大理市第二人民医院五官科 云南大理 671003
【摘 要】目的 分析心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的效果。方法 将我院收治于2016年7月～2016年12月期间的68例耳鼻喉部手术患者作为研究对象，68例患者分为观察组与对照组，平均每组34例，给予对照组常规护理，给予观察组在常规护理基础上配合心理护理。比较两组患者护理后总疼痛率。结果 观察组护理后总疼痛率（14.71%）低于对照组总疼痛率（55.88%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 常规护理配合心理护理可以更有效的缓解患者的精神及疼痛程度，值得临床推广。
【关键词】心理护理；耳鼻喉部手术；疼痛程度
前言
耳鼻喉疾病常需要使用手术进行治疗，手术治疗对患者伤害较大，手术后易引发术后疼痛。耳鼻喉手术范围虽小，但由于手术部位比较接近大脑，术后会对患者脑部甚至全身器官造成不同程度的影响，会影响患者饮食、呼吸及睡眠等各种方面[1]。手术属于一种应激源，不仅会对患者身体造成伤害，也会对患者心理造成不同程度的影响。患者在术后容易出现抵触、烦躁等不良情绪，不仅会影响患者的生活，还会影响患者病情恢复的进度[2]。因此，术前术后对患者实施有效的护理干预，可以帮助患者缓解不良情绪，减轻患者术后疼痛感。本文中采取我院2016年7月～2016年12月期间收治的68例耳鼻喉部手术患者作为研究对象，得出以下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
采取我院2016年7月～2016年12月收治的68例耳鼻喉部手术患者作为本次研究的对象，将其分为观察组与对照组，平均每组34例患者。观察组：男18例，女16例；鼻窦炎15例，鼻息肉6例，中耳炎4例，慢性泪囊炎5例，慢性扁桃体炎4例；年龄23～59岁（平均40.23±3.56岁）。对照组：男19例，女15例；鼻窦炎14例，鼻息肉8例，中耳炎3例，慢性泪囊炎4例，慢性扁桃体炎5；年龄23～60岁（平均40.89±3.29岁）。两组性别、疾病类型、年龄等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理（日常护理、病房护理、健康教育、饮食干预等）：观察记录患者术后病情变化，定时把患者病况反馈给主治医生，提醒患者按时用药、注意饮食，帮助患者早日恢复健康。
观察组在对照组的基础上配合心理护理，心理护理主要分为以下三点：（1）护士要取得患者信任，多跟患者进行沟通，做患者的倾听对象，给予患者足够的支持，对患者提出的问题要表现出积极和耐心的态度；并且要告知患者术后疼痛是正常现象，消除患者的担心，要懂得换位思考，理解患者的痛苦，为患者分忧。护士可以根据患者的病情及基本资料为其制定更适合护理方案。（2）术前与术后心理干预：术前护士要为患者讲解耳鼻喉部手术的相关知识，消除患者术前紧张与担忧。术后患者会因手术部位疼痛感到烦躁，出现抵触情绪，护士可以带患者做一些娱乐活动为其分散注意力，如听音乐、看电视等。患者如果感到剧烈疼痛，可以在医生指导下给予患者镇痛药缓解疼痛。（3）家属支持：术后患者心理处于较为脆弱的状态，此时最需要家人的支持。因此，护士要积极跟患者家属进行交流，告知患者家属情绪对病情康复的影响，提醒家属在患者面前保持心态开朗，并且要多给予患者关心与支持，引导家属配合护理工作。
1.3观察指标
按世界卫生组织等级标准将疼痛分为四级；疼痛感剧烈，难以忍耐为Ⅲ级；疼痛感明显，但在可接受范围内为Ⅱ级；疼痛感较轻为Ⅰ级；没有疼痛感，无任何不适为0级。（Ⅱ级+Ⅲ级）/总例数×100%。=总疼痛率。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS20.0S对研究数据进行处理，计量单位采用（均数±标准差）表示计量资料）表示，通过t检验，通过 检验计数资料，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对比两组总疼痛率，对照组总疼痛率为55.88%，观察组总疼痛率为14.71%，观察组总疼痛率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组疼痛情况比较（n/%）
3.讨论
手术会给患者带来身体上的创伤，且术后容易引发疼痛。因为耳鼻喉部是离大脑较近的人体重要器官，所以其手术后带来的疼痛可能会伤及大脑神经，影响身体机能。大部分患者对耳鼻喉手术并不了解，所以患者容易出现恐惧，不安的情绪，导致术后疼痛情况加剧，影响病情恢复进度[3]。如今医疗技术不断改革，临床中不在只是对患者进行传统的生理护理，而是进展为生理、心理、社会护理的模式[4]。心理护理是受到普遍关注的一种护理方式，护士通过术前对患者进行一系列的疾病科普，让患者了解疾病的相关情况，消除患者术前的紧张及忧虑；术后患者出现不良情绪时，护士可以作为一个倾听者，倾听患者的心事，替患者排忧解难，从生活中着手疏解患者的心理压力，让患者术后疼痛感得到减轻[5]。本次研究中，对照组使用常规护理方法对患者实施干预，观察组则在常规护理方法的基础上加强心理护理，能更有效的改善患者的疼痛感，对照组的总疼痛率为55.88%，观察组总疼痛率为14.71%，组间差距具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，加强心理护理后可以消除患者术前忧虑，术后改善患者不良情绪，可以有效减轻患者疼痛感。在临床中应给予大力推广。
参考文献：
[1]周青，李爱红，王燕春.心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的效果评价[J].实用临床护理学杂志，2017，2（12）：110-111.
[2]周青，李爱红，王柳茹.心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的作用评价[J].世界中西医结合杂志，2017，9（3）：248-249.
[3]丁丽英.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会[J].实用临床护理学杂志，2017，2（6）：65-66.
[4]宋向昕.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用分析[J].实用临床护理学杂志，2016，1（10）：84-85.
[5]房嵬.心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用[J].临床监护，2016，16（82）：302.
论文作者:米冬云
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 喉部论文; 手术论文; 心理论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期论文;