罗赞刚
冷水江市中医医院 417500
摘要:目的 分析急性胰腺炎消化内科治疗的临床效果。方法 抽取2012年6月~2014年6月在我院就诊的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,使用消化内科进行对症支持以及抗感染等综合性治疗,对患者的血蛋白指标等进行治疗前后的对比和分析。结果 根据患者的治疗前后的各项指标对比发现,治疗之后患者的APACHE-II分、血淀粉酶以及WBC和白蛋白等产生了较大的变化,表示患者治疗之后的身体相关指标得到了缓解,P<0.05为对比有统计学意义。结论 急性胰腺炎需要进行消化内科整体且全面性的保守治疗,有效提升治愈率;因此,值得在临床中推广及使用。
关键词:急性胰腺炎;消化内科;治疗效果
急性胰腺炎简称为AP,属于一种胰酶激活类型的急腹症,一般发病原因有很多种,病症的特征表现为胰腺的局部验证[1-2]。患者即便没有出现其他类型的器官功能性病症以及其他类型疾病,也可能会患上急性胰腺炎。在中医治疗中,一般急性胰腺炎归类为腹痛,对于病情较轻的患者一般预后的情况比较好,但是对于一些病情比较严重的患者来说,病死率较高。根据相关调查和研究显示,急性胰腺炎消化内科的治疗效果比较明显。
本组抽取了60例急性胰腺炎患者作为研究对象,其目的是分析急性胰腺炎消化内科治疗的临床效果,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2012年6月~2014年6月在我院就诊的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,使用消化内科进行对症以及抗感染等综合性治疗,对患者的血蛋白指标等进行治疗前后的对比和分析。在这些患者中,男性患者有40例,女性患者有20例,年龄区间为30-60岁,平均年龄为45岁。
1.2方法
所有患者均进行内科治疗,主要包含抗感染治疗、抑制消化液分泌以及对症支持治疗。首先,抗感染治疗中,如果患者患有的病情比较轻微,那么使用甲硝锉类的抗生素药类进行抗感染的治疗。假如患者的病情比较严重,使用降阶梯形的抗生素进行有效地抗感染治疗,并且根据患者实际的身体状况来选择使用广谱抗生素,之后再进行药敏的实验,还需要根据药敏试验的结果有效明确目标性的治疗;其次,抑制消化液分泌指的是一些胃酸分泌过多的患者使用质子泵抑制药剂,并且使用生长抑制素来抑制胰液或者是胰酶的分泌,,加上静脉滴注乌司他丁和葡萄糖,每天需要进行三次输液,并且坚持持续15天的给药过程;最后,对症支持治疗。急性胰腺炎患者一旦经过确诊,那么患者立即进行禁饮和禁食措施,有效维持水电解质的平衡以及酸碱平衡,并且有效帮助患者补充血容量,假如患者出现腹胀和上腹痛等明显症状,需要立即进行胃肠道减压措施。除此之外,患者还需要使用丹参注射液来有效改善微循环的情况,有效促进患者疾病的有效康复。患者在恢复了胃肠道功能之后,及时进行X线的透视检查,及时进行螺旋鼻胃插管的治疗,并且为早期的空肠进行有效地营养补充。
1.3统计学分析
两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析,计量资料使用均数±标准差(±s)表示,计数资料使用频数和率(%)表示。计数资料使用x2检验,计量资料和组间比使用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
根据患者的治疗前后的各项指标对比发现,治疗之后患者的APACHE-II分、血淀粉酶以及WBC和白蛋白等产生了较大的变化,表示患者治疗之后的身体相关指标得到了缓解,P<0.05为对比有统计学意义。
表1 患者治疗前后指标对比
3.讨论
急性胰腺炎是因为多种原因来有效引起的胰腺自身出现的出血或者是坏死等明显改变的相关性急性炎性的反映,一般患者表现为呕吐和恶心等,病情较为严重的患者可能会出现休克和腹膜炎等情况。近年来,我国经济不断发展,人们的生活水平逐渐上升,人们的生活习惯发生了变化,但是急性胰腺炎的病发率逐渐上升。因此,如何有效改善急性胰腺炎的治疗效果是提升人们生活质量的重要方面。
急性胰腺炎本身病情发展比较复杂,假如不能及时进行治疗,很容易引起死亡,这种病情会严重影响患者的身体健康以及日常的生活质量。因此,如何针对患者的病情给予安全且具有针对性的治疗方法是目前的重要问题。在进行对症治疗的问题上,急性胰腺炎患者需要接受内科治疗方案,能够有效缓解患者的腹胀等症状,减少胰腺分泌,有效促进患者的胃肠粘膜的恢复屏障的相关功能,并且抑制消化液的分泌情况,修复并且改善患者自身的胰腺功能发展。根据相关研究和实践显示,使用消化内科的针对性治疗方案能够有效为改善急性胰腺炎患者的症状提供帮助,提升临床的治愈率[3-4]。
在内科治疗的过程中,一般注重的问题在于抗休克和改善微循环等,抗感染以及抑制消化液分泌等都是内科治疗方式,能够非常明显地改善急性胰腺炎患者的恶心和腹痛等症状,适合使用在一些轻型的急性胰腺炎患者中间,能够有效降低手术率,减少因为治疗给患者带来的痛苦,得到许多医生和患者的信赖。根据调查显示,很多急性胰腺炎的病例可以进行有效地内科保守治疗,并且为一些重症的急性胰腺炎的病例有效适应保守治疗方案,这样可能在一定程度上能够减少疾病对于人体机体的伤害,进而有效抑制胰腺活性和胰腺分泌量,阻碍细胞因子以及炎症介质的内在恶性循环和发展,降低脓毒症等严重并发症发病的概率[5-6]。除此之外,治疗人员配合使用抗生素进行治疗,这样可以通过血胰屏障来有效降低急性胰腺炎的感染率,提升患者的生存质量。在内科保守治疗中,治疗人员需要遵循的原则为加强对症支持,并且持续进行胃肠减压和禁食等措施,这样可以有效减少胰腺分泌量以及缓解患者的腹胀等症状,镇痛效果也能够降低由于疼痛所带来的能量的实际消耗,加快患者的胃肠粘膜屏障功能的有效恢复。患者还需要接受积极吸氧,这样可以有效维持身体各个器官的功能以及抗击休克情况的发生,有效补充血容量也能够在很大程度上防止一些重要的脏器功能出现衰竭的情况。
本组抽取了60例急性胰腺炎患者作为研究对象,使用消化内科对症支持以及抗感染等综合性治疗,对患者的血蛋白指标等进行治疗前后的对比和分析;结果表明:根据患者的治疗前后的各项指标对比发现,治疗之后患者的APACHE-II分、血淀粉酶以及WBC和白蛋白等产生了较大的变化,表示患者治疗之后的身体相关指标得到了缓解,P<0.05为对比有统计学意义。
综上所述:急性胰腺炎需要进行消化内科整体且全面性的保守治疗,有效提升治愈率;因此,值得在临床中推广及使用。
参考文献:
[1]许颖莉,杨改霞,王新芳.急性胰腺炎消化内科治疗临床效果观察[J].内蒙古中医药,2013,17:73.
[2]邱德祥.消化内科治疗急性胰腺炎的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,11:103-104.
[3]李金利.急性胰腺炎内科治疗临床效果分析[J].大家健康(学术版),2015,01:107-108.
[4]赵进源.急性胰腺炎消化内科治疗的临床观察[J].中外医学研究,2014,06:132-133.
[5]郭瑞林.重症胰腺炎消化内科治疗效果观察[J].中国卫生产业,2014,08:116-118.
[6]王吉凌.消化内科治疗急性胰腺炎的效果探析[J].当代医药论丛,2014,16:193-194.
论文作者:罗赞刚
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/8
标签:胰腺炎论文; 患者论文; 内科论文; 胰腺论文; 指标论文; 病情论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;