探析综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用论文_李敏

(湖北省随州市曾都医院 湖北 随州 441300)

【摘要】目的:对综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果展开探析。方法:择选我院2015年11月至2016年11月所收治的80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成特殊组与对照组,两组各40例。其中,对照组患者采用普通护理模式进行护理,特殊组患者则采用综合护理干预模式进行护理,对两组患者的临床护理效果展开观察与分析。结果:经临床护理结果得出,对照组患者发生术后粘连性产梗阻的几率要大于特殊组患者,同时,特殊组患者的术后肠胃功能恢复时间要短于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腹部手术后粘连性肠梗阻患者应用综合护理干预能降低各个术后并发症的发生几率,预防粘连性肠梗阻的发生,使患者手术疗效更具保障。

【关键词】综合护理;粘连性;肠梗阻

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)31-0319-02

腹部手术是当前外科手术中应用几率较高的治疗方式之一,但因该手术治疗过程对患者的腹腔环境会造成许多影响,因此患者在术后会出现不同程度的粘连性张梗阻并发症,导致患者的临床疗效受到严重影响,这对患者的术后预后来说十分不利[1]。对此,为改善这一问题,本文对腹部手术后粘连性肠梗阻患者给予综合护理干预措施,从全方位的护理干预来预防各个并发症的发生,使患者术后能够安全度过康复期,现将详细医学报告如下所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择选我院2015年11月至2016年11月所收治的80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成特殊组与对照组,两组各40例。其中,经所有患者临床资料统计得出,对照组中男性患者有22例,女性患者18例,患者年龄范围在20~70岁;特殊组中男性患者有23例,女性患者17例,患者年龄范围在21~70岁;两组患者的手术类型包括:肠道手术、腹膜手术、肝胆手术、阑尾炎手术。对此,在临床基础性资料的比较上,两组患者相比无差异,可进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用普通护理模式进行护理,在患者术后对其进行常规的抗感染、禁食、营养液支持等护理,特殊组患者则采用综合护理干预模式进行护理,主要护理措施包括:

(1)肠功能被动运动护理 患者在术后进入稳定器时,护理人员可根据患者的恢复状况对其进行肠功能被动运动,指导患者进行上肢的伸展、握拳、伸屈运动,每次运动15次,1天2次。并指导患者进行下肢运动,运动方式主要以散步、爬行楼梯为主,加大对患者肺活量的锻炼,使患者能尽早康复。

(2)腹部按摩。为促进患者肠胃功能的好转,护理人员可指导患者每日进行逆时针和顺时针的腹部按摩,1天2次,每次按摩时间在20分钟,按摩过程中需掌握好力度,从重到轻再从轻到重。

(3)肠胃减压护理。利用负压吸引器对患者实施肠胃减压,在此过程中要注意吸引器是否顺畅,对引流液的颜色及形态进行观察,并在手术后对患者的排便状况进行观察,术后第3天实施开塞露进行肛门刺激。

(4)饮食护理。腹部手术后患者大多要度过一段禁食期,以肠外营养的方式进行营养支持,在患者的肠胃功能进入好转期后,再对患者进行流质食物。护理人员可在患者术后第3天时,对患者的临床状况进行观察,若无异常可在3天后对患者进行流质饮食,饮食以易消化和清淡为主,以少量多餐为原则。

1.3 观察标准

对两组患者术后的肠胃功能恢复时间及粘连性产梗阻的发生几率进行记录与对比。

1.4 统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析,所使用的数据处理软件为SPSS 19.0,计量资料以均数(x-±s)表示,以t值进行组间对比,计数资料以(%)表示,以χ2值检验,如果P<0.05,那么则说明差异具有统计学意义。

2.结果

经临床护理结果得出,对照组患者发生术后粘连性产梗阻的几率要大于特殊组患者,同时,特殊组患者的术后肠胃功能恢复时间要短于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

3.讨论

粘连性肠梗阻是腹腔手术中的常见并发症,该症状在病发时患者会出现明显的腹部疼痛感,使得患者术后康复期承受着剧烈痛苦,同时也给患者的身体健康带来了严重影响[2]。为改善这一问题,本文对腹部手术患者给予了综合护理干预措施,该护理模式相较于传统的护理模式其更全面,能够更细致、更全方位的改善患者病症,并在科学的护理计划下对患者开展针对性的护理[3]。如本文对腹部手术患者所应用的术后肠功能被动运动护理、腹部按摩、肠胃减压护理、饮食护理,这些护理措施能对粘连性肠梗阻做到有效预防,并在合理的护理下,加快患者肠胃功能的蠕动,使患者安全度过康复阶段[4]。在本次研究结果中可发现,应用综合护理干预措施的特殊组患者其术后出现粘连性产梗阻现象的患者只有1例,而应用普通护理措施的对照组患者其术后出现粘连性产梗阻现象的患者有10例,并且在肠胃功能的恢复时间上,特殊组患者的恢复时间也要短于对照组患者,由此可见,特殊组患者的临床护理效果要优于对照组患者。该结果也可直接证实,综合护理干预能减少粘连性产梗阻的发生,因此可应用于该术后的临床护理当中[5]。

综上所述,针对腹部手术后粘连性肠梗阻患者应用综合护理干预能降低各个术后并发症的发生几率,预防粘连性肠梗阻的发生,使患者手术疗效更具保障。

【参考文献】

[1]罗莉,张爱华.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,05:748-749.

[2]张小英.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,21:4441+4444.

[3]郑惠珍,郑路敏.护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果观察[J].河南外科学杂志,2014,03:129-130.

[4]姜玮.护理干预对预防腹部手术后并发粘连性肠梗阻的效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,17:110.

[5]蔺淑贤.试论腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,40:243+240.

论文作者:李敏

论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期

论文发表时间:2017/11/6

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