（浙江省兰溪市中医院 浙江 金华 321100）
【摘要】目的：分析中西医结合治疗急性间质性肾炎的临床治疗效果。方法：选取2014年10月-2016年10月128例急性间质性肾炎患者，随机分组，实验组给予中西医结合治疗方法，对照组单纯采用西医疗法，对比2组患者临床治疗效果。结果：实验组治疗总有效率（93.75%）高于对照组（79.69%），组间差异显著（P＜0.05）；实验组不良反应发生率（4.69%）低于对照组（15.63%），2组存在明显差异（P＜0.05）。结论：中西医结合疗法临床效果明显，对改善急性间质性肾炎患者症状具有促进作用，预后效果显著。
【关键词】 急性间质性肾炎；中西医结合；肾功能
【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0211-02
引言
急性间质性肾炎主要特征为急性肾小管间质炎症表现，药物滥用是其主要病因，病情比较严重，可引发急性肾衰竭，对患者产生严重影响。近年来，临床开始探索中西医结合疗法治疗此病，取得较为良好的治疗效果。本研究选取128例急性间质性肾炎患者，对其治疗方法及效果进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取128例急性间质性肾炎患者，所选病例均满足急性间质性肾炎相关诊疗标准[1]，且满足用药治疗指征。按照数字法进行随机分组，实验组（n=64）男性39例，女性25例，年龄23～69岁，平均年龄（49.52±2.56）岁。对照组（n=64）男性37例，女性27例，年龄25～70岁，平均年龄（49.06±2.61）岁。2组患者病情明确，病例收集满足相关规范，且均合并不同程度血尿、发热表现，部分患者合并腰痛症状。2组患者临床一般资料比较无明显差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2 排除标准
排除标准：（1）不满足相关治疗指征及存在药物过敏者；（20合并器质性病变者；（3）无法耐受相关治疗方法者；（4）多种原因致服药中断者；（5）合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者；（6）孕妇及哺乳期妇女。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组 给予本组患者西医疗法，停用引起过敏反应的治疗药物，及时纠正电解质紊乱现象。口服泼尼松，每次口服量为0.5mg/（Kg*d）。与此同时，静脉滴注青霉素，剂量为320万U，溶于10%葡萄糖、0.9%氯化钠混合液中，每天给药1次，连续治疗4周。
1.3.2实验组 本组患者给予中西医结合疗法，西医疗法与上述治疗方法相同，中医治疗方法主要为：口服百令胶囊，每次给药3.0g，每天服药3次，治疗时间为4周。
1.4 评价指标
对2组患者临床治疗效果进行比较，主要判定标准[2]：（1）痊愈：肾功能、水肿、血白细胞、血红蛋白等临床症状、体征消失，尿蛋白转阴；（2）显效：肾功能、水肿、血白细胞、血红蛋白等临床症状、体征消失，尿蛋白转阴；（3）无效：未达到上述治疗效果，甚至出现病情加重表现。总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数*100%。同时，对比2组患者治疗期间不良反应发生情况，做好详细记录。
1.5 数据统计
本研究数据采用SPSS20.0软件统计，计量资料用（x-±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较
实验组痊愈47例，显效13例，无效4例，治疗总有效率为93.75%。对照组痊愈23例，显效28例，无效13例，治疗总有效率为79.69%。χ2值检验结果显示，组间差异显著（P＜0.05），详见表。
2.2 不良法反应发生情况
实验组不良反应3例，不良反应发生率4.69%。对照组不良反应10例，不良反应发生率15.63%，2组存在明显差异（P＜0.05）。
3.讨论
急性间质性肾炎通常由药物毒性作用引发，属于一种过敏病例综合反应，对患者生活质量及身心健康具有明显影响。权威文献研究认为，肾间质改变时导致此种疾病预后困难的主要原因。临床提倡及时做出诊断，并尽早开展临床综合性治疗，从而不断提高患者治疗效果。本病病程稍长，长期采用西药进行治疗，可引起一定的副作用。
为此，探索中西医结合疗法具有实践意义。中医认为，急性间质性肾炎属“尿血”、“消渴”等范畴，治疗应以补肾为根本。本研究实验组患者采用百令胶囊，主要药用成分为冬虫草，可发挥益肾补虚、扶正固本之疗效。现代药理学证实，中药百令胶囊中有效成分，能够迅速修复肾小管细胞，改善肾小管功能，对蛋白合成具有明显作用。
本研究结果显示，实验组治疗总有效率（93.75%）高于对照组（79.69%）。与此同时，实验组不良反应发生率为4.69%，低于对照组（15.63%），组间差异显著（P＜0.05），与权威文献[3]报道结果基本一致，证实中西医结合疗法具有明显优势，临床效果显著，能够明显改善患者临床症状，对患者促进具有积极作用。
总而言之，中西医结合疗法能够及时修复肾小管功能，促进上皮细胞再生，并保证其正常分泌。从临床实践研究结果上来看，中西医结合疗法能够提高疗效，减少不良反应，用药安全有保证，值得临床推广。
【参考文献】
[1]马思东，赵丽华.中西医结合治疗急性间质性肾炎的临床体会[J].当代医学，2015，06（21）：156-157.
[2]熊本立，王从敏.肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，19（01）：30-31.
[3]谢彩霞.联合用药治疗35例急性药物性间质性肾炎疗效观察[J].山西职工医学院学报，2014，11（01）：21-23.
论文作者:龚伟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/21
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