江西省新余市新钢中心医院 江西新余 338000
摘要：目的：探索舒适护理在健康体检静脉采血中的应用。方法：本次实验对象为健康体检静脉采血者中120例（在2016年10月19日至2017年10月19日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行舒适护理，有60例，对照组进行常规护理，有60例。结果：观察组对护理服务满意度（100.00%）、一次性穿刺成功率（98.33%）高于对照组，不良事件发生率（1.67%）、疼痛评分（1.05±0.63）分低于对照组（P＜0.05）。结论：对健康体检静脉采血者运用舒适护理效果显著。
关键词：舒适护理；健康体检；静脉采血
静脉采血是体检工作中常见的有创护理技术操作，目前常用来检验受检者机体正常状况，虽具有一定价值性，但部分健康体检者可表现为出汗、紧张、晕厥，难以顺利完成采血工作，对此还需选择合理的护理方案，从而保证采血工作的顺利进行 [1]。目前常实施舒适护理，其具有有效性、创造性、优化性、整体化等优势，能够促使采血者在社会灵魂上、心理、生理上达到最佳状态 [2]。而本文旨在探索不同护理方式在健康体检静脉采血中的价值性，如下文所述。
1 资料和方法
1.1 资料
将120例在2016年10月19日至2017年10月19日期间收治的健康体检静脉采血者作为本次实验人员，采用计算机分组模式，各有60例。入选标准：（1）采血者均无血液性疾病；（2）采血者均自愿加入本次实验；（3）采血者均无感觉异常和躯体痛苦现象；（4）采血者均无糖尿病史或慢性疾病；（5）采血者均无精神家族史。
观察组60例采血者中，男性31例，女性29例，平均年龄为（56.85±6.89）岁，平均体重（56.84±3.16）kg。
对照组60例采血者中，男性32例，女性28例，平均年龄为（56.16±6.52）岁，平均体重（56.96±3.23）kg。
两组采血者一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施，包括采血前做好解释工作和心理疏导工作。
观察组采用舒适护理干预，主要措施：
（1）采血前舒适护理：①评估：采血前需对体检者进行心理评估和生理评估，主要通过触摸、观察、询问等方式评估，了解体检者是否存在晕血史或晕针史，且可通过触摸体检者手温、观察表情，了解其当前心理紧张程度，并实施相应的心理减压法，减轻体检者紧张、不安感；②体位选择：可选用可调节手扶椅作为主要工具，对于采血恐惧或存在晕针、晕血者，需让其采取60°半坐位姿势，放松全身肌肉，减轻心理压力；③环境改善：为体检者提供一个优雅、舒适、温湿度适宜、空气清新、干净整洁的就诊环境，保持心情愉悦状态 [3]。
（2）采血时的舒适护理：为了减轻患者不适感，需将室内湿度维持在50%~60%之间，温度维持在22~24℃之间，并保持热情、阳光、主动的态度减轻患者巨大的心理波动和紧张感，获得患者依赖性和信任感。同时在采血过程中，需首选肘正中静脉、贵要静脉等粗大静脉穿刺，对于末梢循环较差患者，还需热敷采血部位，从而提高穿刺成功率，尽可能做到一针见血，不可过度用力。除此之外，在穿刺前、中均需做好解释工作，疏解患者不安、紧张感，并运用自身掌握的知识疏解、鼓励、安慰患者，取得患者合作和理解 [4]。
（3）采血后护理：①出现不适护理：对于存在不适反应的体检者，还需送其到休息室或候诊椅上休息，以免意外情况发生；②拔针后按压护理：在右手快速拔出针后，还需利用左手拇指按压在针眼部位的止血贴上，避免直接按压针孔部位，以免增加疼痛感和感染几率，正常情况下，按压时间为3~5分钟，对于存在出血倾向体检者，需延长按压时间 [5]。
1.3观察指标
对比两组一次性穿刺成功率、疼痛评分、不良事件发生率、护理服务满意度。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组对护理服务满意度、一次性穿刺成功率高于对照组，不良事件发生率、疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
表1：对比护理效果
3 讨论
静脉采血属于体检常用护理操作，其技术水平与护理质量有关，为了减轻对机体生理、心理损伤，还需加强护理干预。而舒适护理能够将伦理学、心理学、护理学结为一体，降低各种局部不良反应，尊重体检者知情权，充分理解、尊重体检者，促使其体会到人文关怀，减轻对机体伤害和刺激。同时舒适护理还能够了解体检者病情、负面情绪，从而实施相应的心理疏导措施，能够提高静脉穿刺成功率，达到一种美感的心理沟通的和谐境界，降低医疗纠纷发生率，提高体检者遵医行为和护理满意度，减轻负面情绪，提高护理质量，真正意义上达到以人为本的护理理念，满足体检者身心需求，提高体检者安全感。
总而言之，舒适护理具有全面、针对、合理、系统性等特点，用于健康体检静脉采血者中效果显著，能够减轻疼痛感，降低不良事件发生率。
参考文献：
[1]陈琛，卢琳琳，李瑾虹等.优质护理服务在体检者静脉采血中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（1）：79-80.
[2]陈霞.综合护理干预对减少静脉采血不良反应的影响评价[J].检验医学与临床，2016，13（15）：2172-2174.
[3]孙洁.针对性护理干预对健康体检者静脉采血晕针的预防作用[J].国际护理学杂志，2014，15（10）：2919-2921.
[4]余小萍，陈宣州，冯梅等.个体化护理在精神科体检者静脉采血过程中的应用观察[J].当代临床医刊，2017，30（6）：3478-3479.
[5]钟晓珊，谢泽娟，陈嘉迪等.针对性护理对健康体检者静脉采血晕针的预防价值分析[J].中国实用医药，2017，12（12）：173-175.
论文作者:严琼红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/5
标签：静脉论文; 舒适论文; 健康体检论文; 心理论文; 发生率论文; 对照组论文; 患者论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;