【摘要】目的：对老年冠心病心律不齐患者应用胺碘酮进行治疗的优质护理疗效进行分析研究。方法：选取从2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者60例作为研究对象，根据护理方式不同将这60例患者分成观察组和对照组，每组各为30例。其中对照组患者采取的护理方式是常规护理，观察组患者采取的护理方式是优质护理，在此基础上对两组患者用胺碘酮进行治疗，对两组患者在接受治疗过程中所发生的不良反应发生率进行对比分析。结果：经过对比分析发现，观察组患者和对照组患者相比较，观察组患者在此过程中对于不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：对老年冠心病心律不齐患者进行优质护理，并在此基础上对患者运用胺碘酮进行治疗，可以帮助患者有效减少不良反应发生率，具有较好的临床效果，值得在临床中广泛应用。
【关键词】胺碘酮；冠心病心律不齐；优质护理；疗效观察
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0302-02
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变使得血管腔过于狭窄，甚至是产生堵塞现象，从而导致心肌供血不足、缺氧、发生坏死而引发的心脏病，也就是人们常说的“冠心病”。该疾病包含范围比较广泛，具体诸如栓塞、炎症等都会导致管腔闭塞或者狭窄。在临床当中冠心病属于病情比较严重且发生频率较高的疾病，基于此，选取从2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者60例作为研究对象，在对患者进行胺碘酮治疗的基础上根据护理方式不同，对患者在此过程中所发生的不良反应发生率进行比较，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取从2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者60例作为研究对象。根据护理方式不同分成观察组和对照组，各为30例。其中对照组男女各为15例，年龄52～73岁，平均年龄为（62.0±10.0）岁；观察组男13例，女17例，年龄55～76岁，平均年龄为（65.0±10.0）岁。对两组患者的一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对两组患者均利用胺碘酮进行治疗（上海信宣九福药业有限公司，国药准字H31021872，规格：0.2g*24s），服用0.4g/d，每日两次，两周为一个疗程，当持续一个疗程之后，0.2g/d,每日一次。
对照组患者采取常规护理方法，对老年冠心病心律不齐患者给予入院护理和日常护理。
观察组患者采取优质护理方法，主要表现在：
（1）基础护理：护理人员需要注意的是在护理过程中应当尽量和患者建立相对良好的护患关系，患者在入院之后，需要接受宣传教育，这时护理人员应当保持十足的耐心，在护理过程中时刻关注患者的身心状态，特别是当发生异常情况时，应立即采取相应的护理措施，使得患者的身心状态能够向着较为良好的方向发展。另外，在此过程中，还需要注意的是保证病房清洁，使得患者能够在住院期间得到良好的护理服务，保证休息和睡眠质量，提升患者的舒适度。护理人员需要对患者进行相关疾病健康教育，使得患者能够在此过程中对该疾病产生正确的认识，避免不良情绪或是过度恐慌，以防不利于患者接受护理治疗。
（2）饮食护理：对于患者饮食方面护理人员需要加以重视，应尽量以低盐低脂为主、选择低热量、低胆固醇、易于消化的食物，护理人员需要叮嘱患者及其家属多食蔬菜、多喝水，选择少食多餐的养生模式，患者在心衰状态下要对钠盐水分摄入量进行有效控制，禁止患者在此期间饮酒[1]。
（3）病情护理：护理人员在对患者进行护理过程中需要对患者的身心状况密切关注，尤其是患者的心率、血压、脉搏、体温、呼吸等，并在此基础上对以上数据进行记录[2]。对于恶性心率失常的患者来说，护理人员更应当对其身心状态加以重视，一旦发现异常情况，需要立即报告医生。当该类患者因为出现缺氧情况而引发剧烈疼痛时，这时护理人员需要对患者进行止疼和实施镇痛剂。
（4）心理护理：在面对此类疾病过程中，多数患者会因为对疾病的恐惧而产生一些例如抑郁、绝望等消极情绪。针对这种情况，护理人员需要耐心地和患者进行沟通，通过交流、沟通的方式了解患者此时的心理状态，对患者适时地进行心理疏导，鼓励患者，进而树立对抗病魔的决心。在此过程中可以帮助患者建立一些积极健康的兴趣，帮助患者舒缓情绪，使得患者能够保持积极、乐观的心态。
（5）出院指导：患者在出院前一天，护理人员需要对患者进行指导。对于患者的一些个人信息，例如姓名、性别、健康情况等要记录在案并存档，要让患者及其家属了解到医护人员会定期进行随访，通过这种方式能够对院外患者的身心状况有所了解，但是在此过程中需要注意的是一定要叮嘱患者及其家属生活一定要具有规律性，保证每天能够拥有充足的睡眠，不做运动量较大的活动，只做符合自身实际情况的简单的有氧运动，使得患者的身体素质能够在现有的基础上有所提升。
1.3 观察指标
对两组患者因为不同护理模式而在此过程中所引起的不良反应发生率进行对比分析，具体不良反应为恶心、窦性心动过缓、呕吐。
1.4 统计学分析
将60例患者在护理过程中多产生的数据输入到SPSS20.0软件包进行相应的统计与分析，计数资料利用卡方进行检验，计量资料则用（x-±s）来表示，并以t完成相应的检验，判断标准则以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
根据患者采用的护理方式不同对在此过程中患者的不良反应发生率进行比较分析，经过对比发现观察组患者和对照组患者相比引发的不良反应发生率较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表。
表 两组患者的不良反应发生率比较 [n（%）]
3.讨论
胺碘酮属于Ⅱ类治疗心律不齐的药物，具有轻度非争议性的β肾上腺素受体阻滞剂，能够抑制心房和心肌传导纤维的钠离子内流，从而达到减慢传导速度和阻滞钠离子和钠离子通道[3]。胺碘酮具有较强的安全性，并且能够在对患者进行治疗过程中减轻患者的临床症状和不良反应发生率，对于老年冠心病心律不齐患者而言是最为适宜的。
优质护理属于一种全新的护理模式，主要包括基础护理、饮食护理、病情护理、心理护理和出院指导等，有助于帮助患者树立对抗疾病的决心和意志力，积极乐观的面对疾病，这对于患者机体恢复起到积极作用。经过对两组患者采取不同的护理方式，在此基础上对两组患者在此过程中引发的不良反应发生率进行比较发现，观察组患者不良反应发生率低于对照组。其中观察组患者的不良反应发生率是26.66%，对照组患者的不良反应发生率是73.33%，结果显而易见，对患者采取优质护理模式更能够提升患者的护理效果。
综上所述，在采用胺碘酮对患者进行治疗的基础上应用优质护理模式对于老年冠心病心律不齐患者而言护理效果更加明显，能够降低患者产生不良反应的概率，使得患者能够在此过程中享受更加优质的护理服务，早日恢复健康，值得在临床中广泛应用。
【参考文献】
[1]王晓立.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效观察[J]. 中国医药指南,2016,14(3):157-158.
[2]谷保琴.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效观察[J].医学信息,2015, 28(47):119-120.
[3]李翠杉.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效观察[J].转化医学电子杂志,2015,2(11):119-120.
论文作者:胡帆
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/4/2
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