湘乡市翻江中心卫生院 湖南湘潭 411432
【摘 要】目的：探讨甲硝唑与克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果。方法：选择本院中2015年8月至2016年7月间妇科收治的90例细菌性阴道炎患者作为研究对象，随机均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含45例患者。对照组患者使用甲硝唑进行治疗，实验组患者使用甲硝唑与克林霉素联合治疗。对子两组患者的治疗有效率、生活质量及不良反应发生率。结果：实验组患者治疗有效率和生活质量评分明显优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎，治疗效果显著，能有效降低不良反应的发生率，提高患者的生活质量，具有较高的临床运用价值。
【关键词】甲硝唑；克林霉素；细菌性阴道炎；治疗效果
细菌性阴道炎是由阴道内各类细菌的交叉感染，引起阴道内微生态平衡失调，其主要症状为阴道分泌物增多、白带异味和外阴瘙痒等，严重影响患者的正常生活[1]。药物或抗生素是目前较为常见的治疗方式，但其只能减少炎症，不能有效的根除，克林霉素可改善阴道内部情况，有效缓解炎症。而使用克林霉素联合甲硝唑，能有效增强阴道的免疫力[2]。本次研究中，选择本院2015年8月至2016年7月间妇科收治的90例细菌性阴道炎患者作为研究对象，探讨甲硝唑与克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果，且取得良好成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2015年8月至2016年7月间妇科收治的90例细菌性阴道炎患者作为研究对象，随机均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含45例患者。其中对照组年龄34-61岁，平均年龄（51.9±8.5）岁，病程6-15d，平均病程为（6.2±2.5）d，实验组年龄39-63岁，平均年龄（53.4±9.2）岁，病程5-12d，平均病程为（5.9±2.3）d。所有患者均有正常认知功能，且对本次研究知情，并签署知情同意书。所有患者一般资料显示均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均使用高锰酸钾进行消毒，对照组患者使用甲硝唑进行治疗，每天服用两次，每3天为一个疗程，连续治疗3-4个疗程即可。
实验组患者使用甲硝唑的同时联合使用克林霉素进行治疗，每天服用两次甲硝唑，并根据具体情况进行调整，连续服用2周或半个月，期间记录发生的不良反应。每晚睡前将外阴清洗干净后，涂抹克林霉素软膏，每周为一个疗程，连续治疗2个疗程即可，且治疗期间保持外阴清洁、干燥，禁食辛辣刺激性食物，禁止吸烟、喝酒，避免感染。治疗结束后进行各项检查。
1.3 评价标准
根据两组患者的治疗有效率、生活质量评分及不良反应发生率进行对比。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
2.1 实验结果显示，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
细菌性阴道炎常见的并发症为妇科宫颈炎、盆腔炎，也可能和滴虫性阴道炎同时发生。该病多发为育龄妇女，其具有发病缓慢、初期无明显症状等特点，主要症状为白带增多，但可能因合并症的不同临床症状也有所不同[3]。其发病原因包含个人卫生、间接接触传染、性传染、大量使用抗生素等，给生活带来诸多不便，严重者可能导致不孕，如已怀孕的患者可能影响胎儿发育，严重甚至可能导致死亡。所以，一旦发现有此类症状，请立即就医检查。
临床治疗阴道炎较为常见的两种药物为甲硝唑及克林霉素软膏，单用克林霉素治疗能够改善阴道内部环境，但不能提高其免疫力，甲硝唑治疗湿热带下病，阴道炎等效果显著，其主要通过消炎，杀菌，改善阴道洁净度，提高免疫力有效控制病菌的发展[4]。而通过多次试验和认证表明，甲硝唑和克林霉素软膏联合使用，不仅能有效抑制病菌的发展，还能彻底根除炎症，减少因长期使用抗生素导致的耐药性，降低不良反应的发生率，高效又安全[5]。故此，当确诊为细菌性阴道炎时，应优先选择甲硝唑和克林霉素联合治疗，防止病菌进一步扩散，引起一系列并发症，造成严重的后果。
本次研究显示，使用甲硝唑联合克林霉素治疗的实验组患者治疗有效率和生活质量评分明显优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，而仅使用甲硝唑进行治疗的对照组，各项指标均低于实验组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎，治疗效果显著，能有效降低不良反应的发生率，提高患者的生活质量，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]黄时敏，李慧，冯少涓，刘芳.妇炎灵胶囊联合克林霉素和甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（03）：480-483.
[2]刘昌学.甲硝唑与克林霉素联用对细菌性阴道炎患者的疗效评价[J].抗感染药学，2015，12（05）：760-762.
[3]王际飞.应用甲硝唑联合克林霉素阴道片治疗细菌性阴道炎的临床疗效观察[J].求医问药（下半月），2013，11（08）：75-76.
[4]肖华英.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的临床应用[J].中国药物经济学，2012（04）：116-117.
[5]李旌.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨[J].中国性科学，2012，21（07）：45-47.
论文作者:杨小辉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/8/1
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