湖南省永州市祁阳县妇幼保健计划生育服务中心 内儿科 湖南省永州市 426100
【摘 要】目的：观察小儿手足口病感染防控中个性化护理和健康教育的应用价值。方法：对2018年1月-2019年3月本院接诊的手足口病患儿66例利用数字抽签原理分成A、B两组（n=33），A组联用个性化护理和健康教育，B组应用常规护理。分析对比两组的退热时间和家属满意度等指标。结果：A组的退热时间为（1.58±0.46）d，比B组的（2.55±0.91）d短，P＜0.05。A组患儿的家属对护士工作的满意度为96.97%，优于B组的81.82%，P＜0.05。结论：采取个性化护理和健康教育联合方案对手足口病患儿进行干预，能够有效促进其病情恢复，提高家属满意度。
【关键词】手足口病；个性化护理；退热时间；健康教育
在儿科疾病当中，手足口病属于是一种多发病，其患病群体以年龄＜3岁的婴幼儿为主，可对患儿的身体健康造成较大损害[1]。本病主要是由肠道性病毒感染所致，并以足、手和口部出现疱疹为主症，且通常伴有食欲下降、发热和疼痛等症状，不利于患儿的正常生长发育[2]。此研究，笔者旨在探讨小儿手足口病感染防控中个性化护理和健康教育的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年1月-2019年3月本院接诊的手足口病患儿66例，根据数字抽签原理将之分成A组和B组（n=33）。当中，A组包含男性19例和女性14例，年龄介于0.8-6岁之间，平均（3.04±0.82）岁；发热体温介于38.4-40℃之间，平均（39.06±0.21）℃。B组包含男性18例和女性15例，年龄介于0.9-6岁之间，平均（3.01±0.94）岁；发热体温介于38.3-40℃之间，平均（39.09±0.18）℃。患儿临床资料完整，且家属签署知情同意书。研究在获得医院伦理委员会批准的前提下进行，对比两组的发热时体温与年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[3]
（1）脑膜炎者。（2）先天性功能缺陷者。（3）肺水肿者。（4）心肌炎者。（5）病历资料缺失者。（6）家属未签署知情同意书者。
1.3 方法
采取常规护理法对两组进行干预，内容有：餐后协助患儿用温水清洁口腔，严格遵医嘱指导患儿用药，密切观察患儿病情变化，以及疾病知识简单宣教等。A组加用个性化护理和健康教育法，详细如下：（1）向患儿发放自制的健康宣传册，告知患儿及家属手足口病的临床表现、病因与防治措施等，同时针对他们的提问作出详细的解释。嘱家属多关心患儿，帮助患儿养成良好的卫生习惯，在咳嗽亦或者是喷嚏时，要用手将鼻与口遮盖，防止细菌扩散。（2）利用温和的语言和患儿沟通，予以患儿细心的呵护，向患儿提供一些小玩具，帮助患儿消除害怕与不安等负性情绪。通过陪患儿玩耍、为患儿播放动画片或者儿歌等，转移患儿的注意力，以帮助患儿减轻痛苦，缓解不良心理。（3）做好患儿的口腔清洁工作，特别是对于口腔中疱疹比较多的患儿来说，由于漱口时会出现疼痛感，所以，护士要及时对患儿施以口含康复液治疗，3次/d。鼓励患儿适当饮水，按时测量体温，若患儿体温＞38.5℃，要指导其使用羚羊角口服液，5ml/次，经口服用，2次/d，若有必要，可对患儿施以物理降温处理。
1.4 评价指标
记录两组的退热时间，利用自拟调查表评估两组患儿的家属对护士工作的满意情况，分成如下3个等级：不满意60分以下，一般满意60-89分，比较满意90分及以上。对于满意度的计算以一般满意及比较满意这两个等级所占的百分比之和为准。
1.4 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 退热时间对比
A组的退热时间为（1.58±0.46）d，B组为（2.55±0.91）d。同B组进行比较，A组的退热时间更短，t=2.9714，P＜0.05。
2.2 家属满意度对比
A组患儿的家属对护士工作的满意度为96.97%，优于B组的81.82%，P＜0.05。如表1。
表1 两组家属满意度的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
现阶段，小儿手足口病作为儿科常见病之一，在我国临床上具有非常高的发病率，且其传染性也比较强，可通过接触、呼吸道感染和消化道感染等途径进行传播，而肠道病毒EV71与柯萨奇病毒A16则是本病的两个重要病原菌，若患儿在发病后不能得到及时的处理，将会引发中枢神经、呼吸和循环系统的异常，从而在一定程度上增加了患儿发生心肌炎和脑膜炎等并发症的风险[4]。
个性化护理为一种新兴的护理方式，能够将患儿作为中心，根据患儿的实际需求，对其施以多方面的个体化护理，以提高其护理效果，减少不良事件发生风险，促进病情早日康复[5]。健康教育在护理工作中至关重要，通过系统性的健康教育，能够有效提升患儿对自身疾病的认知度，从而有助于增强其自信心，提高治疗配合度。此研究中，A组的退热时间比B组短，P＜0.05；A组患儿的家属对护士工作的满意度比B组高，P＜0.05。将个性化护理和健康教育法同时用于小儿手足口病中，既利于患儿相关症状的快速缓解，又能显著提高患儿家属的满意度。
综上所述，采取个性化护理和健康教育法，并将之运用于小儿手足口病中，可取得显著成效，且患儿家属对于护士工作的满意度也比较高，建议临床推广。
参考文献：
[1]王妍，王聪，张丽敏.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果探究[J].首都食品与医药，2019，（6）：133.
[2]洪胜云.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染预防的应用研究[J].养生保健指南，2019，（19）：92.
[3]房兰兰.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].养生保健指南，2019，（7）：91.
[4]万丽霞.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].养生保健指南，2019，（1）：88.
[5]李静.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].母婴世界，2019，（1）：267.
论文作者:于琴
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患儿论文; 手足论文; 家属论文; 健康教育论文; 小儿论文; 满意度论文; 防控论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;