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【关键词】无抽搐电休克；难治性精神分裂症；治疗效果
作为常见精神病的精神分裂症处于急性发作期时的患者会出现妄想与幻觉。难治性精神分裂症是精神科临床中一种常见疾病，其发病原因尚未明确，但临床认为遗传因素、精神创伤等社会因素、化学药物等化学因素及自身性格因素都是导致难治性精神分裂症的致病因素。目前临床中对于难治性精神分裂症的治疗以药物为主，但疗效不明显[1]。无抽搐电休克是常见治疗精神分裂症的物理疗法，能够使患者疼痛感得到有效缓解[2]。但我科室为了提升治疗效果，采用了无抽搐电休克治疗方式，报道如下。
1.个人资料以及方法
1.1资料
本次调查，以随机的方式选取2018.5-2019.9期间在科室进行难治性精神分裂症治疗的病人共计68例进行调研与分析。根据随机的方式将病人分为2组，每组分得34例。对照组患者年龄28.2-56.5岁，平均（37.2±4.3）岁，男女患者各17例。对照组患者年龄31.9-55.7岁，平均（38.9±2.8）岁，男16例，女18例。统计两组数据，对比组患者的一般资料与实验组无明显差异，不具有临床对比意义（P>0.05）。
1.2方法
对比组采用常规治疗方式，即为口服利培酮（北京天衡药物研究院南阳天衡制药厂，规格：1mg，批准文号：国药准字H20061072）进行治疗。初始剂量1mg/次，2次/d；7d内将药物使用量加至4-6mg/d，连续治疗时间为14d。
实验组采用了无抽搐电休克治疗方式，治疗前对患者使用阿托品和丙泊酚静脉推注，待患者睫毛反射消失、眼球固定后，静脉注射氯化琥珀酰胆碱，并将口腔保护器插入，给予氧气吸入；采用美国醒脉通无抽搐电痉挛治疗仪进行通电治疗，前两周治疗3次/周，后10周，2次/周[3]。
1.3指标观察和评价
1.3.1采用显效、有效、无效三个等级对两组患者的临床效果进行观察评价，治疗有效率=显效率＋有效率。
1.3.2采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对两组患者治疗前后的症状改善情况进行评价。
1.4统计学方式
应用SPSS软件（22.0版本），计数资料（率）行χ2检验，P<0.05时存在显著差异。
2．结果
2.1治疗效果分析
经过1４ｄ治疗，实验组治疗总有效率高达82.35%，远高于对照组的58.82%，两组差异明显，P<0.05。
表1两组病例治疗效果对比（n,%)
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2.2PANSS评分比较
两组患者治疗前的PANSS评分无明显差异，不存在比较价值（P>0.05）；对照组患者治疗4周和12周后的PANSS评分明显高于实验组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05 )，见表2。
表2两组病例PANSS评分比较(士s)
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3．讨论
属于重度精神疾病的精神分裂症患者往往会出现情感，行为，知觉和思维等方面的障碍，精神活动也存在失调现象。难治性精神分裂症是一种常规治疗办法起不到作用的顽固性精神类疾病[4]。目前对于疾病的治疗主要通过药物治疗的方式，以奥氮平、利培酮等药物为主，但其临床效果并不理想。近年来随着医疗水平的不断进步，无抽搐电休克技术逐渐得到了临床的认可，无抽搐电休克也被称为改良电痉挛或无痉挛电痉挛治疗，是通过电流刺激对精神类疾病患者进行辅助治疗。无抽搐电休克治疗时，先对患者进行麻痹，并使用肌肉松弛剂，可有效降低患者在接受治疗时产生的恐惧感和疼痛感。该方法能够有效减轻患者痛苦，同时安全性更高，因此更容易被患者接受。近年来在临床中广泛应用。为了验证其临床价值，本次选取我院患者作为研究对象，具体研究结果显示，实验组患者的治疗有效率较高，实验组的不良反应发生率较低，说明具有较好安全性。再一次验证了无抽搐电休克治疗的临床价值。
综上所述，在难治性精神分裂症病人治疗中，可采取无抽搐电休克治疗方式，应用效果理想，值得临床广泛应用与普及。
参考文献：
[1]唐小辉,丁玉凤,姜雪晶.无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的效果[J].中国保健营养,2019,29(28):126.
[2]金玲,邵晓林.帕利哌酮联合无抽搐电休克在治疗难治性精神分裂症中应用的疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(30):129-130.
[3]徐德立.齐拉西酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果[J].中国现代药物应用,2019,13(17):95-96.
[4]衡焱玲,于笑艳.无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床护理观察[J].吉林医学,2019,40(8):1894-1895.
作者简介：李滢（1990年4月-），女，汉族，内蒙古赤峰市，本科，护师，专业方向：精神护理。
论文作者:李滢
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30