【摘要】目的：评价加味柏子仁汤治疗自主神经功能失调的临床疗效。方法：将2014年3月—2015年3月我院收治的78例自主神经功能失调患者纳入本次研究，按随机数字表法分为2组，各39例；对照组患者给予谷维素治疗，观察组给予加味柏子仁汤治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：在治疗总有效率上，观察组为94.87%，明显要比对照组的64.10%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于自主神经功能失调患者，给予加味柏子仁汤进行治疗效果显著，可改善患者自主神经功能状态，进而促进生活质量的改善；因此，值得采纳应用。
【关键词】加味柏子仁汤；自主神经功能失调；生活质量
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）10-0354-02
自主神经功能失调，又称之为神经症或官能症，该疾病不受人意志支配，能够直接或者间接性地对人体内脏器官的功能活动产生调节作用，进而引发呼吸系统、心血管系统、消化系统以及泌尿系统等症状，如：呼吸频率改变、血压变化、头昏、心悸、精神倦怠、胃肠功能失调以及排尿困难等[1]。从患者健康角度考虑，有必要采取及时有效的医治措施。本次将2014年3月—2015年3月我院收治的78例自主神经功能失调患者纳入研究，其目的是评价加味柏子仁汤治疗自主神经功能失调的临床疗效，现报告如下。
1.资料及方法
1.1 基本资料
本次纳入研究的78例自主神经功能失调患者于2014年3月—2015年3月收治我院，均符合第九次修订的国际疾病分类法（ICD-9）中有关“自主神经功能失调”的诊断标准，并将其他原因所致的神经功能障碍者排除在外[2]。按随机数字表法分为两组，观察组39例中，男15例、女24例；年龄分布在32岁到69岁，年龄均值（48.6±2.3）岁；病程2个月至6年，平均（2.3±0.2）年。对照组39例中，男16例、女23例；年龄分布在31岁到68岁，年龄均值（48.9±2.4）岁；病程2个月至6年，平均（2.3±0.2）年。在基本资料上，两组比较无明显差异（P＞0.05），具有可比意义。
1.2 方法
对照组患者采取谷维素治疗，即：使用谷维素片（四川大冢制药有限公司，国药准字H51020130）口服，每次20mg，每天3次。观察组患者采取柏子仁汤(周明道方)加味治疗，主要方药成分包括：柏子仁15g、郁李仁10g、郁金10g、党参15g、白术10g、草寇10g、姜半夏5g、牡蛎15g、麻黄根10g、浮小麦15g、茯神木10g、红枣5枚。上药用水400ml，加生姜3片，文火煎至300ml，去滓，一日4次，空腹时温服，每日一剂。两组患者均持续进行1个月的治疗，疗程结束后对两组患者临床疗效进行对比评价。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 判定标准
根据患者临床症状及体征情况，将临床疗效分为：（1）显效：经积极治疗，患者的头痛、胸闷痛以及头昏等症状消除，睡眠质量良好，少梦，胃肠道功能明显改善，停药2个月内无复发情况发生[3]；（2）有效：患者的临床症状有所消除，睡眠质量、胃肠道功能有所好转，少梦，停药2个月内复发者鲜少；（3）无效：临床症状无改善，失眠质量差，多梦，停药后复发情况明显。总有效率为前两项有效率总和。
1.4 统计学分析
采取SPSS 16.0统计学软件处理相关数据，（x-±s）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。
2.结果
经积极治疗，观察组39例患者中，显效28例（71.79%）、有效9例（23.08%）、无效2例（5.13%），总有效率为94.87%；对照组39例患者中，显效8例（20.51%）、有效17例（43.59%）、无效14例（35.90%），总有效率为64.10%。观察组治疗总有效率明显要比对照组高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
自主神经功能失调，在临床中又称之为神经症或官能症，属于一类非器质性精神障碍的功能性疾病。对于该类患者，表现症状不同，进而出现的反应症状也不同。与此同时自主神经功能失调不受患者意志的支配，会以直接或者间接的方式对患者内脏器官的功能活动产生一定影响，比如：造成患者呼吸系统中呼吸频率及深度产生变化、造成患者心血管系统中，引发阵发性高血压或周期性低血压等、使患者出现失眠、多梦、头昏、头痛、思想不集中以及胃肠道功能失调等症状，若得不到有效治疗可造成严重身心疾病。总之，自主神经功能失调会对患者的生活质量造成很大程度的影响。从患者健康角度考虑，采取及时有效的医治方案非常关键。
针对自主神经功能失调患者，本次重点提到谷维素和柏子仁汤两类药物。其中，谷维素在镇静助眠、调节胃肠功能方面具备一定的效果，但是服用后容易出现一系列不良反应，包括：胃部不适、呕吐、口感、疲乏以及皮疹等。而对于柏子仁汤来说，其中的君药柏子仁有记载具备“性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃，宜乎滋养”等特性及功效，辅以郁李仁、郁金、党参、白术、 草寇、姜半夏、牡蛎、麻黄根、浮小麦、茯神木、红枣等药，其中柏子仁、红枣、党参、茯神木配伍起到养心安神作用；郁金、姜半夏、牡蛎、麻黄根、浮小麦、茯神木配伍起到舒肝解郁、平肝潜阳作用；郁李仁、党参、白术、草寇为伍起到健脾和胃、润肠排毒功效；全方配伍能够起到舒肝解郁、运脾润肠、养心安神之功效，有效地缓解了患者的头昏、胸闷、心悸以及胃肠不适等症状，并且改善患者的睡眠质量，降低不良反应的发生。在本次研究中，实施加味柏子仁汤治疗的观察组，在治疗总有效率上为94.87%，明显要比实施谷维素资料的对照组的64.10%高。此外，还有学者经研究表明：在临床中，针对自主神经功能失调患者，采取加味柏子仁汤进行治疗，能够使患者睡眠质量得到有效改善，临床症状得到有效消除，从而改善患者的生活质量[4]。由此表明，加味柏子仁汤治疗自主神经功能失调值得临床推广应用。
综上所述：对于自主神经功能失调患者，给予加味柏子仁汤进行治疗效果显著，可改善患者自主神经功能状态，进而促进生活质量的改善；因此，值得采纳和推广应用。
【参考文献】
[1]冯军飞，王雪慧，刘建秋.中西医结合治疗自主神经功能紊乱疗效观察[J].中国医药导报，2007，04（36）:139.
[2]杨佳澎.柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症临床观察[J].河北中医，2016，38（05）:737-740.
[3]吕先明，黄永春.交藤龙牡二仁汤联合艾司唑仑治疗顽固性失眠症效果观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（25）:2801-2803.
[4]李云虎.中西医结合治疗自主神经功能紊乱疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（17）:155.
论文作者:高峰
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/5/2
标签：自主神经论文; 患者论文; 加味论文; 功能失调论文; 两组论文; 神木论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年4月第10期论文;