芮伟
青岛警备区第四干休所 山东青岛 266032
【摘 要】随着社会医疗保健水平的不断提高、自我保健意识的不断增强，家用制氧机的使用愈加普遍，尤其是对常伴有心脑血管疾病或高血压、糖尿病、气管炎、失眠等慢性病的高龄老人，随着年龄的增长，机体的代谢功能逐渐下降，制氧机的应用已成为保健、治疗、延缓衰老的有效方法之一。
【关键词】高龄老人；制氧机；应用状况
近日，对社区高龄老人的制氧机使用情况进行了调查分析：
1对象与方法：
1.1对象：社区使用制氧机的高龄老人182例，其中男79例，例女103例，年龄最大为95岁，最小为87岁，平均年龄89.72岁。大部分患有高血压、冠心病、慢支或糖尿病等疾病。
1.2方法：调查人员检测其血压、血糖、血脂、血氧饱和度并进行心电图检查。同时开展详细的问卷调查，内容为每日氧疗的时间、流量、氧疗后胸闷、心慌、失眠等症状是否改善及对制氧机使用适应症、注意事项及副作用的了解等，发出问卷182例，收回181例。根据调查结果和身体状况，制定个性化的氧疗方案，宣传制氧机的知识并指导正确的使用方法，6个月后，复检其血压、血脂、血糖、血氧饱和度及观察心电图的变化。检测指标正常值为国际标准值。
2.结果：
2.1使用制氧机后疗效的调查结果：
图二显示：人们对制氧机使用知识还有待于进一步提高。约73%的人对使用制氧机的适应症不了解，48%的人对其副作用认识不足。因此应提高人们对制氧机的适应症、氧疗方法、副作用及使用时注意事项的宣传。
3.分析：
3.1制氧机可将空气中的氧、氮分离，取得高纯度氧气。当机体吸入了制氧机所产生的高浓度的氧，使动脉血中血氧含量增加，从而改善组织细胞的代谢。
由于高龄老人常伴有心脑血管疾病和支气管炎、糖尿病等慢性病，机体长期处于缺氧的状态，代谢功能异常，使用制氧机可改善症状，促进疾病的康复，因此高龄老年人是使用制氧机的适宜人群。
3.2对制氧机的使用知识缺乏：首先制氧机规范使用6个月才能发挥明显作用，而有的老人只有出现胸闷、气促等症状时才吸氧，有的认为只有病情危重才需要吸氧。其次，一般情况下吸氧时间应在30 分钟左右，每天2-3次，病情严重时需适当延长吸氧时间，而有的老人认为吸氧次数越多、时间越长越好，这些错误的认识不仅会降低氧疗的效果，甚至还会威胁生命。
3.3对制氧机的作用认识不全面。有人认为制氧机所生成的氧气与我们正常呼吸的空气中的氧相同，只是氧浓度高些，没有副作用，因此氧疗时对氧浓度、氧流量随意调整。还有的人过高的估计制氧机的疗效，氧疗后症状有所缓解就停止了常规药物的治疗，这些认识是都是片面的。制氧机使用不当引起的副作用也不容忽视：
3.3.1制氧浓度过高：对长期处于缺氧状态的高龄老人，如果吸入的氧浓度过高，会减弱因缺氧形成的对呼吸中枢的刺激，造成呼吸困难甚至呼吸停止。
3.3.2氧中毒：使用制氧机引起氧中毒的现象不常见。但是对于高龄老人，由于肺功能较差，如果吸入氧流量较大会导致肺部排出二氧化碳减少，易发生氧中毒。
3.3.3精神依赖：有的老年患者使用制氧机后，出现精神依赖，离开制氧机就会出现心慌、胸闷、憋气的症状。
制氧机具有操作简单、安全、并可连续供氧的特点，在使用时要根据氧饱和度检测仪指标随时调整氧疗的浓度和流量，并且注意每次使用前应用酒精消毒吸氧管，定期清洗鼻导管、湿化瓶、定期检测机器，及时更换吸氧管和过滤器，保持设备的整洁，避免不良反应的发生。
制氧机的应用无论是对健康或患有急慢性疾病的高龄老人，长期、科学、规律的氧疗对于提高其生存质量和生存期都有明显的疗效，但使用时应充分了解制氧机的知识并根据自身的病情和身体状况，在医生指导下制订科学的治疗方案，才能达到最佳氧疗的效果。
参考文献：
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[3]李长玉 李青；老年人如何进行家庭氧疗[J].求医问志；2010.06：79--80
作者简介：芮伟，（1964.11），女，汉族，籍贯：青岛，副主任医师，研究方向：老年医疗保健。
论文作者:芮伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/6
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