早期口腔运动干预护理对早产儿经口喂养进程的影响研究论文_赖妤

绵阳市妇幼保健院计划生育服务中心 四川绵阳 621000

【摘 要】目的:研究早期口腔运动干预护理对早产儿经口喂养进程的影响。方法:本文主要选取2016年2月份至2017年5月份在本院出生24h内的早产儿50例,按照随机分组形式,分成对照组和观察组,每组早产儿25例,对照组采用常规喂养护理方法,观察组采用早期口腔运动干预护理方法。结果:观察组经口喂养开始时纠正胎龄、静脉营养支持时间均小于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);完全经口喂养纠正胎龄、过渡时间观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喂养效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);摄入奶量比率、喂养成效均高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对早产儿进行一系列的口腔运动干预,有助于完善早产儿喂养过程,提升喂养效率,应在临床中大力推广使用。

【关键词】口腔运动;经口喂养;早产儿

经口喂养为早产儿快速获取营养物质提供了条件,由于早产儿各项功能发育尚不完善,未完全具备吸允、呼吸及吞咽能力,将早期口腔运动干预护理应用于早产儿喂养进程中,通过多感官刺激的形式,有助于改善早产儿的口腔机制,完善早产儿的喂养过程、提升喂养效率。本文将2016年2月份至2017年5月份在本院出生24h内的50例早产儿作为主要的研究对象,对早期口腔运动干预护理对早产儿经口喂养进程的影响进行分析,现报道如下。

1资料及方法

1.1 一般资料

本文主要选取2016年2月份至2017年5月份在本院出生24h内的早产儿50例,按照随机分组形式,分成对照组和观察组,每组早产儿25例。对照组,男性早产儿12例,女性早产儿13例,采用常规喂养护理方法。观察组,男性早产儿14例,女性早产儿11例,采用早期口腔运动干预护理方法。纳入标准:①早产儿生命体征稳定;②出生体重≤1700-2500g;③无严重并发症;胎龄≤33周;排除标准:①重度窒息早产儿;②颅内出血等神经并发症;先天性疾病,如消化道畸形、心脏病等;③严重感染者。

1.2 方法

1.2.1对照组

采用常规喂养护理方法,结合早产儿的胎龄、体重及胃部耐受力,对摄入奶量及喂奶频率进行调整,通常为3h喂养1次,在喂养过程中,对胎儿体位进行不断调整。

1.2.2观察组

在常规喂养护理方法基础上实施早期口腔运动干预护理方法,从喂养前15~30min开始感性干预,1次/d,15min/次,在15min有12min对舌尖、嘴唇及面颊等部位进行刺激,另外3min进行非营养吸吮,一直持续到管饲喂养中止结束后。护理干预内容包括:(1)舌尖:手指放置在下牙龈与舌边缘位置处,将舌头按压并移动到对侧后收回手指,同时轻轻按压新生儿的面颊,按压时间为1min,按压次数为2次,有助于提升舌头的灵活度。轻轻按压舌尖中央处硬腭3s,向下按压舌部,按压硬腭处,持续1min,共4次。(2)嘴唇:将食指放置在唇角处,轻轻按压,按照圆周轨迹将手指向上下唇之间移动,移动到侧唇角处在返回重新移动,持续1min,按压2次。(3)面颊:手指沿着早产儿的鼻翼根部逐渐向耳朵及嘴角处轻轻按压,保持2min,有助于提升早产儿的嘴唇闭合功能[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者经口喂养开始时纠正胎龄、完全经口喂养纠正胎龄、过渡时间、静脉营养支持时间等新生儿喂养过程指标;观察新生儿喂养效率、摄入奶量比率及喂养成效等喂养效果指标。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以均数±标准差( )表示计量资料,以t检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组新生儿喂养过程比较

观察组经口喂养开始时纠正胎龄、静脉营养支持时间均小于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);完全经口喂养纠正胎龄、过渡时间观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

表1 两组新生儿喂养过程比较( ±s)

注:与对照组相比,*P<0.05。

2.2两组新生儿喂养效果比较

观察组喂养效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);摄入奶量比率、喂养成效均高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),如表2所示。

表2 两组新生儿喂养效果比较( ±s)

注:与对照组相比,*P<0.05。

3 讨论

早产儿主要是指胎龄<37周出生的新生儿,体重在500g-1200g之间,早产儿自身受解剖生理特点影响,死亡率及疾病发生率均较高。喂养直接影响着早产儿的生长发育,大多数早产儿的脑部均存在尚未完全成熟现象,神经反应功能较弱,存在严重的吞咽及吸允障碍,在经口喂养时存在喂养失调等情况。选择合理有效的喂养方式,有助于确保早产儿的健康成长。经口喂养是为早产儿提供营养的最佳通道,通过对早产儿的舌尖、嘴唇和面颊进行运动干预,有助于促进新生儿吞咽能力及吸允能力的提升,进而提升喂养效率[2]。

综上所述,通过对早产儿进行一系列的口腔运动干预,有助于完善早产儿喂养过程,提升喂养效率,应在临床中大力推广使用。

参考文献:

[1]张连英,唐英姿,邓海,杨芳. 口腔运动干预对早产儿经口喂养影响效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(56):1-2+6.

[2]柯燕娜,郑银梅,林明晓. 早期口腔运动干预护理对早产儿经口喂养进程的影响研究[J]. 中国医学工程,2015,23(02):186-187.

论文作者:赖妤

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期

论文发表时间:2017/12/25

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