湖南省中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：研究探讨医院消毒供应室应用PDCA循环法的效果探究分析。方法：将医院消毒供应室在2018年7月至2019年7月期间实行PDCA循环法的35例工作人员视为研究组，将医院消毒供应室在2017年7月至2018年7月期间实行常规管理方法的35例工作人员为对照组，将两组工作人员的工作差错率及科室对灭菌消毒服务满意度进行比较。结果：比较两组工作人员的工作差错率，研究组显著低于对照组，P＜0.05；比较科室对灭菌消毒服务满意度，研究组显著高于对照组，P＜0.05。结论：在对于医院消毒供应室的管理工作中，采用PDCA循环法可有效避免工作中出现差错，增强各科室对消毒供应室的灭菌消毒服务满意程度，具有推广应用价值。
【关键词】消毒供应室；PDCA循环法；灭菌消毒服务满意度；工作差错率
引言：
消毒供应室在医院各组成部门中占据重要地位，其主要为医院各科室供应各种无菌器械、敷料、用品及医疗设备，可有效防止医院发生内部感染状况，其工作质量对医疗护理质量和病人安危造成直接影响[1]。本次研究为分析医院消毒供应室应用PDCA循环法的效果探究，选取2018年7月至2019年7月期间对医院消毒供应室应用PDCA循环法的工作内容进行研究，应用效果显著。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将医院消毒供应室实行PDCA循环法期间的35例工作人员视为研究组，工作人员均为女性，年龄最小为21岁，最大为46岁，平均年龄（34.46±3.74）岁，工龄为2年至25年，平均工龄为（15.37±5.39）年。有27名工作人员的文化水平在大专及大专以上，有8名为中专。将医院消毒供应室实行常规管理方法的35例工作人员为对照组，工作人员均为女性，年龄最小为20岁，最大为47岁，平均年龄（35.58±3.61）岁，工龄为2年至26年，平均工龄为（14.28±5.36）年。有27名工作人员的文化水平在大专及大专以上，有8名为中专。两组上述资料比较，数据无统计学差异，P＜0.05。
1.2护理方法
对照组：对照组采用常规管理模式，根据颁发的供应室管理相关规定及标准严格进行物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等流程[2]。
研究组：研究组采用PDCA循环法管理，（1）计划（Plan）：针对消毒供应室的相关标准及规范，查找工作人员在器械清洗、消毒、包装及回收等工作中出现的问题及不足。部门负责人及时召开会议，对存在问题进行分析总结，并提出针对性解决方案。（2）执行（Do）：结合医院消毒供应室的自身情况，建立健全相关的监督管理机制，提高工作人员的工作技能，积极组织员工培训及专家讲座，使工作得以更加完善。指导工作人员建立系统科学的信息管理，对于回收及发放的各器械做好详细记录登记表，对出现的问题及时反馈[3]。（3）检查（Check）：根据前期制定的计划及实施进度进行定期检查并反馈，对实施过程中出现的问题及时解决，将解决方法及意见做好详细记录。（4）处理（Act）：科室每月或每周进行一次工作总结，将检查问题及解决结果进行分析，提出下一阶段的工作目标，同时制定相应的奖惩措施，对于计划执行优秀人员进行奖励[4]。
1.3观察指标
（1）工作差错率：将PDCA循环法管理前后工作人员在清洗器械、消毒灭菌器械、器械包装及回收器械等步骤分别进行抽样检查，各抽取80件，将不合格数量进行统计并比较。（2）科室对灭菌消毒服务满意度：采用医院自制的满意度调查问卷对医院各科室进行调查，主要从器械供应是否及时、回收是否及时、护理质量、打包质量、护理人员工作态度等方面进行调查，总分10分，将各科室满意度情况进行统计并比较。
1.4统计学方法
对医院消毒供应室进行数据处理所采用的软件为SPSS21.0，用平均数±标准差（）表示各科室对灭菌消毒服务满意度，采用T检验，用百分数（%）表示工作差错率，采用χ2检验，P＜0.05，数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组工作差错率比较
比较两组工作人员的工作差错率，对照组工作差错率显著高于研究组，P＜0.05。如表1。
3.结论
消毒供应室是医院各组成部门的重要部门之一，其主要工作是负责对各科室及时供应医疗器材及敷料，并同时保证器械绝对无菌。在常规的消毒供应室管理中，按照相关规定及标准进行管理，工作中出现差错几率较高，工作质量不佳。
本次研究结果表明，研究组的差错率明显低于对照组，研究组科室对灭菌消毒服务满意度等方面的满意度明显高于对照组，P＜0.05，数据比较差异显著。具体原因为：PDCA循环是将质量管理分为计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）这四个阶段，在质量管理过程中，将各项工作根据提出计划、实施计划、检查实施效果等步骤进行，对于实施成功的相关措施列入规范标准中，不成功部分在下一循环中再次提出解决[5]。将其应用在医院消毒供应室中，可有效建立健全的监督管理制度，使工作人员的专业技能得以提高，工作流程更加标准，工作质量及效率得到保障[6]。
综上所述，在对于消毒供应室的护理工作中采用PDCA循环法，可有效提高工作效率，避免人员在工作中出现差错，使各科室对灭菌消毒服务满意度得以提高，应用效果显著。
参考文献：
[1]裴玉芳，杨旭东，齐艳云，等. PDCA循环方法质量控制普外科手术器械消毒灭菌包2399个[J]. 武警医学，2017，28（8）：835-836.
[2]孙敬，陈彦丽，柴海荣，等. 质量环循环法对全院可复用器械集中消毒供应的质量管理效果分析[J]. 中华医院感染学杂志，2017，27（9）：2144-2147.
[3]苏勇，刘叔敏，苏彬，等. PDCA模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的研究[J]. 传染病信息，2018，v.31（03）：85-86+89.
[4]李德华，郭大为，刘东岩，等. PDCA循环管理法在降低消毒灭菌环节中腔镜器械损坏率的应用[J]. 中国医疗设备，2019，34（2）：144-146.
[5]苏勇，娄丽华，吴倩，等. PDCA质量管理提高医疗器械灭菌质量和预防院内交叉感染的临床价值研究[J]. 传染病信息，2018，31（6）：563-565.
[6]张婷，郝晶，王敏蓉，等. PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果[J]. 检验医学与临床，2018，15（10）：1502-1505.
论文作者:粟雅辉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/5
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