中国人民武装警察8710部队医院内科护士 350001
【摘要】目的 对慢性支气管炎肺气肿患者进行护理干预，研究对患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法 选取我院2012.4-2015.2入诊的慢性支气管炎肺气肿的患者155例，按照床号单双数进行分组，对照组77例进行常规护理，护理组78例在对照组基础上进行护理干预，护理两个月后，使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠量表（PSQI）对治疗前后患者抑郁、焦虑、睡眠质量进行评估。结果 对比两组患者治疗前后SAS、SDS、及睡眠质量评分，发现治疗前两组患者在心理程度和睡眠质量上无较大差异，P>0.05；治疗后护理组SAS、SDS、及睡眠质量评分均低于对照组，P<0.05。结论 对慢性支气管炎肺气肿患者进行护理干预可以有效改善患者不良负性情绪，提高患者睡眠质量，临床上应广泛应用。
【关键词】慢性支气管炎；肺气肿；睡眠质量；护理干预；睡眠质量
肺气肿、慢性支气管炎均为临床常见的慢性肺部疾病，易造成感染，会导致肺部功能降低，这两种疾病不仅对患者日常生活带来了诸多不利影响，也给社会和家庭造成了经济负担[1]。患者由于日常生活能力低下，常常造成不良心理状态。为更好地改善肺气肿、慢性支气管炎患者的心理状态和睡眠质量，本研究对我院2012.4-2015.2入诊的慢性支气管炎肺气肿的患者进行护理干预，有效地改善了患者负性心理、提高了患者睡眠质量。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2012.4-2015.2入诊的慢性支气管炎肺气肿的患者155例进行研究，按照床号单双数进行分组，将所有患者分为对照组（77例）和护理组（78例），所有患者均符合慢性支气管炎肺气肿的诊断标准[3]，均排除严重心肺功能不全者，无严重肝肾等器质性疾病，无严重意识障碍，可以进行正常语言交流，未患有恶性肿瘤。本研究取得患者家属知情同意并通过伦理学委员会。其中对照组77例，男42例，女35例，年龄48~76岁，平均年龄（58.45±7.83）岁；病程1~7年，平均（3.05±1.24）年。护理组78例，男39例，女39例，年龄45~73岁，平均年龄（59.42±7.63）岁；病程1~6年，平均（3.12±1.11）年。两组患者一般资料无较大区别，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组遵医嘱给予对症治疗，行呼吸科常规护理，主要内容包括：①提供舒适环境，每日早晚测量生命体征；②用药指导，告知患者正确用药及可能出现的不适感，强调遵医用药的重要性。护理组在对照组的基础上进行护理干预，①心理护理：考虑到此类疾病患者多为老年人，所以在做心理护理时要用口语化语言来和患者沟通；②健康宣教，对于有吸烟史的患者应劝解患者戒烟，要注意保暖，预防感冒咳嗽加重病情；③基础护理，老年人多出现痰液堵塞等现象，护士应定时为患者畅通呼吸道，必要时予以吸痰，指导患者锻炼肺部正确呼吸方式、培养正确有效咳痰方式。两组患者均持续护理2个月。
1.3 观察指标
对比观察两组患者护理治疗两个月后焦虑程度、抑郁程度及睡眠质量，采用焦虑自评量表（SAS）评定患者焦虑程度，采用抑郁自评量表（SDS）评定患者抑郁程度，两个表格满分均为100分，得分越高焦虑/抑郁程度越重。采用匹兹堡睡眠量表（PSQI）评定患者睡眠质量，满分21，评分越高睡眠质量越差[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，分别采用χ2和t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者治疗前后SAS、SDS、及睡眠质量评分，发现治疗前两组患者在心理程度和睡眠质量上无较大差异，P>0.05；治疗后护理组SAS、SDS、及睡眠质量评分均低于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
慢性支气管炎肺气肿患者是呼吸内科常见的肺部疾病，患者由于日常生活能力降低，导致其生活中需他人帮助，且经济上对家人带来负担，长此以往造成患者内疚感和负罪感，焦虑、抑郁等负面情绪也会加重；同时，患者肺部通气功能受损，夜间平卧难以呼吸，严重影响睡眠质量[4]。
有学者研究表明[5]，对慢性支气管炎肺气肿患者进行心理护理、健康宣教、基础护理可以有效改善患者焦虑、抑郁心理，提高患者睡眠质量。本研究中采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠量表对治疗前后患者抑郁、焦虑、睡眠质量进行评估，对比发现，治疗前两组患者抑郁、焦虑、睡眠质量方面无较大差异，P>0.05；治疗后护理组三项评分均低于对照组，P<0.05。说明护理干预可以改善患者抑郁焦虑的情绪，提高患者睡眠质量，与上述学者研究相符。
终上所述，对慢性支气管炎肺气肿患者进行护理干预可以有效改善患者不良负性情绪，提高患者睡眠质量，临床上应广泛应用。
参考文献
[1]王伟.综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].中国伤残医学,2015,23(13):183-184.
[2]李丽会.肺气肿及慢性支气管炎患者护理疗效观察[J].中国伤残医学,2015,23(13):180-181.
[3]陈苏梅.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(4):108-109.
[4]段清漪.老年慢性阻塞性肺气肿的临床护理策略[J].中华肺部疾病杂志（电子版）,2015,8(6):119-120.
[5]吴志华.护理晚期肺癌阻塞性肺气肿内科护士睡眠状况与怒情绪的相关性研究[J].河北医学,2016,22(2):325-329.
论文作者:林晓萍 张耿,祝瑞旋
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 肺气肿论文; 支气管炎论文; 睡眠质量论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 两组论文; 《医师在线》2016年6月第11期论文;