德阳市第二人民医院儿科 四川德阳 618000
摘要：目的 探讨对低龄急性支气管炎患儿实施护理干预的临床疗效。方法 选取我院在2016年2月-2017年2月期间收治的90例低龄急性支气管炎患儿，并随机分为两组，对照组的45例患者单纯实施用药治疗，观察组的45例患者实施护理干预，然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组患者的住院时间为（4.8±1.5）d，对照组患者的住院时间为（9.6±1.8）d，观察组的住院时间明显比对照组短（P<0.05）；观察组患者的的临床治疗有效率为97.8%，对照组患者的临床治疗有效率为82.2%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 对低龄急性支气管炎患儿实施护理干预可以明显缩短患者的住院时间，并提高患者的临床疗效，效果显著，值得推广。
关键词：急性支气管炎；低龄儿；护理干预；临床疗效
急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现[1]。本病多同时累及气管、支气管，故全称应为急性气管支气管炎。临床主要特征为咳嗽伴有支气管分泌物增多。而低龄儿在各脏器的发育程度和生理功能上都还不完善，且对疾病的抵抗力较弱，在寒暖饮食方面不能自己控制[2]。一旦护理失当，病情发展迅速，容易导致出现危重症。本次研究为了探讨对低龄急性支气管炎患儿实施护理干预的临床疗效，选取我院在2016年2月-2017年2月期间收治的90例低龄急性支气管炎患儿，并随机分为两组，观察组的45例患者实施护理干预，取得了较好的效果，现将大致研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年2月-2017年2月期间收治的90例低龄急性支气管炎患儿，并随机分为两组，观察组45例，其中男26例，女19例，年龄在6个月-4岁之间，平均年龄为（1.9±0.6）岁；对照组45例，其中男25例，女20例，年龄在6个月-5岁之间，平均年龄为（2.0±0.7）岁。所选取的患者均符合有关低龄急性支气管炎的诊断标准[3]，90例患儿家属均愿意参与本次研究，并签署知情同意书。两组患者在一般资料方面没有显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组的45例患儿单纯给予止咳平喘、抗感染、抗病毒等常规治疗，观察组的45例患儿在此基础上给予护理干预，具体的护理干预内容如下：①对症护理：对于有发热症状的患儿，可以采用枕冰袋、头部冷湿敷或者在腹股沟、腋下处放置冰袋等，同时使用适量的退烧药，及时给患儿更换汗湿的衣服，并保证水分的摄入。对于痰多的患儿，应鼓励并指导患儿利用咳嗽的时候将痰排出，对于痰液特别粘稠的患儿可以使用雾化吸入，对痰液进行稀释，并帮助患儿经常更换体位，并进行叩背排痰。对于不能顺利配合的患儿，可以从腰间环抱患儿，并使患儿保持头低足高位。能够顺利配合的患儿协助其取侧卧位或坐位，护理人员利用腕部的力量，由外向内、由下到上的叩击患儿的背部，叩击的力量和频率以患儿能顺利将痰液排除为宜。②健康宣教：向患儿家属讲解有关急性支气管炎的相关知识以及低龄儿童的病理、生理和用药特点，使患儿家属充分了解急性支气管炎的发病机制、病情变化和治疗过程。同时，让患儿家属熟练掌握叩背排痰及雾化吸入等操作技术，从而提高患儿对治疗和护理的依从性。③心理护理：由于患儿及其家属对疾病相关知识的匮乏，特别是有些家长缺乏足够的生活经验，对于患儿的病痛及陌生的治疗方法都不够了解，因此，容易出现恐惧、慌乱甚至焦虑等心理。家属的不良心理状态不仅会影响患儿对治疗和护理的配合程度，影响临床疗效，同时也会对患儿的情绪造成不良影响。所以，护理人员应该多和患儿及其家属进行交流和沟通，通过良好的语言、专业的操作来缓解患儿及家属的不良情绪，从而建立和谐的护患关系，改善患儿的依从性，提高治疗效果。
1.3 观察指标
观察并比较两组患儿的住院时间及临床治疗有效率。
1.4 判定临床疗效的标准[4]
若患者的吸痰、咳嗽、咽痒等临床症状没有改善甚至加重，说明治疗无效；若患者的吸痰、咳嗽、咽痒等临床症状有所改善，说明治疗有效；若患者的吸痰、咳嗽、咽痒等临床症状明显改善甚至消失，说明治疗显效。
1.5 统计学分析：采用SPSS15.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的基础。
2 结果
2.1 两组患儿的住院时间比较
观察组患者的住院时间为（4.8±1.5）d，对照组患者的住院时间为（9.6±1.8）d，观察组的住院时间明显比对照组短（P<0.05）。
2.2 两组患儿的临床疗效比较
观察组患者的的临床治疗有效率为97.8%，对照组患者的临床治疗有效率为82.2%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
急性支气管炎常见于婴幼儿，主要的临床症状为上呼吸道感染，有的患儿可表现为剧烈而频繁的干咳，然后慢慢开始出现支气管分泌物[5]。低龄患儿一般症状较重，极易出现疲劳和食欲不振，且睡眠不佳，有的患儿甚至出现高热，并伴随腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。但是低龄患儿的病因通常比较单纯，很少有其他的基础疾病，只要经过及时治疗和恰当护理，病情转归往往比成人快，且预后较好[6]。因此，及时、有效的护理干预有着非常重要的意义。
由于低龄患儿及其家属的特殊性，这就要求护理人员除了必须具有专业的素质之外，还必有较强的沟通能力[7]。在对患儿进行对症护理的同时，还要根据患儿极其家属的具体情况进行健康教育及心理护理，从而提高患儿对治疗和护理的依从性，改善治疗效果。从本次研究结果可以看出，观察组的45例患儿实施护理干预，其住院时间明显比对照组短（P<0.05）；且观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），这与赵春岩等学者的研究结果基本一致。
综上所述，对低龄急性支气管炎患儿实施护理干预可以明显缩短患者的住院时间，并提高患者的临床疗效，效果显著，值得推广。
参考文献：
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[3]谢晓丽，吕婷婷，王淑姝.布地萘德和氨溴索雾化吸入联合超短波辅助治疗小儿急性支气管炎的护理[J].护理与康复，2014，13（4）：345-346.
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[6]尤丽亚，朱雪凤，朱彩勤.护理干预对门诊急性支气管炎患儿治疗效果的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（26）：3148-3150.
[7]陆生丽.护理干预对低龄儿急性支气管炎的疗效影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（18）：3025-3026.
论文作者:段海燕
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/27
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 患者论文; 疗效论文; 低龄论文; 对照组论文; 家属论文; 《健康世界》2017年第10期论文;