68岁，平均（43.2±4.5）岁；病程3个月～10年，平均（4.2±1.0）年。观察组男26例，女24例；年龄20～67岁，平均（43.5±5.0）岁；病程4个月～10年，平均（4.2±1.1）年。两组的上述资料比较具有良好的均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
两组均予以抑郁症的常规治疗与护理，为患者介绍病区环境，告知相关注意事项，完善相关检查，同时对照组予以常规的健康宣教，口头讲解抑郁症的病情，告知治疗手段，指导患者用药。
观察组在以上基础上应用健康教育程序，内容如下：
（1）评估认知需求：积极与患者及家属沟通，了解患者的文化水平、性格特征，评价患者对疾病的认知水平，了解患者的健康教育需求。
（2）健康教育方式：应用多种方式相结合的灵活方式，如一对一宣教讲解，理解能力较差者可同时配合视频及图片讲解。定期举办抑郁症专题知识讲座，鼓励患者家参加。邀请患者家属协助，告知家属协助的目的，在家属的协助下对患者进行自信心的锻炼，鼓励患者参加社交活动。
（3）健康教育内容：疾病认知：详细介绍抑郁症的病因、症状、预后及目前的治疗手段，并告知药物治疗的作用，药物的用法用量；饮食教育：指导患者多食用香蕉、坚果、廋肉、绿色蔬菜等富含钾的食物，达到稳定血压、舒缓心情的目的，另外增加鸡蛋、牛奶、瓜子等富含B族维生素的食物，改善疲乏、食欲不振。运动教育：指导患者学会放松，督促其进行散步、慢跑、登山、游泳、打球等体育锻炼活动，培养兴趣爱好，通过运动舒缓压力。
1.3 观察指标
在出院后3个月回访，比较患者的护理后的抑郁情况，并对比患者对抑郁知识的了解程度。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者的抑郁情况，评分范围0～35分，＜7分为无抑郁症状，≥7分者为有抑郁症状，且分数越高为抑郁症状越严重。以医院的疾病知识调查问卷评价患者对抑郁知识的了解程度，问卷评分范围0～100分，≥90分为优，≥60分且＜90分为良，＜60分为差，比较两组的优良率。
1.4 统计学分析
以SPSS19.0为统计学工具，t检验计量（x-±s）资料，χ2检验计数（%）资料，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 HAMD评分比较
观察组护理后的HAMD评分为（5.23±1.25）分，低于对照组的（7.01±1.10）分，两组比较有显著差异（t=47.559，P=0.000）。
2.2 抑郁知识了解程度比较
观察组的抑郁知识问卷得分优良率为96.00%，高于对照组的82.00%（P＜0.05），见表。
表 两组的抑郁知识了解程度比较（%）
3.讨论
抑郁症是一种临床常见的精神疾病，可引起思维缓慢、情绪低落的情况，还可使患者出现心悸、胸闷、便秘、消瘦等躯体症状，甚至使患者产生自杀行为，不仅对患者的生活和工作带来影响，甚至为其家庭和社会带来负担。目前在抑郁症的治疗主要以药物治疗，同时配合一定的教育活动，改善不利于健康的生活和行为方式，以促进抑郁症的康复。
本次的研究中两组的HAMD评分比较观察组低于对照组（P＜0.05），两组的抑郁知识掌握优良率比较观察组高于对照组（P＜0.05），提示对抑郁症患者的护理中应用健康教育程序可有效降低患者的HAMD评分，并可改善患者对抑郁知识的了解程度。健康教育是目前临床护理中不可或缺的部分，其目的是利用有有组织、有目的的活动，增加患者对疾病的认知和对健康的重视程度，从而使其自觉采取有利于健康的生活方式[2]。通过对抑郁症患者应用健康教育程序，首先评价患者的健康教育需求，以保证健康教育的有效性，并制定灵活多样的健康教育形式，满足不同层次患者的需求，通过疾病、饮食、运动三方面开展健康教育，从而改善患者的认知态度，使其知觉采纳健康的生活行为方式，从而更好的改善病情。
综上所述，将健康教育程序应用在抑郁症患者中对于改善患者的抑郁症状、增加患者对抑郁知识的了解程度具有显著的作用。
【参考文献】
[1]刘静,陶筱琴,祁佳,等.小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响[J].护理管理杂志,2015,15(9):670-671.
[2]蒋菊芳,张紫娟,许玉芳,等.延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人康复中的应用[J].护理研究,2015,29(30):3757-3760.
论文作者:朱卓渊
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/29
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