由于国家放开二孩的因素,越来越多的家庭选择二孩,母亲在怀孕乃至生产的过程中都尤其注意自己的身体状况。但是当母亲将孩子生产下来的时候,却往往忽视了产褥期产妇感染的情况,当产妇产褥感染时,才注意感染问题的严重性,但是感染已经严重破坏了产妇的生活及其体内器官,影响生育。因此,本文针对越来越多产妇在生产和产褥期存在的问题提出讲解,点出影响的相关因素,并总结教授产妇及其家人做到如何预防产褥期感染问题。
一、什么是产褥期感染
产褥期感染是产妇在分娩时和产褥期因为病原体对生殖道侵袭而导致的一种局部或全身的感染状况,产褥期感染会导致产妇出现全身的炎症反应,并且使产妇存在多器官功能障碍,其对于产妇的生活和预后产生影响,产褥期感染是引起产妇死亡的主要原因,因此,产妇及其家人都要格外注意生产过程中及其产褥期的注意因素。由于二孩产妇对于生产有所了解,所以,在一孩生产的产妇要格外注意产褥期感染问题,做到正确的处理生产后的卫生清洁,当发现产妇在产褥期发生感染时,要及时治疗,并且产妇要懂得在产褥期做到如何预防感染,不仅仅时产妇,产妇家人也要懂得如何帮助产妇预防和处理。
二、引起产妇产褥期感染的因素有哪些
产妇产褥期感染的因素有多种,主要分为产妇自身因素和外部因素,外部因素即生产过程中及其生产后护理存在问题而引起的产褥感染原因。其中产妇自身因素主要的诱因:
1、因为产妇的体质相对于健康产妇来说相对虚弱,尤其是还有产妇存在怀孕期间的营养不良,一些产妇存在缺乏的维生素。
2、部分产妇甚至会在孕期发生缺铁性的贫血,由于存在的问题没有明显的现象,而没有及时纠正和解决。
3、甚至有些产妇在怀孕期间由于营养卫生习惯存在问题,所以导致这些产妇在生产过程中存在感染风险。
4、在产妇产检期间如果检测出有慢性的基础疾病,要及时纠正否则也很容易引起产妇产褥期的感染。
外部因素:
1、产妇由于在生产过程中产科手术产程的延长导致深处期间可能存在着细菌或者病原体的进入产妇的生产器官道。
2、在生产过程中产妇存在的生产大出血以及产后出血将会导致产妇的身体抵抗力的下降,也将更容易是产妇受到病原体和细菌的侵入。
3、在怀孕期间,产妇过多的在医院进行产程检查,也有很大的机率导致产褥期间的感染的发生。
4、生产的产妇是高龄产妇(>=34),不仅存在产褥期的生产感染问题,还会在生产过程中存在生产大出血或者难产的波及生命的生产困难。
5初产妇缺乏相关的生产经验易导致细菌或者病原体感染，容易产生产褥期感染。
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6、还有些产妇是在孕期存在多发疾病的,比如:合并妊娠期高血压、糖尿病，以及妊娠膜破裂等等。
7、生产前后出血或者存在胎膜早破状况的孕妇都是很容易引发生产褥期感染。
8、当产妇为高龄产妇,并且存在外身诱发因素的5、6、7三点状况的高龄产妇是导致产妇出现产褥期感染的独立危险因素。
三、如何对产褥期的感染进行临床预防
产褥期的感染对于孕妇来说是一种非常危险的,同样对于临床症状上来说也是一件很严重的病状,所以,身为医者,我认为,不仅仅是产妇要注意,童言医生也应该在临床上时刻注意,并且要做好医学研究,理解清楚产褥期的感染问题,做好相关工作,及时帮助孕妇做好干预,并且预防,因此,针对本文的特点以及个人对于医学的认知,医者在预防过程中应该做好以下工作。
1.体位调整:护理人员需要求产妇在产后选择半卧位,避免产妇出现盆腔炎等情况,也可有效避免炎症反应,蔓延到身体其他部位,要有效帮助产妇及早进行产后下床活动，与此同时，医生及其护理人员要根据产妇的实际情况进行合理有效的安排，避免一味盲目而导致产妇身体进一步恶化。在康复过程中要注重解决产妇子宫修复，以及避免恶露的排出，护理人员要严格按照医学角度的护理方法，进行无菌合理安全可控的护理手段，密切关注产妇身体血压等等一系列的变化，并且提供有效的护理干预。
2.对症措施:产后会阴部水肿的产妇,护理人员应选择50%的硫酸镁溶液联合红外线治疗仪对产妇进行治疗。对于有切口的产妇,护理人员需要对产妇进行会阴部的擦洗,指导产妇正确的洗漱、大小便,要求产妇能够尽量保持阴部的干燥。如果产妇合并有高热症状,护理人员要给予其相关的降温处理,包括对产妇进行温水的擦拭和酒精的擦浴。密切观察产妇引流管液体的颜色、量及气味等,有效预防产妇的伤口感染情况。针对产妇口腔干燥问题，护理人员要严谨的教授孕妇如何进行护理解决，开服药物教会产妇进行化学治疗，在有需要的时候可以直接为患者选择合适的医药物品对产妇进行局部或者大部的涂抹。
3.心理护理:护理人员在产妇分娩前需要进行个性化、全面化的心理护理指导，帮助产妇制定正确计划，保证产妇全方位的产褥期安全，干预饮食起居以及产妇的衣物着装、分娩的体位、产时的注意事项和禁忌等情况对产妇进行健康宣教,使产妇对分娩有大致的了解和认识,同时要联合产妇家属对产妇提供鼓励,缓解产妇内心的恐慌和焦虑情绪,使产妇能够充分的了解认识到产褥期处理问题的关键，并且可以意识到接触入场券感染的有效办法很多，缓解产妇心情的抑郁。
4.产后护理:产后护理人员需立刻调整产妇的恢复计划,针对产妇在分娩的过程中的各项症状和相关情况为产妇制定良好的饮食作息计划,使产妇能够科学喂养,并且根据产妇可能出现的并发症制定相关的康复内容和计划,对产妇分娩过程当中的损伤进行快速恢复,确保产妇能够迅速的进入角。
结语:针对于孕妇生产过程中的产褥期感染问题,产妇要格外注意,产褥期感染对于初产孕妇具有很严重的阴影伤害,所以孕妇在生产过程不仅要注意个人卫生还要注意体检身体是否带有疾病及其其他的症状,孕妇及其家属要多了解有关孕妇产褥期的注意事项,尤其是高龄的产妇,尤其是年龄较大,本身就存在生产风险,而且还要预防其年龄带来的产褥期的易感染问题。所以,本人身为医者要提醒广大无论是不是适龄还是高龄产妇都要注意在生产过程中个人身体素质问题以及产褥期感染的预防,了解产褥期的相关知识点,保证自身的身体健康。
论文作者:张玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
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