摘要:目的:研究脊椎骨折的CT技术诊断价值。方法:选取我县人民医院2010年5月到2016年5月期间收治的脊椎骨折患者80例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,对照组采用放射平片诊断,试验组采用CT诊断。比较两组患者诊断结果,并对两组患者的诊断准确率进行比较。结果:经过诊断后,试验组诊断准确率明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。并且试验组CT诊断评分较对照组放射平片诊断评分更高,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊椎骨折的CT技术诊断价值较高,值得在临床上广泛推广。
关键词:脊椎骨折;CT技术;诊断价值
脊椎骨折在临床上比较少见,其在男性青壮年群体中发病率较高。脊椎骨折一般由间接外力导致,其中主要是高处跌落时足部或臀部着地,导致胸腰段受到巨大向上冲力的冲击而发生骨折,另外交通事故或房屋倒塌等直接外力也会导致患者出现脊椎骨折[1]。患者在发生脊椎骨折后,一般会表现出明显的压痛感,并且全身活动受到限制,脊柱局部疼痛,一些严重的患者会出现运动和感觉功能丧失的情况,甚至会出现大小便失禁的情况[2]。脊椎骨折会对患者的正常生活和工作造成严重影响,并且在未得到及时有效的治疗时会导致病情不断加重,因此对其进行有效的诊断显得十分重要。本研究对脊椎诊断中CT技术诊断的价值进行分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我县人民医院2010年5月到2016年5月期间收治的脊椎骨折患者80例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组。所有患者经过手术治疗均确诊为脊椎骨折,并且均表现出明显的脊椎骨折症状。对照组患者中男性患者26例,女性患者14例,患者年龄在19~68岁,平均年龄(49.62 7.53)岁。其中高处坠落致伤21例,交通事故致伤15例,砸伤4例。试验组患者中男性患者27例,女性患者13例,患者年龄在21~70岁,平均年龄(50.64 7.49)岁。其中高处坠落致伤18例,交通事故致伤17例,砸伤5例。两组患者的基本资料相比差异不具有显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用放射平片诊断方式,使用西门子500mAX线机,将电压调整至120kV,以0.4s/r为旋转速度,分别取正位和侧位对患者损伤部位进行摄片,
试验组采用CT诊断方式,主要是使用西门子螺旋CT机进行检查,检查时将管电压调整至130kV,并将管电流调整至100mA,以5mm为层距和层厚,在对扫描范围进行明确后采用断面扫描的方式,并且让扫描线与胸椎保持平行,完成矢状位和冠状位图像的重建。
1.3评价指标
对两组患者的诊断准确率进行比较分析,并统计两组诊断评分,其中诊断评分越高代表诊断效果越好。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理,其中计量资料用( )表示,采用t检验,计数资料用百分率表示,组间比较采用X2检验,以P<0.05为两组数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组诊断准确率比较
试验组患者诊断为脊椎骨折的有38例,诊断准确率为95.00%,对照组诊断为脊椎骨折的有25例,诊断准确率为62.50%。试验组诊断准确率明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组诊断结果对比
2.2两组诊断评分比较
经过诊断后,对照组患者诊断评分为(3.26 0.69)分,试验组诊断评分为(8.59 0.14)分,试验组诊断评分明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升,脊椎骨折的发病率呈现出逐渐上升的趋势,其中尤其是因交通事故导致的脊椎骨折数量越来越多。临床研究表明严重的脊椎骨折会是患者出现全身症状,并且可能导致患者出现瘫痪现象,从而给患者及其家庭带来巨大的经济负担和心理压力[3]。在对脊椎骨折进行诊断的时候,传统的诊断方式主要是利用放射平片的方式进行诊断,其操作简单并且诊断的费用不高,因此在临床上的应用较为广泛。但因为脊椎结果十分复杂,所以单纯利用放射平片很难有效诊断出患者的骨折位置,并且不能对患者骨折的严重程度进行判断,导致患者的后续治疗受到一定影响[4]。CT诊断的方式是脊椎骨折诊断中一种新的方式,其能够有效提升脊椎骨折检查图像的清晰度,并且能明确骨折的部位和严重程度,全面体现患者椎管的形态和椎骨的情况,并完成对患者脊柱受压情况的判断[5],对患者的后续治疗有很大的帮助,减少漏诊和误诊的情况,并有效提升患者后续治疗的效果,因此其在临床上的应用越来越广泛。
本研究对脊椎骨折中CT诊断的价值进行分析,其中试验组患者采用CT诊断的方式,其诊断准确率明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。并且试验组诊断评分高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。说明脊椎骨折诊断中CT诊断的应用效果显著,能明显提升脊椎骨折的诊断准确率,并提升诊断效果,值得在临床上大力推广。
参考文献:
[1]蔡由富,刘云伦.浅谈应用CT技术诊断脊椎骨折的临床价值[J].当代医药论丛,2014,13:58-59.
[2]陈胜军.CT和X射线对脊椎骨折的诊断价值比较[J].深圳中西医结合杂志,2014,08:25-26.
[3]吕淑玲.多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值评析[J].中国继续医学教育,2016,22:47-48.
[4]黄卫东.放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值研究[J].包头医学,2016,02:71-72.
[5]车红英,祁方宇.螺旋CT与X线摄片诊断脊椎骨折的临床价值分析[J].医学影像学杂志,2016,07:1345-1348.
论文作者:曹田
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/26
标签:脊椎论文; 患者论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 准确率论文; 价值论文; 《健康世界》2016年第19期论文;