【摘 要】目的：观察运动疗法在颈椎病患者康复护理中的应用及效果。方法：从2017年9月至2018年9月，选择了100名来自医院的颈椎病患者。根据入院时间将患者分为对照组和观察组。在两组患者的康复治疗期间，对照组患者进行常规康复手术，观察组患者接受运动治疗。分析了两组患者的治疗效果。结果：经过两个疗程治疗护理，观察组与对照组的治愈率和总有效率差异均具有一定的统计学意义（P <0.05）。结论：在颈椎病患者的康复护理中，运动疗法的辅助应用对提高治疗效果有显著效果，值得临床推广应用。
【关键词】运动疗法；颈椎病；康复护理
颈椎病也被称为颈椎综合征，是一种基于退行性病变的疾病，由颈椎间盘退变，颈椎骨质增生，颈肩痛，头部，枕头或上肢放射，严重下肢痉挛引起，行走困难，导致四肢瘫痪为该综合征的主要表现。颈椎病是中老年人常见的疾病。近年来，随着生活节奏的加快和计算机与汽车的普及，颈椎病的发病率逐渐增加，趋于年轻化，直接影响患者的正常工作和生活。目前，颈椎病的治疗大多采用综合治疗，运动疗法是综合治疗不可或缺的方法，对颈椎病的预防，治疗和康复起着非常重要的作用。自2017年9月至2018年9月，我科颈椎病患者通过中医综合治疗和运动疗法护理获得良好的康复效果。报告如下
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年9月～2018年9月之间收治的颈椎病患者100例。其中男性患者有68例，女性患者有32例。年龄在45岁到80岁之间，平均年龄为（60.3±4.8）岁。根据入院时间将患者分为对照组和观察组。对照组与观察组的一般资料比较无显着性差异（P>0.05），故具有可对比性。
1.2方法
根据病人情况进行治疗和护理。主要包括中医、牵引、针灸、拔罐、推拿、电针等。急性期患者症状趋于稳定，对照组给予常规康复护理，观察组给予辅助运动治疗。主要操作流程如下所示：
1.2.1颈椎保健操
指导颈椎健康运动时，要确保双脚肩宽，保持双臂自然下垂。告诉病人放松，直视，均匀呼吸，两面坐。吸气时，保持头顶向上伸展，下巴稍微后退，肩膀下沉，以确保颈部后部肌肉绷紧并施加力量。3S后，呼气放松。然后交叉你的手，保持你的肘部，拿你的脖子在你的手，向前倾斜，并且转动你的头和脖子回来。在两次力量对抗中保持有节奏的呼吸。在此基础上，患者进行了仰视天空、双手放在腰部、俯视地面、合上嘴使下颌靠近胸部的运动。停了一会儿，头和脖子仰望天空。短暂停留后，重复训练。
1.2.3保健米字操
患者的身体处于直立姿势，肩和脚同宽，双手下垂，挺胸抬头，眼睛向前，颈部向左弯曲，吸入并再次呼吸，然后向右弯曲。当颈部向前弯曲时，下巴贴在胸部。当颈部向后伸展到最大值时，头部向左倾斜并摆动到最大值。然后头部向右倾斜并最大限度地摆动。
1.3疗效判断
治愈：经过治疗和护理，患者的所有症状和阳性体征消失，工作恢复到原来的状态，6个月内无复发。显著效果：患者的症状和阳性体征基本消失，并能坚持工作；有效：经过治疗和护理，患者的主要症状消失，阳性体征没有改善；患者的症状和体征没有改善。
1.4统计学处理
采用spss19.0统计数据，使用（x±s）和%分别表示计量资料和计数资料，对组间比较分别采用t检验和2检验，其统计学意义以显著差异p<0.05表示。
2 结果
2.1两组患者疗效比较
通过分析得出，两种治疗效果中，对照组有效率为66%，观察组有效率为96%。两组比较有显著性差异（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者效果对比[ｎ（％）]
2.2 两组患者护理前后颈椎功能评分比较
护理前两组无显着性差异（P>0.05），护理后两组颈椎功能评分均有明显改善，护理组改善效果明显优于对照组（t=10.68，P<0.05）。具体数据见表2。
表2 两组患者护理前后颈椎功能评分对比分析（x±s）
3 讨论
颈椎是躯干与颅骨的交界处，具有高度的灵活性。颈椎利用颈部肌肉的伸展和收缩来完成颈部的屈曲和头部旋转，这受颈椎退变、疲劳、损伤等因素的影响。可引起颈椎一系列病变，导致颈椎病。颈椎病是临床常见病。据国内外统计，颈椎病的发病率约为15.35%，严重影响患者的正常工作和健康。目前，本病主要治疗为非手术治疗，疗效积极，但存在疗程长、复发率高等缺点。运动疗法的应用可提高综合康复治疗效果，缩短疗程，巩固疗效，减少复发。
颈椎病的临床特点主要是颈枕痛，且宫颈功能受限。同时，关节僵硬和运动功能障碍是由颈椎周围纤维粘连引起的。通过临床常规康复护理和适当的运动功能训练，有助于调整神经根和椎间盘的位置，减轻椎间盘引起的神经根压迫，从而减轻患者的临床症状。同时，结合颈部运动和按摩，不仅能够有效地改善患者关节的活动范围，促进局部血液循环，消除炎症；此外，颈部运动还能够有效地增强患者颈部的力量和耐力，从而进一步促进患者颈椎稳定性得到一定的提高，促进颈椎运动功能恢复。本研究对我院收治的100例颈椎病患者进行了分析。结果表明，运动治疗后，护理组患者颈椎功能评分明显高于对照组，临床疗效明显高于对照组（P<0.05）。
总而言之，在颈椎病患者康复护理过程中运用运动疗法有助于颈椎病的康复，效果显著，值得临床推广。
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论文作者:庞开慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/10
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