株洲市醴陵白兔潭镇中心卫生院 株洲醴陵 412200
【摘 要】目的：探究莫沙必利、埃索美拉唑配伍治疗反流性食管炎的临床效果。方法：收集我院于2015年1月—2016年1月接诊的反流性食管炎60例患者作为研究对象，将上述患者随机分为两组，对照组患者接受枸椽酸莫沙必利联合奥美拉唑治疗，观察组患者接受枸椽酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率（93.3%）显著高于对照组（80.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：莫沙必利、埃索美拉唑配伍治疗反流性食管炎的临床效果显著，值得广泛推广。
【关键词】莫沙必利；埃索美拉唑；反流性食管炎；临床效果
临床上，反流性食管炎是较为常见的消化系统病症，临床主要表现为吞咽困难、烧心、反酸、胸后骨疼痛等，严重影响患者日常生活[1]。为探究莫沙必利、埃索美拉唑配伍治疗反流性食管炎的临床效果，本文收集我院于2015年1月—2016年1月接诊的反流性食管炎60例患者作为研究对象，结果分析如下：
1资料与方法
1.1临床资料
收集我院于2015年1月—2016年1月接诊的反流性食管炎60例患者作为研究对象，将上述患者随机分为两组，对照组30例，其中，男19例，女11例，患者年龄在17-70岁之间，平均年龄（47.4±5.6）岁；观察组30例，其中，男20例，女10例，患者年龄在18-73岁之间，平均年龄（46.3±6.0）岁；两组患者在疾病情况、性别、年龄等资料方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组患者接受枸椽酸莫沙必利（生产厂家：上海上药信谊药厂有限公司；生产批号：H20051719；规格：5mg；口服一天三次）联合奥美拉唑（生产厂家：海南海灵化学制药有限公司；国药准字：H10920092；规格：20mg；口服一天一次）治疗，连续治疗八周。
1.2.2观察组 观察组患者接受枸椽酸莫沙必利（生产厂家：上海上药信谊药厂有限公司；生产批号：H20051719；规格：5mg；口服一天三次）联合埃索美拉唑（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；国药准字：H20046379；规格：20mg；口服一天40mg）治疗，连续治疗八周治疗。
1.3观察指标
比较两组患者临床治疗效果：显效：患者主要临床体征消失，内镜检查粘膜无显著变化。有效：患者主要临床体征得到显著缓解，内镜检查粘膜损伤情况显著改善。无效：患者主要症状及内镜下检查无改善甚至恶化。
1.4统计学方法
采用spss15.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组临床治疗有效率（93.3%）显著高于对照组（80.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义。具体情况见表1：
3讨论
相关研究资料指出，反流性食管炎是由于多因素导致的[2]，主要因素如下：①食管黏膜损伤：食管黏膜是食道的保护层，若食管黏膜受损，会导致红肿、糜烂、溃疡等表现。②反流食物损伤。③食管酸异常：食管清除酸功能障碍，食道蠕动能力下降，胃排空延迟，易诱发反流性食管炎。④括约肌功能下降。⑤胃排空延迟。任何原因导致的胃排空延迟均会诱发食管返流。该病迁延难愈，严重影响患者日常生活与工作。治疗反流性食管炎的主要目的是减轻或控制临床体征，预防各种并发症发生。现阶段，药物治疗、内镜以及外手治疗是治疗该疾病的主要方式，而抑酸治疗是国内外公认的治疗措施。这种慢性疾病与患者生活习惯、生活方式密切联系，很难从根本上改变该病的病理生理学特征，因此，在药物治疗的同时还应养成健康的生活与饮食习惯。
埃索美拉唑属于质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌，而且，埃索美拉唑属于单一光学异构体，药效浓度高、药学动力快，抑酸起效快，能显著提升胃内PH值，埃索美拉唑抑酸作用更有效、更持久，与此同时，埃索美拉唑疗效无显著差异，临床应用效果稳定。相关资料指出，抑酸要求胃内PH值超过4的时间应超过18小时，尽量延长胃内PH值超过4的时间是治疗反流性食管炎的重要保证[3]。埃索美拉唑生物利用度非常高，与奥美拉唑等药物相比，其抑制胃酸作用更强。
治疗反流性食管炎的另一途径是促进胃排空，莫沙必利属于新型胃动力药物，其能刺激乙酰胆碱等物质释放，从而产生胃促动力，提高十二指肠、胃运动功能，通过促进胃排空预防食物反流。莫沙必利、埃索美拉唑配伍能充分发挥药物协同作用，两者优势互补，可显著提升质量效果[4]。通过本文研究证实，观察组临床治疗有效率（93.3%）显著高于对照组（80.0%），提示莫沙必利、埃索美拉唑配伍治疗反流性食管炎的临床效果有效性。
综上所述，莫沙必利、埃索美拉唑配伍治疗反流性食管炎的临床效果显著，可显著改善患者临床体征与生活质量，值得广泛推广
参考文献：
[1]赵甲英.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].海南医学院学报，2013，19（1）：44-46
[2]曹艳菊，许连壮.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的疗效观察[J].胃肠病学和肝病学杂志，2013，18（9）：807-809
[3]张红芳，宋建平，王国秋.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察[J].中国药物经济学，2014，25（6）：34-35
[4]陈红莉，唐建光.埃索美拉唑联合莫沙必利、磷酸铝凝胶治疗反流性食管炎疗效观察[J].临床合理用药杂志.2013，（08）：10-11
论文作者:陈运珍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/22
标签：患者论文; 食管炎论文; 食管论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 体征论文; 《航空军医》2016年第10期论文;