简阳市人民医院 四川 简阳641400
【摘要】目的：探讨不同采血方法进行血常规检验的临床价值。方法：选取我院2018年1月~2018年5月的门诊患者120例，分别对他们进行静脉采集和末梢采集血常规分析样本。将两种采血方法进行分组，对照组为静脉血样本，实验组为末梢血样本，分别将两种标本进行血常规检验，对比两组样本的血常规结果。结果：实验组与对照组血常规检查结果（白细胞计数WBC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、红细胞比容HCT、血小板计数PLT）进行比较，有显著性差异，P＜0.05。结论：血常规检验中采集患者静脉血，能够确保检查结果的准确性，为更好的为患者制定治疗方案奠定基础，值得在临床方面予以应用和推广。
关键词：不同采血方法；血常规检验；临床价值
血常规检验属于血液检验中常用的检查项目，实行血常规检验，利于及时评判患者是否患有疾病[1]、疾病类型和疾病的严重程度。不同的采血方法，对于血常规检验结果的影响较大，通常的采血方法有末梢采血和静脉采血，前者应用简便，不需过多暴露皮肤，不会使患者出现强烈的疼痛表现。不足的是末梢血血液循环不佳，并且容易受到气温因素所影响[2]；而静脉血的检验结果稳定，结果准确性好。故此，本次研究重点探讨静脉采血和末梢采血进行血常规检验的临床价值，结合血常规检验结果，制定患者的治疗方案，有效改善患者的预后。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年1月~2018年5月120例门诊患者，男女比例1:1，年龄5岁-80岁，分别对他们进行静脉采集和末梢采集血常规分析样本，将两种采血方法进行分组，静脉血样本为对照组，末梢血样本为实验组。
1.2检查方法
120例患者均保持空腹状态，在清晨8~9点分别采集末梢血和静脉血。
1.2.1 实验组采集末梢血，采血前经消毒棉球消毒采血位置皮肤，经一次性消毒采血针采血，选择左手手指无名指内侧血液，一次性微量吸管吸血40ul。然后，加入到末梢血抗凝管中，混合均匀，并做好相应的标识。
1.2.2 对照组采集静脉血，采血前消毒皮肤，选择患者的肘部前静脉位置，利用一次性采血针穿刺。将采血针尾针置于真空抗凝管中，采血剂量为2ml，混匀后贴上标签。
血液采集后2h内，用迈瑞全自动血液分析仪BC6800，使用BC6800配套试剂，严格遵循具体要求操作，分别将两种标本进行血常规检验，对比两组样本的血常规结。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件，分析和处理两组血常规检验患者的临床数据信息，对比实验组和对照组的常规检查结果（WBC、RBC、HCT、PLT、Hb）。计量资料、两组血常规检查结果的对比，均采用均数差X±s的方式代表，经t加以检验处理。如果组间的比较为：P＜0.05，即为组间对比差异有统计学意义；P＞0.05，差异无统计学意义。
2.结果
对比实验组和对照组患者的WBC、RBC、HCT、PLT、Hb，均有显著的差异，P＜0.05，如表1。
3.讨论
血常规检验在临床诊疗方面的应用极为广泛，而实行血常规检验，有助于为患者临床诊断、治疗提供数据参照[3]。需要注意的是，不同采血方法获得的样本，在血常规检验中，其检验结果存在一定的差异。采血方法包括：末梢采血、静脉采血、动脉采血，前两者常在临床方面运用，但是这两种采血方法在化学组成、细胞成分方面相对比，存在较大的区别，而这也是导致血常规检验结果有差异的主要原因[4]。末梢采血多采集患者手指、耳垂部位的血液，经对末梢血进行血常规检查结果分析发现，这种采血方法的操作简便，不会使患者出现明显的疼痛症状，利于减轻患者的痛苦。但是，末梢采血方法容易受到环境因素所影响，而发生溶血、流动性降低、检查结果不稳定等情况，导致WBC、RBC、HCT、PLT、Hb结果偏低，增加了疾病漏珍、误诊率。末梢血均来源于毛细血管，如果遇到采集困难的状况，无法保证出血的通畅性，采集血液时需要进行挤压处理，组织液会渗入到血液标本中，故此不能保证检验结果的可信度[5]。随着我国医疗技术水平的持续优化，采血方法也在不断完善，静脉采血方法被广泛应用于血常规检验中。和末梢采血相比较，静脉采血所受干扰因素少，其血常规结果稳定准确，利于临床医师作出准确的诊断。与此同时，人体血液中的成分较多，末梢采血方法的应用，易于受到采血位置因素影响，且标本成分复杂，所以无法保证血常规检查结果的准确性。静脉采集位置多为肘部前静脉，这一位置血液受环境因素影响小，故此血液中的红细胞、白细胞，以及血小板等成分较为稳定，因此通过静脉采血方法采集的血液标本受到外界因素影响小，血常规检验结果更为准确[6]。
本次研究结果显示，实验组、对照组患者WBC、RBC、HCT、PLT、Hb进行比较，均存在统计学的意义，P＜0.05。可见，静脉采血进行血常规检验，WBC、RBC、HCT、PLT、Hb受外界因素影响小，结果更加真实、可靠，。
综上所述，不同采血方法进行血常规检验的效果有一定差异，建议采用静脉采血方法实行血常规检验，以此保证检验结果的可信度，为制定患者的治疗方案提供数据支持，有临床应用及推广的意义。
参考文献：
[1]王婷.不同采血方法在血常规检验中的应用价值探讨[J].中国实用医药，2017，12(10):69-71.
[2]彭科燕.末梢血和静脉血两种不同采血方法进行血常规检验的临床应用研究[J].现代诊断与治疗，2017，28(11):88-89.
[3]钱进.不同采血方法在血常规检验中的应用价值[J].中外医疗，2017，36(26):169-171.
[4]马立.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析[J].中国医药指南，2017，15(13):164-165.
[5]李艳治.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的探究[J].中国医药指南，2017，15(8):44-44.
[6]袁秀.不同采血方法进行血常规检验的临床价值探讨[J].中国医药指南，2018，16(12):153-154.
论文作者:牟绍英，钟原胜
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：血常规论文; 末梢论文; 方法论文; 患者论文; 静脉论文; 实验组论文; 血液论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;