天津市第二医院 天津 300150
摘要：目的 针对产妇在剖宫产术后采用舌下含服卡孕栓对于排气的作用。方法 选取本院收治的接受剖宫产手术产妇200例。平均分成实验观察组和常规对照组，每组100例。实验观察组中产妇在胎儿分娩后采取舌下含服1mg卡孕栓，术后第1、2天均舌下含服0.5mg卡孕栓；常规对照组中则不使用卡孕栓，对比两组产妇的术后排气时间以及血压情况。结果 在术后的首次排气时间方面，实验观察组情况显著优于常规对照组（P<0.05），而在用药后对血压的影响情况方面，实验观察组血压水平略有升高，但与常规对照组血压水平不存在显著差异（P>0.05）。结论 临床上当产妇需要实施剖宫产手术时，在术中胎儿分娩后于舌下含服1mg卡孕栓，同时在手术后两天内分别舌下含服0.5mg卡孕栓，能够有效的减少剖宫产术后产妇排气时间，有效避免术后的腹胀现象，降低术后产妇的痛苦，同时卡孕栓的使用方便快捷，安全性高，具有较高的临床推广价值。
关键词：剖宫产术；卡孕栓；排气时间；效果
在实际临床中，产妇完成剖宫产手术之后均会发生腹胀现象，这是一种非常常见的术后胃肠道功能性抑制症状，当腹胀在长时间内不能获得有效的解决时则会加剧分娩后产妇的痛苦，对子宫以及腹部切口的恢复产生影响，严重情况可能会引发急性的肠梗阻、肠麻痹等。本次研究中针对卡孕栓在剖宫产术后产妇舌下含服的作用进行探讨，具体内容如下。
1研究资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取本院2014年10月至2016年3月期间收治的接受剖宫产手术产妇200例。利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组，每组100例。实验观察组中产妇最高年龄34岁，最低年龄24岁，平均年龄为（28.61±2.43）岁，其中初产妇68例，经产妇32例；常规对照组中产妇最高年龄35岁，最低年龄22岁，平均年龄为（29.55±3.11）岁，其中初产妇70例，经产妇30例；两组患者的一般资料不存在显著差异（P>0.05）。
1.2方法
实验观察产妇均进行卡孕栓的舌下含服，禁止吞服，手术过程中含服卡孕栓时间应该在胎儿断脐后，在胎儿分娩后采取舌下含服1mg卡孕栓，术后第1、2天均舌下含服0.5mg卡孕栓；常规对照组中则不使用卡孕栓。
1.3观察指标
对比两组产妇完成手术后发生的首次排气时间、血压情况和存在的具体恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应情况。
1.4统计方法
SPSS21.0统计分析，计量资料数值用 表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者用药后的临床效果
研究结果显示，实验观察组中术后首次排气时间显著低于常规对照组水平（P<0.05），详情见表1。
3讨论
在临床上产妇剖宫产术后，往往会发生腹胀这一并发症，原因在于在实施腰硬联合麻醉之后产妇的肠蠕动发生抑制，不能及时排除肠道内的积气。大部分产妇在逐渐恢复肠道功能之后此症状能够获得自行缓解。但是在腹胀情况严重时会使膈肌位置升高，对呼吸功能产生影响，或对下腔静脉产生压迫，阻碍血液回流。
卡孕栓是一种前列腺素F2α的衍生物，简称PG05，其活性高于母性化合物PGF2α20倍以上。卡孕栓能够起到兴奋子宫平滑肌的作用，临床上具有防治产后出血的作用，在产妇经阴道分娩或者剖宫产术中常常以舌下给药或者肛门给药为主。舌下用药的方式能够通过口腔黏膜对药物快速吸收。对肠道的平滑肌产生兴奋作用，从而促使产妇排气，使用方式非常简单，卡孕栓同时也存在一定程度的副作用，表现为产妇在用药之后发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻的情况，通常情况下反应均较轻微，产妇能够在停药后短时间内自行缓解，并不需要针对性的特殊处理。本次研究过程中，实验观察组产妇在用药后发生血压略微升高的情况，但是均属于正常范围内。证明使用卡孕栓后的不良反应少，安全性高。
综上所述，临床上当产妇需要实施剖宫产手术时，在术中胎儿分娩之后于舌下含服1mg卡孕栓，同时在手术后两天内分别舌下含服0.5mg卡孕栓，能够有效的缩短剖宫产术后产妇排气时间，有效避免剖宫产术后的腹胀现象，降低术后产妇的痛苦，同时卡孕栓的使用方便快捷，安全性高，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]兰杰军，钟秀萍，王芳艳，吴越慧. 卡孕栓与催产素联合或单独使用预防产后出血的临床研究[J]. 实用药物与临床，2014，01：106-108.
[2]付蕊红，韩艳，王辉. 产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床效果观察[J]. 中国计划生育学杂志，2015，07：468-470.
[3]李雅琼，吴仕元. 卡孕栓不同时间给药联合缩宫素防治高危产妇剖宫产术中术后出血的临床研究[J]. 中国现代医学杂志，2010，10：1521-1524+1528.
[4]高涛，马锦琪，荣琴英，程雪菊. 卡孕栓在预防和治疗剖宫产产后出血及术后恢复中的临床疗效观察[J]. 中国妇幼保健，2017，01：18-20.
[5]高丽霞，陆菊英，钱丹凤，高涛，徐惠英. 卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果观察[J]. 中国妇幼保健，2017，02：402-404.
论文作者:刘宁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/7
标签：产妇论文; 术后论文; 舌下论文; 时间论文; 常规论文; 产后论文; 情况论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;