安丘市中医院手术室
【摘 要】目的研究舒适护理在外科手术患者手术室护理中的应用效果。方法选取2017年1月～10月我院外科手术患者78例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，研究组手术室护理加用舒适护理，对照组利用传统手术室护理，比较两组护理效果。结果研究组满意度97.43%，对照组满意度76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理是围绕患者舒适度作为护理目标开展的一系列护理措施，手术室护理中患者的舒适度影响身体的应激反应，严重时影响手术，舒适护理能够提高患者手术室内的舒适程度，值得临床推广。
【关键词】外科手术；舒适护理；舒适度
舒适护理在手术室护理过程中效果明显，相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。和常规护理方式相比，舒适护理方法可以提升患者对治疗的满意度。有利于患者的康复。此外舒适护理更加注重患者心理以及精神层面的满足，这对于手术的顺利推进是极为重要的。
1资料与方法
1.1一般资料选取2017年1月～10月我院外科手术患者78例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各39例。其中，研究组男20例，女19例，年龄15～75岁，平均年龄（38.49±11.53）岁，病程1～20年，平均病程（16.83±3.11）年，手术类型：普外手术23例，胸外手术6例，骨科手术10例，麻醉方式：吸入麻醉26例，神经阻滞麻醉13例；对照组男18例，女21例，年龄16～74岁，平均年龄（38.94±11.26）岁，病程2～19年，平均病程（15.25±3.14）年，手术类型：普外手术21例，胸外手术7例，骨科手术11例；麻醉方式：吸入麻醉23例，神经阻滞麻醉16例。患者均首次手术，排除二次手术患者，排除无意识患者，排除认知功能异常患者，患者知情同意。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法在患者手术过程中对对照组患者采取常规护理措施，护理人员积极配合手术医生做好术前术中术后护理，正常情况下，我们会对患者进行常规的护理，但是除了这些普通的护理之外，我们还需要进行舒适护理。采取舒适护理的干预措施的采取，在整个舒适护理的过程中要时刻把患者的需求与感受放到第一位，所有的护理措施在保证基本治疗需求的基准上，尽可能的对患者精神层面以及情感层面进行满足，这对于患者手术的顺利推进极为重要。在对患者进行舒适手术室护理中要把目光集中在对患者良好手术环境的营造以及良好手术心态的维护上，尽可能的让患者能够以相对舒适的状态参与手术，这对于患者的康复有着极为重要的意义[1]。
①舒适护理运用于手术前，护理人员对进入手术室的患者要亲切称呼患者的姓名，不要冷冰的称呼患者的床位号。在运送中，要小心谨慎，要注意保护患者的头和手部。耐心为患者介绍每位负责的医护人员，并讲解手术的大概流程。在运作器械和刀具时要减少碰撞，避免影响患者。同患者进行交流，减轻患者的紧张感，转移患者的注意力。②舒适护理运用于手术中，在安置患者的体位时要动作轻柔，要选择适合手术的体位，保证患者的舒适性，更要保证医师操作的便利性。护理人员要检查固定患者体位的器具（手板、护腕、头架垫层）是否齐整，是否会压迫神经或血管。为避免全麻患者眼角膜干涩，给予涂抹眼药膏。局麻的患者要时刻关注情绪，要提前告知患者会使用声音较大仪器。对于头部手术患者，要保护眼睛，避免烧伤眼部。给予手术中患者输液或者输血时，要注意保持温度，保证患者的舒适度。③舒适护理的细节护理，要注重保护患者的隐私，手术需要裸露肢体或皮肤的要尽量的减少不必要的裸露面积，尊重患者的自尊心，要对患者进行解释和开导，减轻患者的抗拒心理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④舒适护理运用于手术后，手术将结束时一般患者仍处在麻醉苏醒期，为唤醒患者，要温和的呼叫患者名字，温和的告知手术成功。要帮助患者清理血迹，包扎。要注意患者的保暖，批盖衣物。在患者移出手术室要注意引流管，要做好交接，要告知患者病症及注意事项。
1.3疗效判定标准 对比两组护理满意度差异，利用自制量表进行评分，满分100分，非常满意：85分以上；一般满意：70～84分；满意：55～69分；不满意：54分以下。总满意度=非常满意度+一般满意度+满意度。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组满意度97.43%，对照组满意度76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
（1）积极开展手术前探视在手术开展前一天，参与手术的护理人员以及医务人员都应该到患者的病房对患者进行探视，让患者能够和参与手术的医护人员有个提前熟悉的过程中，这对于缓解患者心理焦虑以及手术恐惧有着极为重要的意义。在对患者进行探视的过程中，医护人员应该对患者进行手术流程以及手术注意点的讲解，对患者进行术前禁食禁水时间进行明确。另外，手术之前，还要关注患者的心理状况。及时的对患者不良心理状况进行排解，尽可能的对患者的需求进行满足，在不破坏手术室原则的基准下最大程度的使得患者的感受能够被顾及，这对于手术的顺利推进有着极为重要的意义。在对患者进行手术前相关护理人员也应该对进行手术的手术室进行准备，对手术所需要的设备以及药物进行核对。此外护理人员还应该对手术室的温度、光线等进行调整，这对于患者舒适度的保证极为重要。在术前准备工作中彻底落实手术室灭菌杀毒工作也是极为重要的，相关护理人员必须加强对其的重视[2]。
（2）手术中的舒适护理措施在患者进入手术室之后，手术室护理人员在称呼患者时要尽可能的亲切友善，这对于缓解患者内心焦虑感有着极为重要的意义。在对患者进行运送的过程中，要最大程度的保证运送过程的平稳性，要对患者的头部以及手足进行良好的保护。在患者运至手术台后，相关护理人员要对自己以及麻醉师的工作进行介绍，然后告知患者手术室的环境，让患者能够处于一种相对放松的状态。在手术过程中对患者体位进行安置时，要保证动作的协调性以及轻柔性，所安置的体位在能够满足医生手术操作要求的基准上要加以对患者舒适度的提升，在对患者进行输血输液时，要对其温度进行调整，以免患者出现不舒服的感觉。此外在手术过程中护理人员也要对患者的内心感受进行了解，尽可能的体贴患者的想法，及时的对患者进行开导，让患者能够树立相对比较正确的对待手术的态度。在手术过程中要尽可能的缩小患者的裸露部位，这对于患者自尊心的维护极为重要。由于在手术过程中容易出现多种不确定因素，因此在不确定因素产生之后，护理人员要采取言语鼓励、握手鼓励等形式增强患者的自信，为手术的顺利推进创造条件。
（3）术后舒适护理在手术快要结束的阶段，患者都处于麻醉的苏醒时期，在这一阶段，护理人员要尽可能的采取温和的态度对患者名字进行呼唤，从而达到让患者回神的目的，在患者有意识之后，护理人员要亲切的告知患者手术成功，让患者能够安心恢复。此外在手术后，护理人员要对患者的伤口进行细致的包扎，并对创口附近的血迹进行清理，帮助患者整理好衣物，做好患者的保暖工作。在把患者移出手术室时，要避免磕碰现象的产生，并尽可能的避免对引流管的触碰，在和住院部人员交接时，要把患者的具体情况以及注意事项对交接人员进行详细的阐述，在移交后护理人员要定期进行回访，对患者的恢复情况以及术后并发情况进行了解。
综上所述，舒适护理在手术室护理中应用后患者满意度明显提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]徐艳.手术室护理中应用舒适护理对患者心率和舒张压峰值的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（33）：167+179.
[2]王立霞，张立艳，刘静.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].当代医学，2017，23（14）：180-181.
论文作者:倪增芹,张宝娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 舒适论文; 护理人员论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;