昆山市第一人民医院 215300
摘要：目的：分析探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果以及相关表现。方法：选取我院2017年1月——2018年1月期间入院治疗的120例冠心病患者进行研究，采取随机方式分组，对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，评价其疗效。结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率、诱发心绞痛所需时间、运动持续时间以及心电图ST段上升1mm时间均显著高于对照组（P<0.05），有差异性统计学意义。结论：冠心病在治疗过程中采用曲美他嗪联合阿托伐他汀可以改善患者的症状，可在临床上推广应用。
关键词：阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；疗效
随着社会生产、生活节奏的加快，人们在巨大压力影响下容易患有心脑血管疾病，给患者的身心健康造成极大的不良影响。冠心病型心绞痛属于心脑血管疾病中的一种常见病，具有发病时间快、病情严重、致残和致死率高等特点，需要引起患者重视，一旦身体出现心绞痛症状时需及时就医检查，尽早确诊疾病并制定预后干预方案，避免病情恶化引发更为严重的疾病[1]。为了探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果，本文对我院收治的120例冠心病患者进行研究，重点分析探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果以及相关表现，先将就结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月——2018年1月期间入院治疗的120例冠心病患者进行研究，采取随机方式分组。对照组中男性41例，女性19例，年龄在45-77岁，平均年龄为（59.1±6.1）岁，病程为2-11年，平均病程为（5.9±2.8）年，观察组中男性40例，女性20例，年龄在45-78岁，平均年龄为（59.6±5.7）岁，病程为2-10年，平均病程为（5.7±2.6）年，观察组和对照组患者的一般资料相比差异性较小（P>0.05），可相互比较。
1.2方法
所有患者均接受硝酸异山梨酯注射液（国药准字J20100133，德国Ever Pharma Jena GmbH生产）静脉注射治疗，初始滴注速度为4mg/h，根据患者心率、血压情况，合理调整滴速。3d后，给予患者50mg/d单硝酸异山梨酯缓释胶囊（Ⅳ）（国药准字H20031224，优时比（珠海）制药有限公司生产）＋100mg/d阿司匹林（国药准字J20130078，德国拜耳医药保健有限公司生产）口服。
对照组：在常规治疗基础上，给予患者20mg/次阿托伐他汀钙胶囊（国药准字H20070054，天方药业有限公司生产），1次/d。
研究组：在对照组基础上，给予患者20mg/次曲美他嗪（国药准字H20055465，施维雅（天津）制药有限公司生产）口服，3次/d[2]。
两组均连续治疗2个月，观察治疗效果。
1.3评价指标
疗效评价标准，显效：患者心绞痛发作次数显著减少，发作时间显著缩短，心电图ST段上升超过1mm并迅速恢复正常；好转：患者心绞痛发作次数明显减少，发作时间有所缩短，心电图ST段上升超过1mm但没有恢复正常；无效：没有达到以上标准。总有效率为显效率和好转率。采用平板运动试验观察患者诱发心绞痛所需时间、运动持续时间以及心电图ST段上升1mm时间。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS19.0分析处理全部数据资料，其中计数资料采用%表示，计量资料采用（x±s）表示，组间对比展开t或X2检验，若两组对比具有显著差异，则P＜0.05。
2 结果
2.1临床疗效
观察组的治疗总有效率显著高于对照组，存在明显差异性（P<0.05），有统计学意义。详见表1
2.2平板运动试验结果分析
观察组患者诱发心绞痛所需时间（511.6±1.3）s、运动持续时间（780.2±1.3）s、心电图ST段上升1mm时间（410.5±1.5）s，对照组患者诱发心绞痛所需时间（441.1±1.1）s、运动持续时间（650.3±1.4）s、心电图ST段上升1mm时间（325.8±1.3）s，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。
3 讨论
冠心病在临床上治疗药物较多，曲美他嗪可以提高血管润滑度，对冠状动脉进行疏通，进而对动脉血液循环活动的阻力进行有效减少，从而有效增加其血流量，促进心肌新陈代谢，给患者心肌功能提供足够的能量，同时可以减轻心脏的负担，维持心肌氧气的供需平衡。阿托伐他汀主要是对肝细胞表面被低密度脂蛋白受体数目进行增加从而增加其摄取以及分解代谢，有助于血管内皮功能的改善，使患者的心脏功能恢复正常[3]。本次对我院2017年1月——2018年1月期间入院治疗的120例冠心病患者进行研究，结果表明，观察组患者的治疗总有效率为94.0%显著高于对照组患者的治疗总有效率为74.0%，存在明显差异性（P<0.05），有统计学意义，说明冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗可以改善其临床症状，促进患者病情的好转。治疗后观察组患者采用平板运动试验诱发心绞痛所需时间、运动持续时间以及心电图ST段上升1mm时间均显著高于对照组（P<0.05），有差异性统计学意义，说明冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗可以缩短患者的发病时间、疼痛时间，对患者的生活质量有显著的改善。
综上所述，冠心病在治疗过程中采用曲美他嗪联合阿托伐他汀可以改善患者的症状，可在临床上推广应用。
参考文献
[1]王小龙,武宁霞.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的疗效与安全性Meta分析[J].分子影像学杂志,2018(01):45-52.
[2]李先燕.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果观察[J].中外女性健康研究,2017(22):30+32.
[3]杨永国,甄慧兰.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(93):104+107.
论文作者:徐玲玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/4
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