【摘要】 目的：对老年急性肺炎患者联合应用盐酸氨溴索与哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗的临床疗效展开探究。方法：随机将我院64例老年急性肺炎患者分为对照组与观察组，前者单纯应用哌拉西林他唑巴坦钠，后者在此基础上加用盐酸氨溴索。观察并评价两组的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为96.9%，相比于对照组的78.1%显著升高（P＜0.05）。此外，两组患者均未出现明显的不良反应。结论：对于老年急性肺炎患者，通过联合应用盐酸氨溴索与哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗，可有效缓解其临床症状，值得临床重视。
【关键词】 老年急性肺炎；盐酸氨溴索；哌拉西林他唑巴坦钠
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0195-01
肺炎作为临床常见的一种呼吸系统疾病，指的是因免疫损伤及病原微生物入侵等引起的肺实质、肺泡及终末气道炎症。其中，老年急性肺炎则是指年龄超过60岁的群体在短时间内出现肺炎症状，且该病的发病率随着人口老龄化发展而不断上升，给老年患者的生命安全带来了不小的威胁[1]。本文以我院64例老年急性肺炎患者为例，通过对部分病例展开哌拉西林他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗，获得了较为理想的疗效。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的64例老年急性肺炎患者为例，均在2016年5月—2017年6月入院治疗。随机分为对照组与观察组，每组各32例。其中，男女分别有41例与23例；年龄为60至82岁不等，平均（72.4±6.4）岁。所有患者均存在程度不同的咯痰、咳嗽、发热及肺部啰音等症状，并且经胸部CT及X线检查被确诊为急性肺炎。两组患者基本资料差异不大，有可比性。
1.2 治疗方法
待患者入院后，对其展开消炎抗感染、化痰止咳等常规治疗。随后向对照组患者单纯应用哌拉西林他唑巴坦钠，在100ml浓度为0.9%的生理盐水中加入4.5g的哌拉西林他唑巴坦钠，向患者静脉滴注，每天治疗1次。观察组则在此基础上加用盐酸氨溴索，在50ml浓度为0.9%的生理盐水中加入30mg的盐酸氨溴索，向患者静脉滴注，每天治疗2次。所有患者均接受为期一周的药物治疗。
1.3 疗效判定标准
显效：患者胸闷气促、咳嗽发热及肺部啰音等症状均完全消失，经X线检查，炎症吸收且胸部阴影全部消失。
有效：患者临床症状得到明显改善，经X线检查，胸部阴影部分消失。
无效：患者上述症状未发生变化，甚至出现加重的情况。
1.4 统计学处理
所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
经治疗，观察组总有效率为96.9%，相比于对照组的78.1%显著升高（P＜0.05），详见表1。此外，两组患者均未出现明显的不良反应。
表 两组患者治疗总有效率比较[n(%)]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3.结论
对于老年群体而言，由于其身体素质不断下降，呼吸功能也日益衰竭，使得肺泡表面的活性物质减少而肺部的残气量不断增加，在诱发肺泡水肿及肺部感染的基础上，导致急性肺炎的出现。其中，急性肺炎是引起老年患者死亡的一项主要因素，有着比较高的发病率[2]。在此种情况下，为对患者的病情进行及时控制，避免不良反应的出现，就需要及时展开治疗，向其应用安全、可靠的药物。
临床以往在对急性肺炎患者进行治疗时，主要采用抗生素药物。然而，随着抗生素的广泛应用，导致耐药菌株的出现，不但对病情控制造成了不利影响，而且还会引起不良反应的发生。因此，探寻出更为科学有效的抗生素药物已成为临床的关注重点。作为一种抗生素复方制剂，哌拉西林他唑巴坦钠主要由哌拉西林与他唑巴坦钠组成，有着广泛的抗菌谱，药物抗菌作用显著，对β-内酰胺酶的稳定性高，可有效抑制革兰氏阴性菌及阳性菌等感染病原菌[3]。另外，对于常规应用抗生素治疗无效的部分患者，可采用此种药物，能够发挥出明显的抗菌效果。
需要注意的是，老年急性肺炎患者发生死亡的重要原因之一便是痰液增加及引流不畅，因此，在应用敏感抗生素将病原菌消灭的同时，还应及时排除患者体内的痰液，确保其呼吸处于畅通状态。作为临床常用的一种动力祛痰药物，盐酸氨溴索可通过增加胶溶层的深度，促进肺泡表面活性物质的增加，将肺泡萎缩症状进行缓解，在提高肺部顺应性的基础上，使痰液得以顺利排出。本实验中，联合应用盐酸氨溴索与哌拉西林他唑巴坦钠治疗的观察组患者，其治疗效果要明显优于仅接受哌拉西林他唑巴坦钠治疗的对照组（P＜0.05），进一步证实了联合用药的优势。
综上所述，通过联合应用盐酸氨溴索与哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年急性肺炎患者，可充分促进其临床症状的改善，并有效克服单一用药的不足之处，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]曹珺.盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎疗效对比观察[J].现代诊断与治疗，2016，27(11):2034-2035.
[2]孙锡同.盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎的疗效分析[J].养生保健指南，2016，13(29):192.
[3]张丽英.头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7(17):101-102.
论文作者:谷志永
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期
论文发表时间:2018/1/8
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