宋军杰1 李芳玲2
湖南省临湘市中医医院 湖南岳阳 414300
【摘 要】目的：探究以中医针灸为主治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选取我院2016年6月至2017年6月入院治疗的60例神经根型颈椎病患者作为研究对象，将其按随机数字表的方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对对照组实施常规药物治疗，对观察组在对照组的基础上，联合中医针灸治疗。分别对两组临床疗效和VAS评分进行客观分析比较。结果：经比较，观察组在治疗后，临床疗效表现要明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组患者在视觉模拟评分表（Vas）上的表现也显著优于对照组。结论：通过采取中医针灸为主的治疗神经根型颈椎病，能够有效提高患者的临床疗效，减轻患者的疼痛反应，具有推广意义。
【关键词】针灸；神经根型颈椎病；疗效
颈椎病多见于中老年人群，且发病患者中，男性较多于女性[1]。目前，发病群体正在向年轻化蔓延，原因可能是由于生活模式的改变和工作强度的提升，导致颈椎病的病发率上升和发病人群的扩大[2]。临床上，颈椎病中主要以神经根型颈椎病为主，其发生率在60%左右，临床表现主要为眩晕、耳鸣、肩颈酸疼等情况，因手术治疗会给患者带来较大的创伤性，严重影响患者的生活质量[3]。目前临床上多采用非手术治疗，而中医针灸治疗是国内临床上主流且有效的方法之一[4]。本研究通过采用中医针灸为主的方法对神经根型颈椎病进行治疗，并取得了较好的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月至2017年6月入院治疗的60例神经根型颈椎病患者作为研究对象，将其按随机数字表的方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），其中，观察组患者平均年龄（48.37±5.29）岁，平均病程（3.60±2.03）年；对照组患者平均年龄（46.04±4.68）岁，平均病程（3.25±1.92）年。所选两组患者年龄、病程等基本资料无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对对照组患者采取常规药物治疗，分为内服与外敷两种。内服选用秦艽、葛根、羌活、川芎、当归、牛膝各15g，防己、桂枝、没药、五灵脂、红花、甘草、地龙各10g，将其装入布袋，加水熬煎3h，1次/d，予以患者口服，以起到活血镇痛的作用。外敷主要采用三七、当归、羌活、泽兰、银花、防风、黄柏、白芷、透骨草、薄荷、甘草、海桐皮等各10g，将其研磨成粉，混合并加热后，外敷疼痛部位，每次5h，2次/d。对观察组患者在对照组的基础上，予以中医针灸进行治疗。于患者的大椎、夹脊穴、后溪、天柱、风门和外关处行针，刺入患者夹脊穴15mm，余穴常规行针，并留针35min。一周行针6d后休息1d，3周为一疗程。
1.3观察指标
分别对两组患者的临床疗效和视觉模拟评分表（Vas）进行客观分析比较。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件进行数据统计分析，计量资料以表示，组间差异采取t检验，计数资料数据采取值检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效对比 经比较，观察组在治疗后，临床疗效表现要明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1
3.讨论
颈椎病实质上是一种常见的退行性病变，引起神经型颈椎病的主要原因是受颈椎的前屈位影响的慢性劳损，进而引发椎体突出、椎间隙狭窄和椎间孔变小[5]。神经性颈椎病通常会给患者带来较大的影响，会严重影响患者的生活质量，随着病程的进展，会伴随出现一系列颈椎相关病症。
目前，临床上对神经性颈椎病的治疗通常采用非手术治疗的中医针灸治疗，具有见效快，费用低，安全性高等特点。针灸治疗可以较为明显的改善患者的水肿和痉挛情况，因其安全性高，有创性小，对于患者的生活质量的改善有着较大帮助。药物治疗能够在一定程度上控制患者的颈椎病疼痛感，并有助于消除患者的炎症反应。外敷与内服的同时进行，有助于患者的药物吸收，促进血液流畅，二者相辅相成，但单一的药物治疗难以将治疗效果进一步改善。通过将药物治疗与针灸治疗相结合，能够加速患者的体循环，改善患者的新陈代谢情况，根据本研究的结果显示，观察组患者在治疗后，总有效率达96.67%，对照组患者的总有效率仅为73.33%，差异显著（P＜0.05）。另一方面，观察组患者在视觉模拟评分表上的评分与对照组患者相比较，也较为优越，显著减轻了患者的疼痛反应。通过两组患者的数据，可以说明通过药物与针灸的治疗，能够有效调节患者的脊神经和交感神经功能，促进患者炎症反应的改善，高度抑制了患者的应激反应，达到了较为理想的治疗效果。
综上所述，中医针灸为主治疗神经根型颈椎病在临床上有着较为明显的疗效，与常规药物治疗相比，能够显著提高患者的临床疗效，改善患者的疼痛反应，对患者生活质量的恢复有着较为优越的效果，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]张蕊，陈涛平. 针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2015（23）：2545-2547.
[2]周娅妮，黄月莲，易光强，等. 分经针灸治疗神经根型颈椎病：随机对照研究[J]. 中国针灸，2016，36（6）：587-590.
[3]张浩，沈丽华. 针灸治疗神经根型颈椎病现状及疗效评价[J]. 山东中医杂志，2015（8）：634-636.
[4]尹力为. 不同针灸疗法对神经根型颈椎病临床疗效研究[J]. 辽宁中医杂志，v.43；No.472（09）：1971-1974.
[5]苏小强，王向阳. 活血化瘀中药为主治疗神经根型颈椎病术后遗留症状的疗效观察[J]. 陕西中医，2016，37（5）：569-571.
论文作者:宋军杰1,李芳玲2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：患者论文; 针灸论文; 颈椎病论文; 疗效论文; 神经论文; 对照组论文; 中医论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;