绵阳市第三人民医院 外科护理 621000
摘要：目的：分析ICU患者采用综合护理方法对下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防的效果。方法：选取2017年3月至2018年3月在我院进行医治的ICU患者共66例，按随机数字表法分成对照组33例、实验组33例，对照组患者采用常规护理方式，实验组患者采用综合护理方式，对比两组患者的下肢深静脉血栓发生率、护理满意率情况。结果：实验组患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，两组之间差异显著，具有临床统计学意义（P<0.05）；实验组的护理满意率明显优于对照组，两组之间差异显著，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论：对于ICU患者采用综合护理干预方法能够有效预防下肢深静脉血栓形成（DVT），效果显著，值得临床推广和应用。
关键词：综合护理；ICU患者；下肢深静脉血栓
近年来，随着发病率的不断增加，ICU患者越来越多[1]。有效的预防ICU患者下肢深静脉血栓形成（DVT）是临床比较关注的，下肢深静脉血栓主要是患者患肢静脉血液出现了不正常凝结现象，给静脉管腔造成了堵塞，使患者静脉血液出现了回流障碍[2]。如果患者没有接受及时有效的治疗，可导致患者下肢功能丧失或致残，严重者还可引发肺栓塞，给患者生命安全造成严重的威胁，对患者进行有效的护理是至关重要的。本文选取2017年3月至2018年3月在我院进行医治的ICU患者共66例作为研究对象，分析综合护理对ICU患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理效果，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2017年3月至2018年3月在我院进行医治的ICU患者共66例，按随机数字表法分成实验组33例、对照组33例，实验组患者中年龄最大的是80岁，最小的是36岁，平均年龄（54.5±7.2）岁，其中男性患者18例，女性患者15例。对照组患者中年龄最小的是34岁，最大的是78岁，平均年龄（55.5±10.2）岁，其中男性患者18例，女性患者15例。经对比两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，不存在临床统计学意义（P>0.05）。
本次调查病例的纳入标准为：（1）经诊断均为ICU患者；（2）病历资料完整。
本次调查病例的排除标准为：（1）病历资料不完整或者出院后失去联系的患者；（2）酗酒；（3）严重语言功能障碍患者；（4）有精神病史以及药物过敏的患者。
1.2方法
对66例患者均进行正常的治疗，对照组采用的护理方式为常规护理干预，常规护理干预方法为：对ICU患者进行常规检查，并将常规检查的真实数据进行记录，告知患者家属基本的护理方法和用药指导等等。
实验组患者采用的护理方式为综合护理干预，综合护理干预方法为：（1）心理护理：对ICU患者讲解疾病发生的原因，告知患者治疗的方法，帮助患者消除对疾病的心理担忧，使患者对治疗充满信心，在护理过程中患者有任何问题护理人员要及时的给予正面的回应。（2）健康教育：将ICU患者服药的必要性告知患者以及家属，提高患者对治疗的认识，同时，向患者讲解饮食习惯和生活习惯对疾病治疗的影响，使患者对自身的情况有全面的了解[3]。（3）护理人员在日常护理中应密切观察患者下肢皮肤温度、颜色、脉搏，是否出现血尿现象等等。（4）康复训练，对患者进行被动运行，从手臂到下肢，依次进行肢体运动，使用气压治疗仪进行康复治疗，1天2次，1次0.5h，同时被动挤压和按摩四头肌、腓肠肌以及股二头肌，按摩顺序主要是从远端到近端。（5）跟踪随访：在患者出院以后，护理人员要定期进行随访，例如家庭随访、电话随访等等，了解患者出院后的用药以及康复情况。
1.3疗效观察和评价
对患者的下肢深静脉血栓发生率进行统计，在患者出院时进行满意度调查，护理满意率 =（满意例数+—般例数）/总例数X100%。
1.4统计学方法
本次研究涉及到的66例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；技术资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
实验组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，两组之间差异显著，具有临床统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组患者的下肢深静脉血栓发生率情况对比
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3讨论
血液在深静脉腔中异常凝结导致的血压回流出现障碍的情况被称之为深静脉血栓[4]。综合护理是在以往常规护理干预的基础上实施的综合护理模式，注重对患者心理、健康教育、康复训练等方面进行综合护理，有效预防静脉血栓。过去在对下肢深静脉血栓进行预防的过程中，多采用医用弹力袜，医用弹力袜主要是通过递减的压力促使下肢静脉血回流得到改善，从而对下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力进行缓解[3]。而气压治疗仪则是一种从远心端到近心端放气的治疗仪器，对淤积淋巴液回到血液循环具有促进作用，不仅加快了血流速度，而且可有效消除水肿、减少凝血因子聚集，同时对血栓形成具有预防作用。现选取ICU患者66例，分别采用常规护理和综合护理干预的方式进行调查研究，观察两组患者的护理满意率以及下肢静脉血栓发生情况，实验组优于对照组。
综上所述，通过综合护理的方式能够有效的提高护理满意率，预防静脉血栓的形成，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]赵曦，陈桂菊.综合护理在预防ICU患者并发深静脉血栓形成的临床效果与护理满意度[J].血栓与止血学，2018，24（1）：115-116.
[2]周云香，袁燕嫦.综合护理在预防ICU患者下肢深静脉血栓形成中的效果[J].按摩与康复医学，2014（11）：180-181.
[3]张紫航.ICU患者下肢深静脉血栓形成的预防护理体会[J].河南外科学杂志，2015（1）：141-142.
[4]周俏华，李杏崧，陈惠瑶等.综合护理干预措施对危重患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：60，62.
论文作者:徐玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 下肢论文; 实验组论文; 静脉论文; 静脉血栓论文; 两组论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;