胶州市妇幼保健院 主管护师1护师2护师3 266300
摘要:目的:研究临床路径在产褥感染护理中的应用效果。方法:研究年度2015年1月—2015年11月,纳入产褥感染58例,数字法分组。实施常规护理共有29例,设为对照组;实施临床路径护理共有29例,设为研究组。对比效果。结果:两组中研究组的住院日更短,满意度更高,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论:产褥感染临床路径护理应用效果佳,住院日明显缩短,建议推广。
关键词:产褥感染;临床路径护理;应用
产褥感染较常见,产妇生殖道于分娩期或产褥期遭受感染,引起炎性反应,是致使产妇死亡主要因素。分析表明,产褥感染对病患健康有很大影响,可引起异常恶露、腹痛及发热等,临床表现因个体抵抗力、炎症反应程度、范围及部位等各异,治疗不及时可引起死亡,目前主要为药物治疗,辅以护理干预,保证疗效,维护身体健康。此文研究年度2015年1月—2015年11月,纳入产褥感染58例,回顾临床路径护理应用方法与应用价值,具体见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究年度2015年1月—2015年11月,纳入产褥感染58例,数字法分组。实施常规护理共有29例,设为对照组,11例剖宫产,阴道分娩18例,均龄(29.33±3.25)岁,范围21-37岁。实施临床路径护理共有29例,设为研究组,10例剖宫产,阴道分娩19例,均龄(29.56±3.27)岁,范围21-36岁。组间有比较性,无显著差异(P>0.05),且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 路径建立 查阅有关资料及文献,依照产褥感染标准护理及常规护理计划,凭借以往经验,建立路径[1]。对病患同意权与知情权予以尊重,向其说明路径内容及实施意义,在其支持和配合下施护。
1.2.2 路径实施(1)就诊第1d,介绍医院制度、设施、环境、病房等,并介绍责任护士及主管医师,发放路径表,给予详细说明与解释。协助进行各项检查。指导其多卧床休息,经常巡视。(2)第2d,对其病情及生命指标予以密切观察,准确记录,一有异常及时上报。加强用药及饮食指导,说明药物作用、用法、用量、副反应等,指导其遵医用药,禁止私自调整用药方案;用药后若出现副反应,应立即报告,妥善处理。(3)第3d,评估病患心理、情绪等,说明不良心理、情绪对疾病康复的不利影响,不断鼓励、安慰,并给予疏导、劝导等,使情绪得以稳定,压力减轻;观察预防并发症,包括伤口裂开、败血症及感染性休克等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(4)第4d—出院日,继续观察子宫复旧、疼痛、发热及切口等变化,做好心理、生活、乳房及会阴处护理,指导其进食高维生素、易消化、高热量及高蛋白食物,介绍个人保健知识,说明出院后应注意的事项,适当运动,合理饮食,定期复查。
记录住院日,调查满意度,组间予以比较。
1.3 效果标准 分不满意、一般、较满意。较满意:调查评分>95分;一般:调查评分75-95分;不满意:调查评分<75分。一般+较满意=满意度。
1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ²检验,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 比较住院日 对照组住院日(11.24±3.69)d,研究组住院日(6.58±2.45)d。两组中研究组的住院日更短,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。
2.2 比较满意度 两组分别获得82.76%、96.55%,两组中研究组的满意度更高,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。对照组中,不满意5例,所占比例17.24%;一般和较满意分别11例,所占比例37.93%;13例,所占比例44.83%。研究组中,不满意1例,所占比例3.45%;一般和较满意分别12例,所占比例41.38%;16例,所占比例55.17%。
3 讨论
临床路径为护理管理新模式,横轴为就诊时间,纵轴为具体护理操作,通过路径表指导临床护理有计划、预见性的进行,增强患者满意度与信任度,密切双方关系,并明确工作目的,使其更为具体化、针对性,工作更加规范化[2]。临床路径护理较常规护理更加高效、有序、优质、系统,护理作用得以充分发挥,意义较大。应用临床路径,可实现医疗护理程序化及标准化,促使护士由传统被动、机械性执行医嘱,向现代主动、有目的性及预见性护理转变,质量较高[3];病患通过路径表,可了解到自身护理任务及目标,配合监督工作,自护能力大大提高,疗效得到保障,住院日缩短。
在此文里,经临床路径护理后,研究组住院日(6.58±2.45)d;经常规护理后,对照组住院日(11.24±3.69)d,前者较短,证实临床路径对缩短住院日有较大作用。研究组获得满意度96.55%,不满意1例(3.45%),一般和较满意分别12例(41.38%)、16例(55.17%);而对照组获得82.76%,不满意5例(17.24%),一般和较满意分别11例(37.93%)、13例(44.83%),前者较高,表明临床路径实施效果较佳,患者极为满意。
综上认为,临床路径在产褥感染护理中有很大应用价值,效果确切,需予以重视。
参考文献:
[1] 乔德红.临床路径在产褥感染护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(09):83-84.
[2] 于颖琴.临床护理路径在产褥感染患者中的效果观察[J].大家健康(学术版),2015,9(12):243-244.
[3] 汪素琴.临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(06):1387-1388.
论文作者:孙芳,陈佳,高艳
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签:路径论文; 产褥论文; 统计学论文; 满意度论文; 不满意论文; 所占论文; 满意论文; 《健康世界》2016年1期供稿论文;