咸丰县清坪镇中心卫生院 445612
【摘 要】目的研究农村妇女实施宫颈癌免费筛查的必要性。方法本文分别选择2014年间咸丰县城西北清坪镇进行宫颈癌免费筛查的2111名农村妇女和在2016年进行抽查的200人作为研究对象，年龄在35-64岁，对其实施免费宫颈癌筛查检查，观察其筛查效果。结果2014年通过对这些农村妇女进行宫颈癌筛查，宫颈癌及癌前病变检出率为50/2111。宫颈癌早期诊断人数为50人。在2016年检查的200人中，有108例存在问题。结论宫颈癌及癌前病变的出现逐渐向年轻化发展，这与个人性卫生缺乏关系密切，还可能与山区思想封建、年龄、环境污染以及文化程度等因素有关。我国最近几年实施的妇女宫颈癌免费筛查项目是早期发现宫颈癌癌前病变（CIN）以及宫颈癌的重要方法，对早期诊断及治疗有重要的意义，有效提升了妇女健康水平。
【关键词】农村妇女；宫颈癌；免费筛查
我国宫颈癌发病率非常高，对女性患者，特别是农村妇女的生命及健康造成了严重的威胁。本文选择2014月间咸丰县城西北清坪镇进行宫颈癌免费筛查的2111名农村妇女，对其实施免费宫颈癌筛查检查，观察其临床效果。
1资料与方法
1.1基本资料
本文选择2014年间咸丰县城西北清坪镇进行宫颈癌免费筛查的2111名农村妇女和2016年进行抽查的200人，年龄在35～64岁，依据国家重大公共卫生项目《农村妇女宫颈癌免费筛查实施方案》筛查方法以及诊断标准对农村妇女实施免费筛查。
1.2方法
细胞学方法检查、生殖道感染、病理检查和阴道镜检查。
2结果
通过对2014年农村妇女进行宫颈癌筛查，宫颈癌及癌前病变检出率为50/2111。在2016年检查的200人中，有108例存在问题，共报告检出0例宫颈癌，其中微小浸润癌0例，浸润癌0例，合计报告检出率为0/200万。
3讨论
宫颈癌的发病率和病死率较高，尤其是发展中国家，我国每年宫颈癌的新增病例达十三万，且其发病年龄正呈低龄化态势发展，是妇女防癌保健工作的重点。由于宫颈癌的癌前病变时间相对比较漫长，早期筛查确诊后，及时采取相应的治疗方法，可以有效改善患者的病情，且可以达到根治目的。因此需要采取积极有效的措施对宫颈癌进行早期筛查，以提高早期治疗效果，从而有效降低宫颈癌的发病率。
现今，生殖系统感染依然是对广大妇女健康产生影响的首要因素，特别是宫颈炎，是女性患者最常见的一种疾病。通过对农村妇女进行宫颈癌筛查，宫颈癌及癌前病变检出率为50/2111万，早诊率为2.368%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这可能与农村女性文化程度较低，或者受到经济方面的影响没有及时到医院就诊，或者认为宫颈疾病不会严重影响正常的生活和工作，因而没有及时采取治疗，自我保健意识不足，对生孩子保健知识掌握不足，导致宫颈炎发病率相对较高。还可能与女性患者口服避孕药、性活跃以及应用外阴洗液等因素有关。另外随着人们生活水平的不断提升，营养过剩，对内分泌产生影响，导致卵巢功能过度旺盛，或者因环境的影响，体内进入有害物质，导致过度刺激靶器官引起雌激素效应。
通过对农村妇女进行宫颈癌筛查，宫颈癌及癌前病变检出率为50/2111万，早诊率为2.368%。通过研究得出，年龄主要集中在45～55岁之间，子宫颈炎症是常见的女性疾病，因在月经期阴道PH值出现变化，阴道滴虫、人乳头瘤病毒感染、淋病、雌激素水平改变以及损伤等因素导致宫颈病理性变化，在宫颈外部鳞状上皮以及宫颈颈管柱状上皮的交界处是宫颈癌的好发部位。而宫颈癌的前驱表现为宫颈慢性炎症，长时间的慢性炎症刺激引起宫颈癌出现，因而检查得出慢性宫颈炎应及时进行治疗，治疗前应实施宫颈癌筛查，以免延误宫颈癌的治疗时间。
女性宫颈癌筛查时早期发现宫颈癌前病变以及宫颈癌的主要方法，宫颈癌前病变以及宫颈癌的发病年龄正在向年轻化趋势发展，应得到医护人员的高度关注，通过扩大筛查范围，让宫颈癌前病变以及宫颈癌得到早期发现，早期诊断以及早期治疗。通过数据分析，乡镇偏远的山区发病率相对较高，主要原因是健康卫生不够重视，保健意识不强，文化程度低，以及就医不便等，因而应提升宣传力度，运用多种形式实施健康知识宣传教育。
宫颈癌发病的重要因素是生殖道HPV感染，90%患者宫颈癌伴有高危型HPV感染。因而，应提升宣传力度，普及相关卫生知识，提升妇女的自我保健意识，提升定期检查的力度，改善女性的自我保健意识，做到定期预防，另外还应做到无症状定期体检，做到无病早防，有病早治，养成良好的个人卫生习惯，降低疾病的出现，这对预防宫颈癌的出现至关重要。宫颈癌筛查工作能够早期发现宫颈异常，及时实施治疗，将疾病消灭在初发状态下。
本文通过研究得出，应对农村妇女进行大力宣传，普及相关疾病的知识，例如到农村到社区实施妇科疾病专题讲座，提升广大妇女的自我保健意识以及积极参与妇科疾病的普查自觉性，引导育龄妇女定期进行生殖健康检查，提升和改善妇女的生殖健康状况，让女性能够及时诊治妇科常见病，特别是35～55岁年龄段内的女性，应该每1～2年进行一次TCT筛查，及早发现宫颈癌前病变，降低宫颈癌的发生几率。
综上所述，宫颈癌及癌前病变的出现逐渐向年轻化发展，这与个人性卫生缺乏关系密切，还可能与山区思想封建、年龄、环境污染以及文化程度等因素有关。我国最近几年实施的妇女宫颈癌免费筛查项目是早期发现宫颈癌癌前病变（CIN）以及宫颈癌的重要方法，对早期诊断及治疗有重要的意义，有效提升了妇女健康水平。
综上所述，咸丰县城西北清坪镇农村妇女宫颈癌筛查工作还有待进一步加强。
参考文献：
[1]孔丽华，余玲，李祖铭，席春莲，闫琴，屈克义.农村适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查的模式与筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2015，30（18）：2948-2949.
[2]张文华，赵新辉，盖莉莉，井明霞，周建林.2009～2011年新疆各试点县农村妇女宫颈癌筛查项目结果分析[J].中国妇幼保健，2014，29（03）：332-336.
[3]耿润梅.农村妇女对宫颈癌筛查及其认知状况的调查研究[J].中国妇幼保健，2014，29（01）：113-115.
论文作者:曾凡钰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/27
标签：宫颈癌论文; 筛查论文; 农村妇女论文; 咸丰县论文; 妇女论文; 检出论文; 宫颈论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;