威宁县人民医院 贵州威宁 553100
【摘 要】目的：对妇科盆腔炎的临床诊断及治疗方法加以探讨。方法：抽取2013年9月～2014年12月来我院治疗妇科盆腔炎的65例患者作为本次研究对象，并采用随机数字表法将其分为观察组（n=35）和对照组（n=30）。其中，观察组患者采用中西药结合疗法，对照组则采用西药治疗，将两组患者的临床治疗效果加以比较。结果：观察组患者治愈例数为35例，总有效率达到100%，而对照组患者治愈例数为26例，总有效率为86.7%。两组患者治疗结果比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对妇科盆腔炎的治疗应依据患者临床表现与妇科检查采取综合治疗方案，可有效提高其治愈率，值得临床推广。
【关键词】妇科盆腔炎；中西医结合；临床疗效
妇科盆腔炎（PID），又称妇科盆腔炎性疾病，指的是女性上生殖道以及周围邻近组织产生炎症，简称盆腔炎。其主要包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎以及盆腔结缔组织炎等相关炎症[1]。近些年来，因受多种因素的影响，药物流产与人工流产率呈逐年上升趋势，也就导致盆腔炎发病率随之增加，已对广大女性患者的身体健康与生存质量产生了严重影响。盆腔炎属一种混合感染疾病类型，若能及时进行诊断并选用科学合理的治疗方案加以治疗，可有效改善其症状[2]。本次研究抽取2013年9月～2014年12月来我院治疗妇科盆腔炎的65例患者作为研究对象，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究抽取2013年9月～2014年12月来我院治疗妇科盆腔炎的65例患者作为研究对象，并采用随机数字表法将其分为观察组（n=35）和对照组（n=30）。观察组：年龄19～43岁，平均（28.5±3.7岁），病程5个月～1.3年，平均（10.3±2.7）月；对照组：年龄20～45岁，平均（29.5±2.9岁），病程6个月～1.5年，平均（11.8±2.6）月。本次研究所有患者经诊断均符合盆腔性疾病诊断标准[3]。排除：精神病患者；慢性阑尾炎、妊娠期或哺乳期妇女；子宫内膜异位症、盆腔肿瘤；盆腔结核、药物过敏等。两组患者在年龄、病程以及临床表现等基本资料无明显差异，不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 临床诊断
所有研究对象均有不同程度的间歇性或者持续性的下腹坠胀疼痛，并伴有会阴部不适感以及腰骶酸痛，其多在劳累加重或性生活后为主要临床表现；其中个别患者表现为经期延长、月经量增加、痛经、性欲低下、经常性流产、宫外孕或无生育。妇科检查：患者子宫举痛且活动受限、阴道分泌物增加、单/双侧附件区粘连以及增厚，块状或者条索状肿可触及且伴有压痛。
1.2.2 治疗方法
对两组患者均予以卧床休息并补充营养。
①对照组：对照组患者使用青霉素800万U，将其加入少量液体中分2此进行静脉滴注；予以甲硝唑葡萄糖注射液250 m L进行静脉滴注，每天2次；左氧氟沙星400 mg一次进行静脉滴注，共5 ~7 d。
②观察组：观察组患者在此基础上加以中药方剂治疗，即失笑散主要由炒蒲黄和五灵脂组成，以温开水送服，每次5 g，每天2次。所有盆腔炎患者在治疗期间均停止用其他中西药物。上述疗法为周期疗法，1个月经周期为1个疗程，若1个疗程后尚未治愈的患者则继续第2个、第3个疗程，此疗法共3个疗程。
1.3 观察指标
①治愈：对患者进行B超检查提示为基本正常，进行妇科检查时其白带明显减少，且压痛感消失，患者感觉自身症状消失；②好转：对患者进行B超检查提示为好转，进行妇科检查时仅有轻微压痛或者压痛感明显减轻，患者感觉自身症状减轻或有明显减轻，白带减少；③无效：患者治疗前后症状及进行妇科检查时均无差异。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（ ）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组与观察组患者的总有效率分别为76.7%、100%，两组比较差异具有统计学意义（P< 0.05）。详见表1。
3 讨论
盆腔炎在临床妇科疾病中较为常见，常发于性活跃期，与妇女个人体质及细菌感染关系密切，单一药物疗法效果往往不理想。盆腔炎病原体来源范围较多，如宫腔手术操作感染、经期卫生未产生足够重视以及性生活卫生不够重视等因素均可引发不同程度的盆腔炎症。本次研究中采用中西药综合治疗的疗法对观察组患者在西药治疗的基础上加用中药方剂，使用失笑散具有活血化瘀、散结止痛的功效，有利于促进盆腔炎症的吸收与消散，可有效改进患者局部血液的循环，进而减轻其临床症状[3]。盆腔炎属祖国医学的“带下”、“月经不调”、“崩漏”、“痛经”、“症瘕”等病症范畴[4]。本次研究结果表明，对妇科盆腔炎的临床治疗采用中西药结合的疗法其疗效明显高于单一的西药治疗，观察组患者的总有效率为100%明显高于对照组的86.7%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，将中医药方与西药综合应用于妇科盆腔炎的临床治疗疗效明显，极大地提升了该炎症的治愈率，值得推广。
参考文献：
[1]乐杰.妇产科学[M]. 7版.北京：人民卫生出版社，2010：243.
[2]白茜，宋海霞，李彦.盆腔炎32 例临床诊治研究[J].健康必读（下旬刊），2010，13（6）：1009-1011.
[3]叶玉素.妇科盆腔炎临床诊断及治疗分析[J].中国卫生产业，2013，18（5）：106.
[4]罗运美.盆腔炎的临床诊治经验[J] .中国中医药咨讯，2011，3（6）：1672-1674.
论文作者:金蕾
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期
论文发表时间:2015/12/29
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