（昆明市精神病院；云南昆明650000）
关键词：精神病；儿童；护理
儿童患者语言贫乏,表达能力差, 对疾病的易感性较高,在生活上需要护理人员料理,护理上困难较多。现将我们几年来的护理经验总 结如下。
1 心理护理
1.1对待每一位精神病患儿均应热情、诚恳、尊重其人格, 说话力求语言通俗易懂。 并主动关心、热情照顾, 争取患儿的信赖和治疗上的配合,而达到治疗目的。
1.2好学、好奇、好问是儿童的基本心理特点。护理人员要因人、因事去正确启发、诱导和教育他们,要耐心地给予解答,及时发现他们的优点,给予鼓励和表扬。对缺点或不足循循善诱地给予指正, 激励他们发挥主观能动性,增强战胜疾病的信心和勇气。
1.3对儿童的活动要做好统一管理,组织丰富多采的文体活动,如做游戏,讲故事,听广播等, 满足儿童活泼好动的心理特点,使患儿早日康复。
1.4做好家属工作, 使其能理解和配合。
2 安全护理 患儿对疾病无自知力,在病态支配下,可出现他伤、自伤、逃跑、毁物等异常行为。因此,安全护理是精神病院工作的重要组成部分。只有保证安全,才能顺利进行治疗, 使患儿早日康复。我们采用的安全护理防范措施:
2.1护理人员必须坚守岗位,加强责任心, 当患儿某些行为有着一定危险性时,护理人员 更要注意其安全。
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2.2经常巡视病房,对突然发生冲动的患儿不 能畏缩躲避免或放任不管,必须机智大胆, 采取必要的措施,防止伤害或自伤。
2.3重病患儿要重点看护, 对有可能发生意外的患儿,不能让其单独活动,护理人员要严密观察,掌握病情特点及活动规律。
2.4随时检查病房的各种危险品和安全设施,对患儿活动的场所要随时查看, 并有专人陪同, 防止患儿攀登高处或追逐奔跑。对可能造成自伤或用以伤人的危险品要进行严 格检查,不得带入病房或患儿身边。
3 合并症护理 患儿对躯体疾病和不适,常不能主动诉说,应加强观察。如发现患儿表情痛苦、精神萎靡、饮食异常, 甚至并发抽搐、肺部感染及急性胰腺炎等,均应及时报告医生, 及时给予治疗, 使之化险为夷。
4 药物毒、副作用的护理 抗精神病药物易出现口干、便秘、药疹及肠痉挛等副作用。 患儿有此反应时,常常主诉甚少, 但难以忍受的痛苦往往不可掩饰。临床上要密切观察患儿服药后的情况, 及时发现异常,采取措施。对出现便秘、药疹者要及时报告医生, 使患儿在治疗过程中减少痛苦, 保证其在治疗上的合作。另外, 应防止患儿藏药弃药。护理人员要提高业务水平, 掌握各种药物副反应表现,密切观察, 使能及时发现并处理。
5 睡眠护理 患儿有入睡困难、睡眠节律倒置、早醒、夜惊和梦游等睡眠障碍现象。应注意环境安静舒适,按合理的作息制度活动,睡前不可过饱并控制饮水量,防止蒙头睡觉, 控制精神症状,稳定 情绪,与医师一起关心患儿睡眠问题。另外, 当患儿入睡时 注意保暖,防止患儿乱踢动以至着凉 。对年幼的患儿要增设床 栏,以免坠床。对有遗尿的患儿定时唤醒排尿。
6 饮食护理 患儿中有暴饮暴食、挑食、拒食等现象。集体进餐时,重点患儿专人照料,保证足够的营养和热量摄入。暴饮暴食者适当限制饮食,鼓励细嚼慢咽。挑食者需耐心教育。拒食者应根据原因酌情处理, 耐心劝食、喂食,尽量避免鼻饲,以防止造成 患儿鼻粘膜和消化道损伤。
7 生活护理 定期安排专人督促或协助患儿搞好个人卫生,保持床铺平整、干燥。对木僵、少动、长期卧床等患儿应防止褥疮,擦净唾液,注意口腔卫生,并关心患儿冷暖, 及时帮助他们穿脱衣服, 盖好被褥。
论文作者:郭雪丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/8
标签：患儿论文; 护理人员论文; 儿童论文; 药疹论文; 睡眠论文; 专人论文; 疾病论文; 《医师在线》2017年10月下第20期论文;