（山西省晋中市荣复军人精神病院 山西晋中 030600）
【摘要】针对当前我国精神病类医院档案管理中存在的档案管理意识不强、档案管理机制和制度不健全、档案管理硬件建设不够以及档案队伍建设不够等问题，提出在医院档案管理中必须强化管理意识，完善管理机制，建立档案工作队伍，确立以利用、服务为中心的工作指导思想。
【关键词】精神病医院档案；医疗档案管理；医疗档案意识
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）14-0286-01
医院档案作为医院在医疗、科研、教学等活动中形成的重要信息资源，是十分重要的。其内容不仅涉及到全院职工的个人资料和医院发展的过程资料，还涉及广大群众就医看病的相关图文资料等，关系到全院职工的档案资料保全，关系到人民群众的健康和医学科学的发展。因此，我们必须高度重视对医院档案的规范化管理。作为精神病医院的档案管理员，我有必要对该类医院的管理工作进行反思总结，以追求更好。
1.当前我国精神病类医院档案规范化管理工作中存在的主要问题
近年来，我国经济高速发展，医疗事业也在快速发展。虽然国家医疗卫生体制与社会医疗保险制度不断完善，可是医疗管理工作中仍存在不少问题。档案工作的管理与医院在医疗、科研、教学等工作的发展仍有差距，档案工作发展的滞后对医院的建设和发展也产生了不利的影响。主要问题如下。
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1.1 档案管理意识不强
医务人员档案管理意识不强，导致档案利用率低，他们把档案工作简单地看成是对各种医院数据的收集和保存，没有认识到档案管理在医院建设和发展中的重要作用，致使有些档案长期封存，不见天日，遇到上级检查，相关人员才会集中时间进行整理，过后依然如故。这不仅是当前精神病类医院档案工作中存在的问题，更是全部医疗系统档案工作中存在的问题。
1.2 档案管理机制不健全
档案管理部门是医疗机构中不被重视的部门之一，因为该部门无法产生直接的经济效益，所以一些医院中的领导对档案工作管理的重视程度不够，未能建立起规范的档案管理制度及其科学的工作运行机制，没有把医院的档案工作与医疗业务工作同步规划并作为医院规范化管理的重要环节来抓。部分医疗机构未能将档案工作列入重要议事日程，不能为档案工作顺利开展提供人力、财力、物力等方面的保障。致使人们误认为医疗档案管理部门是可有可无的。
1.3 档案管理硬件不足
按照《中华人民共和国档案法》的规定，档案室必须配备专门的防火、防盗措施，并配备放光、防虫等措施。但据了解，目前还有部分医院没有单独的档案室，档案用房狭小，档案的整理、查阅与存放场所共用，对档案的安全保管造成极大的隐患。还有一些医院由于档案管理的硬件设备、设施比较落后，档案室甚至达不到基本的温、湿度保管条件，更不用提“七防”措施。有的档案室未配备专门的查阅利用档案的计算机，档案工作还停留在手工收集及其检索上。档案管理硬件不足严重制约该项工作的发展。
1.4 档案管理员知识储备不够
据调查，不少医院缺少专业的档案管理人员，他们大多是兼职的，既要做医疗工作，又要利用业余时间做档案管理工作。他们有足够的医护知识，但缺少专业的档案管理常识。调查中发现，大多数医院重视医护技术人员的专业培训、继续教育、进修学习，而忽视档案管理等工作人员的培养。由于档案管理员的知识储备不够，导致档案管理工作不能顺利开展。
2.对当前精神病类医院档案管理工作的建议
针对当前医院档案规范化管理工作中存在的问题，笔者认为医院应该强化档案的规范化管理意识，建立规范化的综合档案室，完善工作运行机制，加强档案的信息化、网络化管理，提高档案工作人员的专业素质，多渠道促进档案的开发与利用。
2.1 转变观念，提高认识
医院自上而下对该院的档案管理工作要重视。领导重视是做好医院档案工作的前提。人员配备是做好医院档案工作的保障。各级各类医院要加强对档案工作的重视，医院领导要转变观念，提高认识。重视档案管理工作的建设，切实把它列入议事日程，深入了解档案工作的重要性，设法解决档案管理的主要问题，包括人员配置、档案室建设和添置必要的设备设施等，才能使档案管理工作正常开展并规范运转，最终实现科学管理的目标。
2.2 加强建设，促进管理
加强硬件建设，促进医院档案规范管理尤其重要。硬件建设先进与否，直接关系到医院档案管理工作的好与坏。要想实现医院档案管理水平的提高，就必须加大对医院档案室的资金投入，建立有效的“七防”措施，建设符合防盗、防火、防高温、防尘、防光、防虫、防有害气体等要求的档案专用库房，为档案人员提供良好的工作环境，为医院各种门类的档案提供良好的存放环境。同时，还要配备档案现代化管理所必须的计算机、照相机、扫描仪等设备，以方便档案的管理利用。这样才能与时代接轨。
2.3 培养人才，更新知识
面对目前医院档案管理领域知识老化，新技术新知识缺乏的现状，加强对医院档案管理人员的职业技能培训，建立符合新形势下档案工作要求的管理人员队伍势在必行。档案工作的队伍建设，关系着一个单位的档案工作的好坏，医院档案管理人员是整个医院档案规范化管理的具体实施者，医疗单位要重视相关人员的选拔、培训。让他们在不断的充电学习中，更新知识，完善自我。
2.4 开发资源，提高效率
提高档案利用效率是医院档案管理的关键。档案信息资源的价值体现在档案的开发利用上，开发、利用档案资源既能体现档案管理工作的实绩，又能为医院创造良好的社会效益和经济效益。做好医院档案的开发利用，关键在于对医院档案的收集和整理。因此，医院档案室要制定出符合本院发展的分类方案，高度重视档案收集工作，并制定各项制度，确保档案收集的完整。合理地收集整理档案有利于保存资料，有利于及时查找所需材料。
总之，我们面对问题，要及时反思，在吸取教训中，寻找对策，争取把我们精神病医院的档案管理做到更好。
【参考文献】
[1]邢红.医院档案规范化管理的路径探究[J].陕西档案，2012(6).
[2]李奕恒.医院档案工作的现状及规范化管理的新思路[J].文史博览(理论)，2010(11).
[3]李艳.浅谈如何加强医院档案规范化管理工作[J].黑龙江档案，2011，184.
论文作者:林芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
标签：档案论文; 医院论文; 工作论文; 档案管理论文; 管理工作论文; 档案室论文; 医疗论文; 《心理医生》2017年17期论文;