四川省人民医院资阳医院/资阳市人民医院急诊科，四川 资阳641300
摘要：目的：分析急诊患者家属不良心理状态，提出心理护理干预措施，观察干预效果。方法：于本院2015年8月--2016年8月收治的急诊患者中，随机选取94例作为样本，将其分为干预组与对照组。对照组采用常规方法护理，干预组在常规护理的基础上，分析患者家属的心理问题，并实施心理干预措施。结果：干预组患者家属不良心理状态存在率更低，患者（或家属）护理满意度更高。结论：应将心理护理干预措施应用到急诊护理工作中，针对患者家属存在的焦虑、恐惧、抑郁等情绪加以干预，使其不良心理状态得到缓解，提高其护理满意度。
关键词：急诊；患者家属；心理问题；心理护理干预
前言：急诊患者起病急，病情严重，患者家属压力相对较大，焦虑、抑郁、恐惧情绪严重，对患者的治疗不利[1]。本文于本院2015年8月--2016年8月收治的急诊患者中，随机选取94例作为样本，对患者家属的不良心理状态进行了分析，并提出了心理护理干预措施：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院2015年8月--2016年8月收治的急诊患者中，随机选取94例作为样本，将其分为干预组与对照组。
干预组患者47例，包括男性24例，女性23例。年龄：21--62岁，平均年龄（54.41±0.65）岁。对照组患者47例，包括男性23例，女性24例。年龄：24--65岁，平均年龄（54.38±0.71）岁。
两组患者在性别、年龄方面对比无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理。
干预组在常规护理的基础上，分析患者家属的心理问题，并实施心理干预措施，针对焦虑、恐惧、抑郁问题，分别采取不同心理护理方法对其加以护理，同时考虑家属与患者的关系，及其年龄等因素，提高心理护理有效性。
1.3 观察指标
观察两组患者家属不良心理状态存在情况，包括焦虑、恐惧、抑郁3项指标。
观察两组患者（或家属）急诊护理满意度，包括满意、一般、不满意3项指标。
1.4 满意度评分方法
采用自制调查问卷，评价患者护理满意度，共100分。满意：80--100分。一般：60--79分。不满意：59分及以下。
满意度=（满意+一般）×100%
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者家属不良心理状态存在情况
两组患者家属不良心理状态存在情况如表1：
表1 两组患者家属不良心理状态存在情况
p----＜0.05
表2显示，干预组患者护理满意度97.87%；对照组患者护理满意度85.11%，两组对比统计学差异显著（p＜0.05），干预组患者及其家属护理满意度更高。
3讨论
3.1急诊患者家属心理状态
急诊患者病情急，病危病重患者数量多，受对疾病有关知识了解少等因素的影响，患者家属焦虑、恐惧及抑郁心理较严重，无法很好的配合医护人员治疗或护理[2]。常规护理方法对患者家属的不良心理状态重视程度不足，护理效果欠佳，患者及其家属护理满意度不高[3]。
3.2急诊患者家属的心理护理
（1）焦虑：急诊患者起病急，病情常较为严重，患者家属焦虑情绪严重，很难平静下来，与医护人员配合，确保治疗顺利完成，部分家属甚至存在不知所措、痛哭流涕等现象。护理人员应在患者入院时，对其家属的情绪给予安抚，使其认识到平静、理性的配合医护人员治疗的重要性，为治疗的顺利完成奠定基础，同时，应熟练的展开急救活动，减轻患者痛苦，鼓励安慰患者家属，与家属之间建立信任，保证一定会尽全力抢救患者，使家属的焦虑情绪得到缓解。（2）恐惧：受患者严重病情的影响，家属常存在恐惧情绪，担心患者死亡。护理人员应在提高急诊各流程进展效率的基础上，通过健康教育的方法，简单向患者家属宣传与疾病有关的知识及治疗方法，使患者家属的恐惧情绪得以缓解，进而积极的参与到治疗与护理中来，同时，护理人员应控制好语气，避免慌乱，保持亲切，配合眼神，给予患者家属鼓励，使其恐惧心理得到缓解。（3）抑郁：部分患者家属悲观、失望与抑郁心理严重，护理人员应在照顾患者的同时，表示对其家属的同情，并鼓励其振作起来、坚强起来，成为患者坚强的后盾，与患者一起面对疾病，提高疾病治疗有效率。（4）研究表明，家属的性别、与患者间的关系，以及受教育程度等，都会对其心理状态产生影响。与男性家属相比，女性不良心理状态更加严重。患者的配偶及父母，焦虑情况一般较为严重。受教育程度越低，焦虑、恐惧与抑郁心理越严重。护理人员应考虑上述因素，有所侧重的展开心理护理工作，提高护理质量，改善患者家属的心理状态。
3.3本文研究结论
加强对患者家属的心理干预，通过健康教育或沟通等方法，提高患者家属健康知识了解水平，抚平其不良情绪，使其能够振作起来，与患者共同战胜疾病，对于患者治疗效果的改善，及患者或家属护理满意度的提升，具有积极意义[4]。本文研究发现，加强心理护理干预后，急诊患者家属焦虑心理存在率2.13%、恐惧心理存在率2.13%、护理满意度97.87%，与常规护理方法相比，具有明显优势（p＜0.05），证实了心理护理干预的重要性。
结论：
应将心理护理干预措施应用到急诊护理工作中，针对患者家属存在的焦虑、恐惧、抑郁等情绪加以干预，使其不良心理状态得到缓解，提高其护理满意度。
参考文献
[1]杨敏,张晓丽.急诊患者家属心理分析及心理护理干预措施探讨[J].中国现代医生,2010,（17）:74-75.
[2]卢瑞梅,彭玉维,区秀凤,等.心理护理干预在急诊创伤患者家属焦虑状态中的应用[J].岭南急诊医学杂志,2014,（02):152-153.
[3]孙红丽.急诊ICU患者心理状态分析及人性化护理干预措施探讨[J].生物技术世界,2015,(11）:125.
[4]王新艳.心理护理干预在晚期恶性骨肿瘤患者家属中的临床应用与效果分析[J].中国卫生产业,2014,（01):39-40.
论文作者:易守敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/14
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