康艳艳
江苏省徐州市贾汪区人民医院神经内科 221011
【摘要】目的：研究分析在临床中给予急性脑梗死患者进行康复护理对其肢体功能的效果。方法：选择于2016年8月至2017年9月期间到我院接受治疗的68例急性脑梗死患者，随机分配为对照组（n=34）与观察组（n=34），对照组在治疗时进行常规护理，观察组在治疗时进行康复护理，比较两组患者治疗前后的肢体运动功能。结果：治疗前，两组患者肢体运动功能评分比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的上肢以及下肢运动功能、关节的活动程度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：给予急性脑梗死患者行康复护理，能够有效改善其上下肢运动功能，改善关节活动程度，减少致残率，从而提高其的日常生活质量，值得借鉴。
【关键词】急性脑梗死；康复护理；肢体功能
急性脑梗死是心血管疾病中高发类疾病，发病较急，在较短的时间内病情便会发展到高峰，因此具有较高的致残率以及病亡率，部分患者及时救治成功，也会留下一些后遗症，例如：偏瘫等[1]。本文选择我院68例急性脑梗死患者进行研究，旨在分析在治疗时行康复护理对其肢体功能改善的效果，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2016年8月至2017年9月期间到我院接受治疗的68例急性脑梗死患者，随机分配为对照组（n=34）与观察组（n=34）。对照组中男22例，女12例，年龄41~78岁，平均年龄（66.8±8.1）岁。观察组中男23例，女11例，年龄42~78岁，平均年龄（67.2±8.3）岁。所选择患者经过相应的检查，符合急性脑梗死疾病的诊断标准，且由患者或者其家属签订了知情同意书，比较两组之间的年龄、性别等各项一般基础资料，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
所选择患者在入院之后，均进行常规的溶栓、降压等常规治疗，对照组在治疗时进行常规护理，主要内容包括：对其日常生活进行护理，饮食干预，指导正确服用药物等。观察组在治疗时进行康复护理，主要内容包括：（1）患者住院的两天内，要多注意卧床休息，避免由于起身活动导致病情更为严重，且护理人员指导其保持正确的体位休息，甚至对于一些患者可使用绷带、软枕等将肢体固定，从而纠正错误的姿势。住院两天之后，如果其病情较为稳定，护理人员应当指导并协助其在创伤进行相应的健康肢体运动，并定时按摩患病肢体，避免肌肉由于不运动而萎缩的情况。入院五天之后，护理人员需要指导其进行患病肢体体内的，有利于肢体功能恢复。七天之后在床上进行屈膝、伸臂以及旋转等锻炼。十天之后便可进行下床训练，锻炼站立以及行走，此刻要注意安全，切忌不可摔倒。（2）为其提供一个舒适的环境。每日定期对病房进行消毒、清洁，保持环境干净，并将病房内具有危险性质的物品撤出，保持地面干燥，避免患者摔倒。（3）心理护理。急性脑梗死患者由于疾病自身特点，加之对疾病相关知识的了解不全面，很容易出现悲观、抑郁、焦虑，甚至是抵触等负面情绪，而这种情绪对康复来说是很不利的，需要护理人员在患者入院之后，便积极、热情的与其进行交流，在交流过程中能够对心理状况有大致了解，再针对性的疏导，一方面能够帮助患者保持良好的心态，增加治疗依从性，积极配合治疗，另一方面建立了良好的医患、护患关系。并嘱咐患者的家属多进行关心，能够有战胜疾病的决心。
1.3 评判指标
比较两组患者治疗前后的肢体运动功能，采用Fugl-Meyer运动功能量表进行评判。
1.4 统计学方法
研究得出的数据行SPSS19.0分析，计量资料行（x±s）表示，并用t检验，P＜0.05时，有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组患者肢体运动功能评分比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的上肢以及下肢运动功能、关节的活动程度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表。
两组患者治疗前后肢体功能情况对比（x±s）
3 讨论
急性脑梗死是由于患者脑部血供突然中断，使脑部组织坏死导致，基本上是由于供血的动脉发生粥样硬化或者有血栓形成，阻碍血液流通，造成脑供血不足而发生[2]。临床中此疾病多发于中老年人群，并且具有较高的致残率与病亡率。
急性脑梗死患者的康复过程较为漫长，若未进行正确且及时的肢体功能锻炼，对其日后的日常生活便会产生负面影响，所以在治疗的同时，需要加以康复护理帮助其康复。大量资料显示，在疾病之后的半年内是进行肢体功能锻炼的最佳时期，在此阶段内对其进行干预，并能够有效改善预后，尽可能减少对神经功能造成的损伤，减少致残发生几率。常规护理仅仅是对基础性疾病的指导，并没有制定相应的康复计划，而且未深入了解患者内心世界，不知道内心想法、疑惑等，极可能出现抵触、焦虑等负面情绪，进而不配合治疗，而康复护理不仅仅从生理着手，还关心其心理状况，全面的且具有针对性的进行护理，促进康复。在康复护理时，不同的时间进行不同的护理，遵守循序渐进、不负荷锻炼的原则，逐渐达到恢复肢体功能的目的[3]。本文研究显示，治疗前，两组患者肢体运动功能评分比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的上肢以及下肢运动功能、关节的活动程度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明此护理方式效果肯定。
综上所述，给予急性脑梗死患者进行康复训练能够减少对神经功能造成的损伤，有效恢复肢体功能，进一步提高日常生活质量，减轻家庭负担，可普遍推广。
参考文献：
[1]官美玲. 康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍改善效果的影响[J]. 医学信息，2016，29（10）：114-115.
[2]刘雪平，李小敏. 关于康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床观察[J]. 青岛医药卫生，2015，47（4）：309-310.
[3]谭燕红. 早期康复护理对急性脑梗死90例肢体功能障碍的影响[J]. 中国民族民间医药，2015，；24（9）：169-169.
论文作者:康艳艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/3
标签：患者论文; 肢体论文; 功能论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 两组论文; 对其论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期论文;