（西安市中医医院 陕西西安 710021）
【摘要】目的：穴位注射中出现晕针与药物反应的护理对策。方法：收治44例晕针与药物反应患者，对其晕针情况以及药物不良反应加以分析和探讨，进一步对其穴位注射工作开展情况以及护理疗效加以分析评价。结果：实施有效的护理管理工作后，明显降低了晕针与药物反应症状的发生率，减少了患者的不适反应，没有出现因为晕针与药物反应而引起死亡的病例。结论：通过开展积极有效的护理工作，可以对晕针与药物反应症状有效预防和缓解，从而降低患者的不良反应发生率，值得在临床中推广应用。
【关键词】穴位注射；晕针；药物反应；护理对策
【中图分类号】R473【文献标识码】A
本文选取了我院2014年01月~2015年05月进行穴位注射治疗的44例晕针与药物反应患者，对其晕针情况以及药物不良反应加以分析和探讨，进一步对其穴位注射工作开展情况以及护理疗效加以分析评价。
1资料与方法
1.1临床资料
44例中，男25例，女19例。年龄11-57岁，平均（37.12±7.04）岁。在晕针后主要注射穴位为百劳穴、足三里、阿是穴等多个穴位。
1.2研究方法
1.2.1药物反应以及护理对策
（1）晕针护理。在发现患者出现晕针症状后，一定要在第一时间给予患者护理指导，询问患者出现的不良反应症状，一旦出现头晕、恶心、皮肤冰冷等，停止注射药物，拔出针头，让患者平卧，进一步将患者的头部放低，松解衣带[1]，做好保暖工作。患者需要静卧片刻，给患者温茶水、温开水等，使得患者的不良症状在短时间内得到有效缓解。仍然不能缓解者，可以进行按针、拔针急救穴位针刺操作，如足三里、涌泉、合谷等穴位进行针刺操作，有效缓解症状，如果患者仍然不省人事，呼吸也变得微弱，则需要立即展开急救工作。
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（2）晕针预防护理。对于初次穴位注射的患者，告知患者穴位注射工作开展情况，消除紧张、焦虑不安的情绪，做好心理准备工作，减轻内心的恐惧和不安，使得肌肉得到有效放松，缓解疼痛。进一步选取适合的体位、平卧位姿势等，尤其是对于劳累、饥饿症状的患者，需要先嘱咐患者好好休息，然后等到各方面体征以及心情平复后才可以开展穴位注射工作。在注射过程中，穴位不宜选择太深，通常药液对穴位1-2ml最合适，其注射速度保持平稳，不能够太快或太慢。护理人员需要密切观察患者的表情变化以及临床症状表现情况，从而做好相应的预防护理工作。
1.2.2药物反应预防和护理
药物过敏反应发生后，患者会有很多不同的表现，比如出现胸闷、心悸、脸色潮红、紧张、烦躁、头脑发胀等不良反应症状，也会有一些患者出现口脸发麻、胃部灼热等症状。
发生药物反应或者是出现过敏症状后，需要停止注射药物，让患者能够选取平卧位姿势，同时护理人员需要给予患者安慰，让患者能够保持心态平和，同时护理人员需要开窗保持空气流通，观察和了解到患者的生命体征变化情。对于一些比较敏感的患者，需要采用抗过敏药物，可皮下注射浓度为0.10%的盐酸肾上腺素，小儿患者可以酌情减少用量。除此之外，患者也可以注射其他药物，如氢化可的松或者是地塞米松，抗组织胺类药物，采用针刺方式进行抗过敏预防处理等。
在用药过程中，需要密切观察患者的病情情况和药物不良反应症状，能够对一些过敏体质、或者是体质比较虚弱的患者及时的开展用药预防治疗过程，通常在用药过程中，两种以上的注射药物一旦混合后，很多情况下都会引起不良反应，在同一时候，采用两种针剂，需要对两种药物的配伍禁忌加以正确识别，这样才能够在用药过程中做好相应的管理工作，避免药物之间的不良反应，降低不良反应发生率。
2.结果
实施有效的护理管理工作后，明显降低了晕针与药物反应症状的发生率，减少患者的不适反应，有效做好预防管理工作，同时没有出现因为晕针与药物反应而引起死亡的病例。
3.讨论
晕针是在针刺工作开展过程中，患者出现的晕厥现象，轻者会让患者感觉到精神疲倦、头晕目眩，甚至会也会出现恶心呕吐等不良反应症状，严重情况下会使得患者变得心慌气短、面色苍白、冒冷汗等症状，因此一旦患者出现这些不良反应症状后，一定要给予正确认识，能够对其药物不良反应加以正确识别，从而及时开展有效的治疗和护理工作，降低患者的不良反应症状发生率，促进其更好的开展穴位注射工作。
本文选取了我院进行治疗的44例晕针与药物反应患者，对其晕针情况以及药物不良反应加以分析和探讨，进一步对其穴位注射工作开展情况以及护理疗效加以分析评价，结果发现我院每天大约有45人完成穴位注射，其中有44例晕针与药物反应患者出现，实施有效的护理管理工作后，可以明显降低晕针与药物反应症状的发生率，减少患者的不适反应，有效做好预防管理工作，同时没有出现因为晕针与药物反应而引起死亡的病例。这表明了晕针与药物反应患者通过开展积极有效的护理工作后，可以对其晕针与药物反应症状加以有效预防和缓解，从而降低患者的不良反应发生率。
参考文献
[1]毕景芹.穴位注射药物引起晕针与药物不良反应的护理及预防[J].中国实用医药,2012,7(8):201-202.
论文作者:李亚梅
论文发表刊物:《徐州医学院学报》2015年11月第35卷总第21期
论文发表时间:2016/4/29
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