哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500
摘要：目的:探讨单硝酸异山梨酯片治疗心绞痛患者治疗中的应用效果。方法:将我院60例心绞痛的患者，按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组30例。观察组采取单硝酸异山梨酯片治疗措施,对照组采取常规治疗措施。结果：观察组30例中无效1例，有效29例，治疗有效率96.7%;对照组30例中,无效10例，有效20例，治疗有效率66.7%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论：将单硝酸异山梨酯片运用于心绞痛治疗工作中,充分满足心绞痛患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助心绞痛患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，治疗满意度高，值得临床推广与运用。
关键词：单硝酸异山梨酯片；心绞痛；患者
Clinical observation of isosorbide mononitrate tablets in the treatment of angina pectoris
Abstract: Objective: To investigate the effect of isosorbide mononitrate tablets in the treatment of patients with angina pectoris. Methods: 60 patients with angina pectoris in our hospital were divided into observation group and control group according to different treatment methods, 30 cases in each group. The observation group took the treatment of isosorbide mononitrate tablets, and the control group took conventional treatment measures. RESULTS: Of the 30 patients in the observation group, 0 were ineffective, 30 were effective, and the effective rate was 100%. Among the 30 patients in the control group, 1 was ineffective, 29 was effective, and the effective rate was 96.7%. The effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The application of isosorbide mononitrate tablets in the treatment of angina pectoris fully satisfies the physiological and psychological needs of patients with angina pectoris, helps to improve the curative effect, can help the treatment and recovery of patients with angina pectoris, and has good improvement in clinical symptoms and prognosis. The promotion effect, the effect is remarkable, the treatment satisfaction is high, and it is worthy of clinical promotion and application.
Key words: isosorbide mononitrate tablets; angina pectoris; patient
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其发病率高，病情变化快，随着时间的推移不稳定型心绞痛患者的病情会逐渐加重，可逆转为稳定型心绞痛，也可能迅速发展为急性心肌梗死，甚或猝死[1]。本文就单硝酸异山梨酯片治疗在心绞痛患者治疗中的应用的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的心绞痛的患者60例。所有患者经诊断均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制订的关于心绞痛的诊断标准，排除心肌病、先心病和风心病等心脏病史和无室颤、心脏停搏、休克及肝肾功能不全者。按照治疗方式的不同将所有心绞痛的患者分为观察组和对照组，每组30例。观察组中男15例，女15例,年龄39-71岁，平均（46.9±6.2）岁。对照组中男14例，女16例，年龄37-73岁，平均（47.3±6.5）岁。两组心绞痛的患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规治疗措施。
观察组采取单硝酸异山梨酯片治疗措施。在对照组常规治疗下，加以单硝酸异山梨酯片进行治疗，每天2次，每次20mg，然后观察对比其治疗效果。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用常规治疗和单硝酸异山梨酯片治疗措施后两组心绞痛的患者恢复情况,观察组30例中,对于单硝酸异山梨酯片治疗措施后的效果,有效29例，治疗有效率96.7%;对照组30例中,无效10例，有效20例，治疗有效率66.7%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
心绞痛为临床较特殊一类心血管类病症，其致病因素较为复杂，病发较为然，发作前患者无明显不适感，且心绞痛会随着时间的推进不断加重，会对患者的生命健康造成非常大的威胁。心绞痛的临床表现为静息心绞痛、初发劳累心绞痛、恶化劳累心绞痛和变异性心绞痛，其发生机制主要是炎症反应等引起冠状动脉粥样斑块不稳定、破裂、血栓形成或冠状动脉痉挛等。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生[2]。心绞痛具有自身特殊的病理生理机制和临床预后当没有得到及时有效治疗时,后期是有可能发展为急性心肌梗死对患者生命安全造成影响。临床对于不稳定型心绞痛的诱发机制尚未形成统一定论，但该类患者多存在有不同程度冠状动脉粥样硬化，且高血压、糖尿病以及高血脂等常见慢性病症都可能成为诱发该症的相关性因素[3]。并且心绞痛病情会由于病程时间发作时间而进行性发展常会呈现放射性疼痛发展，随着年龄的增长心绞痛发病率也呈现着不断增长的趋势在心绞痛发作规律中需采取及时有效的方法进行治疗。硝酸酯类药物一直以来都在治疗心绞痛中占据很高的地位，因为它有着扩张血管半径、使心肌的血液和氧的供应量增加、减低心脏负荷等作用，但是其缺点是药效作用时间短，这样在患者用药的过程中其依从性有更高的要求。有调查者调查患者用药发现，大多数患者只有在发病时才吃药，这样导致了病情加重。
综上所述,治疗人员在对心绞痛的患者治疗时采用单硝酸异山梨酯片治疗措施获得良好效果,可有效改善心绞痛的患者的临床症状，提高心绞痛的患者对临床治疗服务的满意度，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]郭彩红.单硝酸异山梨酯片在心绞痛治疗中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(93):103-104.
[2] 周洪富.单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(22):54-55.
[3] 宋强英.单硝酸异山梨酯缓释片对心绞痛的作用分析[J].中国继续医学教育,2015,17(13):162-163.
论文作者:叶大勇
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
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