黑龙江省勃利县中医院 154500
摘要：目的：研究分析护理干预对产妇分娩疼痛的影响。方法：整理收集我院2013年1月至2014年6月期间收治的200例产妇临床资料作为研究对象，随机分为对照组100例给予常规护理方法，观察组100例在对照组基础上给予个性化护理干预措施，比较分析两组护理效果。结果：观察组产妇分娩疼痛率为29.0%，对照组的63.0%，观察组显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇自然分娩率为85%，剖宫产率为15%；对照组自然分娩率为70%，剖宫产率为30%，比较两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在产妇围分娩期间实施个性化护理干预措施，有助于减轻产妇分娩疼痛，降低剖宫产率，取得良好护理效果，值得临床应用推广。
关键词：护理干预；分娩疼痛；产妇；影响
产妇分娩疼痛及出现的应激反应，会增加产妇分娩风险，也会使很多产妇选择剖宫产术。产妇分娩疼痛是产妇子宫收缩出现的疼痛，而分娩疼痛会增加产妇紧张、恐惧心理，出现躁动情绪，影响产程的进展，导致胎儿窘迫等[1]，威胁到母婴生命安全。因此，降低产妇分娩疼痛，促进产妇顺利分娩，显得十分重要。本文选取我院收治的200例产妇，实施护理干预措施，取得良好护理效果，并分析总结护理干预对产妇分娩疼痛的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取我院2013年1月至2014年6月收治的200例产妇，年龄20～33岁，平均年龄（25.3±1.5）岁；孕周37～41周；按照随机数字表法平均划分为观察组与对照组，每组各100例；两组产妇年龄、孕周等一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组给予常规护理方法。观察产妇生命体征，做好分娩前的准备工作，缓解产妇心情，确保产妇可顺利分娩。观察组给予个性化护理干预措施：①产前健康教育。产妇入院后，护士要正确评估产妇的心理状态，对分娩知识进行针对性的宣传教育工作。通过宣传教育，使产妇对分娩疼痛有一定的认知，在一定程度上消除产妇的负面情绪。同时可指导产妇正确呼吸，减轻分娩期间的疼痛。②产中护理。产妇分娩期间，可以分配专业护士陪伴，适时给予产妇心理支持，多鼓励产妇，并及时为产妇补充食物和水分，保持产妇体力和精力。护士在床边适时指导产妇呼吸技巧，及时消除产妇负面情绪与恐惧感。③产后护理。产妇分娩后，适当加强宫缩，避免发生产后出血。同时要安慰产妇，不可过分激动，稳定情绪。并要及时告知新生儿情况，安稳产妇情绪，并要告知产妇正确母乳喂养的好处，指导以正确体位喂乳。
1.3评价指标[2]：按照WHO疼痛分级。①无痛：0级，无痛感，偶有不适，安静，可合作；②轻度疼痛：1级，轻微疼痛，可耐受，可配合；③中度疼痛：2级，腰酸疼痛明显，呼吸急促，无法忍受，需服用药物镇痛，无法配合；④重度疼痛：3级，剧烈疼痛，无法耐受，睡眠干扰，无法配合。
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1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件处理分析研究中得出来的数据，计数资料采用χ2检验，以P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇疼痛程度对比：观察组产妇分娩疼痛率为29.0%，显著优于对照组的63.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
分娩时的痛感与产妇心理状态是密切相关的，而人性化护理是一种非药物、无副作用的新型护理模式，将人性化护理应用在自然分娩中，给予产妇人性化的护理服务，包括自选护理人员、心理护理、孕期知识护理、允许家人陪伴等人性化护理手段，能够有效减轻产妇的不良情绪，保证产妇心理及生理上都维持最佳分娩状态，同时随着产妇心情和身体的放松，分娩用时也随之得到有效缩短，极大的缓解了产妇的分娩痛楚，也有效减少了新生儿的窒息发生率。产妇分娩期间疼痛来自于子宫收缩和宫颈扩张，在分娩期间，每位产妇所感受到疼痛存在差异性，会受到社会环境、心理差异等因素的影响，面对分娩时会产生恐惧、紧张等心理而加大分娩疼痛。现今多数产妇在院分娩期间，对减轻分娩疼痛，保证母婴安全提出了更高要求，而在产妇期间，其护理工作与分娩疼痛息息相关。通常在护理干预中，必须要加强产妇分娩前的心理护理工作，使产妇对分娩及分娩疼痛有个正确的认识，缓解产妇负面情绪，同时产妇在分娩期间，需要加大产妇的产程护理工作。在产妇第一产程，持续时间长，护士可指导产妇注意休息快，在宫缩间歇时刻适当进食，补充高热量、易消化食物，得到充分休息。并指导产妇自我调节，放松情绪，控制呼吸频率[3]，适当转移产妇的注意力，与产妇积极沟通交流，增强产妇的安全感。产妇第二产程是最痛苦阶段，心理和生理都出现极大的应激状态，在宫缩时会出现不由自主的排便感，因此在护理时，需要指导产妇保持体力，稳定产妇情绪，正确引导产妇运用腹压，学会腹式深呼吸。护士要站在产妇身边，鼓励产妇，增强产妇的安全感，并适当给予产妇心理状态。同时可采取合理的止痛方法，如呼吸止痛法、药物止痛法等方法。在产妇第三产程中，胎儿娩出后，会出现轻微腹痛，待排出胎盘后，产妇疼痛会在很大程度上减轻。护士要针对产妇情绪，予以适当处理，并指导产妇尽快休息。
本次研究中，观察组产妇分娩疼痛率为29.0%，显著优于对照组的63.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组自然分娩率占85%，剖宫产占15%；对照组自然分娩占70%，剖宫产占30%；两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，通过实施个性化护理干预措施，有助于产妇在围分娩期间减轻分娩疼痛，降低剖宫产率，取得良好护理效果，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]冯希源.176例妇产科住院患者疼痛及控制状况调查[J].中国疼痛医学杂志，2013，23（07）：437.
[2]郑振娇.初产妇对分娩疼痛预期值与实际值的对比分析[J].广东医学，2012，33（14）：2093.
[3]肖霞.120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果观察[J].中华护理杂志，2008，43（08）：718.
论文作者:张广婷
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期
论文发表时间:2015/10/27
标签：产妇论文; 疼痛论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 心理论文; 情绪论文; 《健康世界》2015年3期论文;