澧县人民医院 湖南常德 415500
摘要：目的：探讨人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响。方法：拟收集2012年3月~2014年7月我院接受微创经皮肾镜碎石术的患者作为本次研究对象，随机分为2组：100例研究组和100例对照组。两组基础护理均相同，研究组加用人文护理。对比研究组和对照组住院时间、肾结石知识问卷、护理满意度。结果：研究组和对照组住院时间、肾结石知识问卷、护理满意度结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为人文护理关怀能够明显提高肾结石手术患者对疾病的认识，提高护理满意度。
关键词：人文护理；肾结石；健康知识；护理满意度
肾结石是一种泌尿系统的常见病，多发病。但大多数患者对此类手术存在认识不足，存在对疾病认识的不足、护理依从性低等问题[1]。因此为了提升患者的健康知识和护理满意度。我们拟收集2012年3月~2014年7月我院接受微创经皮肾镜碎石术的患者，探讨人文护理关怀的临床价值。
1 资料与方法
1.1 病例选择 拟收集2012年3月~2014年7月我院接受微创经皮肾镜碎石术的患者作为本次研究对象，随机分为2组：100例研究组和100例对照组。两组基础护理均相同，研究组加用人文护理。研究组平均年龄（45.2±6.7）岁，男性66人，女性34人；对照组平均年龄（46.9±7.1）岁，男性70人，女性30人；2组人员性别，年龄结果比较无差异（P>0.05）。
1.2 常规护理方法
1.2.1 术前护理 （1）完善检查 完善术前辅助检查，如三大常规、生化、凝血功能等[2]。（2）体位锻炼 术前指导患者进行截石位和俯卧位训练。
1.2.2 术后护理（1）监测生命体征，积极补液，促进残余结石的排出。严格卧床休息，避免穿刺部位流血。（2）肾造瘘管护理 妥善固定并保持造瘘管的通畅，勿使管道扭曲、松脱。（3）留置尿管护理 每天更换引流袋，尿道口用碘伏消毒，拔管前练习膀胱收缩功能，勤排尿[3]。
1.3 人文护理方法
1.3.1健康教育 护士耐心告诉患者手术参与人员，手术步骤及术后可能出现的不良反应，讲解检查仪器的用途，每日用药情况。
1.3.2 日常护理 护士着装做到简洁、大方，护理人员在工作之余和患者进行交流、沟通，增强对患者的了解，与患者打成一片，会使患者逐渐放松。面带微笑，用和蔼可亲的态度称呼患者（如称呼阿姨、叔叔等）。护士需要多使用肢体语言，与患者进行肢体交流，让患者心理放松。
1.3.3 环境护理 患者进入医院后，对环境不熟悉，会产生陌生感，因此护士在患者入科后，就给予热情的接待，短时间内尽量消除患者对于陌生环境的恐惧感。对于患者居住的病房做到定时开窗，通风，使得病房内的空气、温度令人舒适。同时确保在患者居住的病房区域保持安静，确保病人能够得到最合适的休息。
1.3.4 舒适护理 随着人们的生活水平的不断提高，思想观念的改变，人们住院期间不仅仅满足于治疗好疾病，更需要让心理得到舒适满足，有一种“心满意足”心理的舒适。因此护士在工作中，要让患者感受到快乐，给予所有的病人舒适。在强调基础护理的同时，病房中可以播放优美柔和的音乐，给予患者舒适感受和满意度。
1.4 评价标准 对比（1）研究组和对照组住院时间、肾结石知识问卷情况。（2）研究组和对照组护理满意度。
1.4.1 肾结石知识问卷 肾结石知识问卷主要评定项目有对疾病的认识、手术方法的掌握、术后康复护理的方法、出院后随访要点等，总分100分，分值与掌握程度呈正比。
1.4.2 护理满意度问卷 问卷由病房环境、健康教育、护患沟通、服务态度4项组成，问卷总分100分，分值越高，护理满意度越好。
1.5 统计分析方法 将资料录入 SPSS统计软件，计量资料采用±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组住院时间、肾结石知识问卷情况对比 研究组和对照组住院时间、肾结石知识问卷结果比较有差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
人文关怀其核心在于肯定人性和人的价值。有学者指出在医疗活动中实行人文关怀主要是尊重患者的想法，关怀患者的精神生活，尊重患者的个性差异等。可以看出人文关怀护理是建立在基础护理之上，更注重个体感受和满意度的一种护理方式。
传统的入院护理是程序化式的服务，人文关怀护理则包括环境、心理、健康等多方面的护理，为持续的、全面的关怀与照顾。从心理层面对患者疏导，让患者心理上获得了满足感和被尊重感，达到“以病人为中心”，改变了以前不重视患者的感受，只单纯注重疾病治疗的单一护理模式[1，2]
本次研究发现研究组和对照组住院时间、肾结石知识问卷、护理满意度结果比较有差异。可以看出人文关怀护理不仅能使患者在生理和心理上得到满足，还能使护士与患者建立有效的沟通，使得患者在整个治疗期间保持一种精神上的自我满足与安宁感，为患者培养其积极乐观的心态，使得患者以最佳状态接受治疗和护理[3-5]。
因此，本次研究认为人文护理关怀能够明显提高肾结石手术患者对疾病的认识，提高护理满意度。
参考文献：
[1]李逊，吴开俊.多通道经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石[J].中华泌尿外科杂志，2013，19（8）：469- 470.
[2]蔡珊玲，金华娣.泌尿外科引流管的护理[J].实用护理杂志，2014，15（2）：36.
[3]马翠英，钱纬，吴林梅.经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石患者的护理[J].护理学杂志，2011，15（12）：734.
[4]杨航，王庆堂，邓超雄，等．局麻卜．微创经皮肾穿刺钬激光碎石治疗肾结石[J]．临床泌尿外科杂志，2012，2l（10）：738
[5]邱铃．多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理[J]．中华护理杂志，2014，38（7）：539-540．
[6]钟黎．微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的护理[J]．右江医学，2011，36（4）：512—513．
[7]徐清伟，谭云刚，李金芳，等．微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石[J]．中国内镜杂志，20013，12（4）：423-425．
论文作者:李莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/14
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