人性化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的应用效果分析论文_闵敏

 安徽省宿州市儿童医院 安徽宿州 234000

【摘 要】目的:探讨人性化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的应用效果。方法:收集2016年2 月至2017 年2 月我院收治的病毒性脑炎患儿90例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=45)接受常规护理,观察组(n=45)接受人性化护理干预,比较两组患儿预后效果和患儿家长护理满意度。结果:观察组患儿症状缓解时间为4.68±1.25 d,对照组为8.85±2.07 d,P<0.05;观察组患儿平均住院时间为9.38±4.33 d,对照组为12.69±3.78 d,P<0.05;观察组患儿并发症发生率为4.44 %,对照组为20.00 %,P<0.05;观察组患儿护理满意度为97.78 %,对照组为82.22 %,P<0.05。结论:人性化护理干预可有效提高小儿病毒性脑炎的预后效果,对于降低患儿并发症发生率,提高患儿家长护理满意度均具有积极作用,值得推广应用。

【关键词】病毒性脑炎;人性化

病毒性脑炎是儿科一种常见的神经系统感染性疾病,该病多事由于病毒感染所致,临床表现为患儿的脑实质受损,严重者会出现癫痫和智力发育障碍等后遗症[1],严重影响患儿的成长发育和健康。优质的护理服务对于提高病毒性脑炎的治疗效果和预后效果均具有积极作用,基于此,我院采用人性化护理干预方式进行小儿病毒性脑炎护理,效果理想,现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

收集2016年2 月至2017 年2 月我院收治的病毒性脑炎患儿90例,采用随机数字法分为两组,45 例患儿接受常规护理,作为对照组,45 例患儿接受人性化护理干预,作为观察组,观察组患儿中男性25 例,女性20 例,年龄3~11 岁,平均年龄6.17±1.58 d,病程1~7 d,平均病程3.04±0.83 d;对照组患儿中男性24 例,女性21 例,年龄4~12 岁,平均年龄6.35±1.32 d,病程1~6 d,平均病程3.11±0.78 d,两组患儿的一般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准:① 患儿均符合《儿科学》中病毒性脑炎诊断标准;② 患儿发病至入院治疗时间均< 7 d;③ 患儿无其他原发性神经系统疾病,无先天性疾病;④ 患儿意识清晰,可与医护人员自主交流;⑤ 患儿家长自愿签订知情同意书,自愿参加本次研究。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

对照组患儿接受常规护理,及给予患儿生命体征监测、不良症状对症处理和基础护理,对于体温超过38.5 ℃的患儿,可给予物理降温和药物降温,而后给予静脉补液。观察组患儿在对照组患儿常规护理的基础上接受人性化护理干预,即 ① 心理护理 小儿由于对疾病耐受性较差,且存在较为严重的环境依赖性,入院后由于陌生的住院环境和疾病的影响,会造成患儿出现恐惧、焦虑、不安、烦躁哭闹等不良情况,因此,护理人员在护理工作中,应保持和蔼的态度,主动接触患儿[2],通过肢体安抚、亲切护患来增进与患儿之间的情感,提高患儿对护理人员的依赖性,从而有利于消除患儿消极、反抗情绪,积极主动配合临床治疗;② 家属参与 护理人员应向患儿家长详细介绍病毒性脑炎的发病机制、临床表现、治疗方法和注意事项,提高患儿家长对病毒性脑炎的认知,鼓励患儿家长积极主动参与到患儿的临床治疗工作中,指导患儿家长在患儿面前应尽量保持良好的态度,给予患儿必要的鼓励和安慰,让患儿感受到家人的温暖;③ 饮食护理 护理人员应结合患儿病情实际情况,制定科学、合理的膳食方案,指导患儿多食用新鲜的水果、蔬菜,避免使用羊肉、牛肉和辛辣刺激性食物,保证营养充足、均衡,同时日常饮食应做到色味俱全,满足患儿的口味,从而促进患儿的食欲,让患儿愉快进食;④ 环境护理 护理人员应每天定时对病房进行消毒,维持病房的整洁、温馨,保持病房温度在18~22 ℃[3],湿度在55~60 %,确保患儿体感舒适,同时病房内可播放儿童音乐,增加花草盆栽,转移患儿对疾病治疗的注意力,一定程度上有利于缓解疼痛感;⑤ 其他护理 护理过程中对于患儿的良好表现,护理人员应及时给予肯定,可有效提高患儿治疗的配合度,同时护理过程中护理人员应积极鼓励、表扬患儿,或通过树立榜样的方式,让配合良好的患儿为依从性较差的患儿做示范,增强其他患儿的配合度。

1.2.2 评价指标

以两组患儿预后效果和患儿家长护理满意度作为评价指标,其中预后效果分别考察症状缓解时间、住院时间和术后并发症发生率

1.2.3 统计学方法

各组患儿的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析,其中症状缓解时间、住院时间进行独立样本t检验,术后并发症发生率进行χ2检验,家长护理满意度进行秩和检验,α=0.05。

2.结果

2.1 预后效果比较

观察组患儿症状缓解时间、住院时间和并发症发生率均明显低于对照组,见表1。

表1 两组患儿预后效果比较

3.讨论

病毒性脑炎是危及儿童生命健康的一种神经系统感染性疾病,该病具有较高的致死率和致残率,“早诊断、早治疗”对于提高患儿的治疗效果、改善患儿的预后均具有重要意义。但是儿童由于自身心智尚未成熟,对疼痛的耐受性较差,治疗过程中极易出现拒绝服药、哭闹等不良情况,严重影响临床护理工作的顺利开展,甚者可能诱发护理纠纷[4]。传统的临床服务模式是“以治疗为中心”,临床护理措施的实施仅是为支持临床治疗,忽视了患者的实际感受,人性化护理干预是近年来临床倡导的新型护理模式,其通过给予患者环境护理、心理护理、关心患者的日常生活、加强护患沟通等方式,充分满足了患者心理方面的需求,弥补常规护理的不足,显著提高护理效果。本次研究发现,观察组患儿预后效果和患儿家长护理满意度均明显优于对照组(P<0.05),说明人性化护理干预可有效提高小儿病毒性脑炎的预后效果,对于降低患儿并发症发生率,提高患儿家长护理满意度均具有积极作用,值得推广应用。

参考文献:

[1]李佩,秦芳,官同珍. 小儿病毒性脑炎的护理干预临床效果观察[J] . 临床医学工程,2014,21(9):1191-1192.

[2]董翠英.人性化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(6):196-197.

[3]游美英. 人性化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的应用效果分析[J].继续医学教育,2015,29(8):122-123.

[4]弓高云.针对性护理干预在小儿病毒性脑炎治疗中的效果观察[J].社区医学杂志,2013,11(22):50-51.

论文作者:闵敏

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期

论文发表时间:2017/9/26

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