吴平辉
贵州省德江县民族中医院 贵州铜仁 565200
【摘 要】医德医风建设既是医务工作者在医疗活动中所必须遵循的职业操守和应具备的道德品质，也是医院形象的集中反映，医德医风代表了医疗卫生行业的形象，是群主衡量医疗卫生工作的重要标尺，是医院建设的核心工程。
【关键词】医德医风 医院管理 问题 对策
医德是从医人员的职业道德，是医护人员在工作中与病人、家庭、社会发生医患关系中应尽的义务和责任。医风是医疗卫生行业的风尚，是医院管理与质量的外在表现。医德医风建设不仅是医务工作者在医疗活动中所必须遵循的职业操守和应具备的道德品质，而且也是医院形象的集中反映，是医院建设的核心工程。医德医风代表了医疗卫生行业的形象，是群众衡量医疗卫生工作的重要标尺。因此，要把医德医风建设作为医院的一项生命工程来抓，形成无私奉献的敬业精神，使广大医护人员像热爱自己的生命一样热爱医院，像珍惜自己荣誉一样珍惜工作岗位，像对待自己亲人一样对待病人。
一、当前医德医风方面存在的主要问题
1、“以病人为中心”的观念树立的不牢固。部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务的宗旨，没有满腔热忱为患者服务的精神，把病人看病当做有求于自己，总把自己摆在“中心”位置，我让病人怎么办，病人就必须怎么办，至于病人想什么，需要什么却很少得到关心。对待工作满足于一般的应付，缺乏事业心和责任感，对待患者“冷淡、生硬、感情冷漠、态度粗暴，漠不关心，麻木不仁，动不动就以训斥的口气对待患者及其家属，有的病人反映，到医院看病，病没看好，反倒添了心病，有的甚至酿成医疗事故，造成医患纠纷，损害了医务人员的良好形象，损害了服务质量，给医德医风建设带来了负面影响。
2、个别医务人员医风不正。前些年全国性的医疗作风整顿后，大部分医务人员的医风有了明显的改善和大幅度提高，但仍存在一些问题，比如：有的为医不廉，收受好处，有的患者总是怕医生不尽心，觉得请吃餐饭或送点东西心里才踏实，个别的医务人员也就泰然接受和笑纳，还有的医务人员片面追求经济效益，严重损害患者利益，把不需住院的拉去住院，把不必要的检查项目让病人去做，更有甚者，为了吃回扣，不顾病人的经济承受能力和是否有适应症，放着高效廉价的药品不用，随意为病人开一些不必要的高档新特药品。
3、医务人员的责任心不够强。目前，医院就诊环境已得到明显改善，先进的医疗仪器设备、检查的项目逐渐增多，但个别医生的工作责任心却下降了，个别医生过分依赖仪器检查不重视体格检查，只图省事，问诊马虎，导致误诊或耽误治疗的最佳时间，不但给病人带来痛苦，而且还增加了患者的经济负担。
4、医患之间交流沟通不足。把医患沟通贯穿于医疗全过程，坚持做到患者入院时介绍住院规则、科室情况、所需时间、基本病情、诊断和治疗方案、用药情况；对改变治疗方案、病情有变化时，及时与患者沟通；患者出院时提出注意事项等，这些措施可以有效密切医患关系，但仍有个别医护人员不愿和病人沟通，不能清楚地介绍治疗方案、病情状况，对于患者所关心的事一点都不上心。患者一住院，所有的检查一气开完，从不向病人解释这些检查的必要性，病人询问时，要么不耐烦，要么就是居高临下的口训，弄得病人或亲属很不舒服，怨声载道。
二、加强医德医风建设的对策及建议
1 加大宣传力度，改善服务态度
1.1有计划地开展职业道德教育，教育员工树立正确的人生观、价值观，定期组织全院性的职业道德教育，坚持利用院周会和政治学习时间教育全体医务人员认清医德医风建设在医院发展中的重要性。培养医务人员树立正确的人生观、价值观以及廉洁行医、爱岗敬业的精神，认真学习医德医风“八条规范”，尊重病人的人格与权利，做到语言文明，态度和蔼，关心和体贴病员，为病人保守秘密。
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1.2经常性的强调医德医风建设是今后医院生存与发展的重要因素。随着社会人口素质和经济水平的提高，尤其是一些私立医院的大量涌现，医疗市场的竞争将会越来越激烈。医院之间的竞争将由单一的医疗技术的竞争转变到技术加服务的竞争，服务质量的高低决定着医院的生死存亡。因此，作为医院的员工要增强服务观念，转变服务理念，变单纯的“生物医学模式”服务为“生物―心理―社会医学模式”服务。坚持以病人为中心，以人为本，学会尊重病人，了解病人，关心病人，对病人要做到心灵美、语言美、行为美、形象美，急病人所急，想病人所想，做病人所需。
2 建立健全监督机制
医院要成立医德医风监督小组，经常性地展开监督工作，在院内院外聘请医德医风监督员，监督小组长期与监督员保持联系，及时了解医院医德医风情况，在门诊、住院部明显位置设立医德医风监督箱并公布举报电话，建立全程监督机制。对入院病人进行医德医风问卷调查，对出院病人进行电话回访，实施跟踪监督。全院员工要求挂牌上岗，随时接受监督。定期召开医德医风座谈会，分析情势，解决存在的问题。
3 完善教育制度，确保医德医风建设落到实处
3.1 把医德医风建设贯穿到医院每个科室。我们应该认识到医德医风建设已不是哪个科室，哪一个人的问题，它涉及到医院的各个层面、各个科室，包括职能科室、临床科室、医技科室，每个“窗口”和后勤保障部门等，既要考虑到在职人员的教育，又要考虑到医院聘用人员的教育，因为他们都存在着为患者服务，他们所做的事，所说的话都代表着医院形象。
3.2加强对新分配及实习的人员的医德医风教育。新分配人员及实习生是职业道德的初步形成期，加强对他们的医德医风教育，使之养成良好的品德，是确保医德医风建设落到实处的一个不可忽视方面。为此，我们首先要加强对此类人员的岗前职业道德教育，使之树立“以人为本”的服务理念和爱岗敬业的奉献精神；其次要选择一些医德医风好，技术精的老师带教，做到以身作则，言传身教。
3.3开展“暖心工程”，提高服务质量。在全院范围内开展满意在病人的“六心活动”即：爱心、热心、耐心、细心、责任心、事业心，进一步强化服务意识，定期开展“优质服务科室及优质服务之星”评比，邀请伤病员参加评比活动，促进医疗服务质理的提高。
4 建立和实施通报讲评、奖惩制度
4.1实行通报讲评制度 医德医风办每周在周会上对本周的医德医风检查情况进行通报，然后由职能科室讲评临床医技科室，由临床医技科室讲评职能科室，由院领导讲评整体，梳理存在的问题，切实加以整改。
4.2健全奖惩制度 把医德医风建设与科室及员工的评先选优、职务（称）晋升及奖金分配挂钩，严肃处理违纪人员，纠正不正之风，增强医德规范的约束力。
5 加强医院文化建设，促进医德医风健康发展
医院文化是医院群体的价值观、理想信念、行为规范和道德准则总和，是确立良好的医德医风环境的基础。因此，加强医院文化建设，促进医德医风健康发展，建立与社会公众之间的良好关系十分必要。
5.1着重人的素质教育。医院文化是通过医院每个员工体现出来的。着重员工的素质教育，使他们做到乐业、敬业，树立正确的人生观、价值观，改善服务态度，建立以病人为中心，以人为本的新的服务理念，学会信任人、尊重人、关心人，从而确立一种良好的医患关系，是确保医德医风健康发展的基础。
5.2不断改进工作作风。提高人的素质是改进工作作风的保证，改进工作作风是促进医德医风建设，减少医疗纠风发生的重要因素。因此，要求所有员工必须做到对待工作要科学严谨、一丝不苟，科室之间要精诚合作，相互协调，取长补短。对待病人要做到耐心，细致的思想工作，要有谦让自制的心态，只有这样医院的医德医风建设才能得到健康的发展，医院才会有竞争力、生命力，医院的整体水平才能得到快速提高。
论文作者:吴平辉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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