马文涛 孙桂强
（聊城市第三人民医院 山东 聊城 252000）
【摘要】 目的：探讨缺血性心脏病合并心力衰竭的临床治疗效果。方法：随机抽取我院在2013年2月～2014年2月期间收治的62例缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料，按照治疗方法的不同，将患者分为2组，对照组（30例）与观察组（32例），对照组采用曲美他嗪给予治疗，观察组则采用曲美他嗪联合左卡尼汀联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗效果总有效率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床治疗中，给予曲美他嗪联合左卡尼汀联合治疗，效果显著，安全有效，值得临床推广与应用。
【关键词】 缺血性心脏病；心力衰竭；临床治疗
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0134-02
缺血性心脏病多发生于中老年患者，占据各类心脏病的首位[1]。随着近来老龄化人口的加快，其发病率逐年上升。缺血性心脏病合并心力衰竭更进一步威胁患者的身体健康[2]。因此，如何有效地治疗缺血性心脏病合并心力衰竭就成为临床探讨的关键性问题。基于以上基础，在这里以2013年2月～2014年2月期间收治的62例缺血性心脏病合并心力衰竭患者作为研究对象，具体报告结果如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机抽取我院在2013年2月～2014年2月期间收治的62例缺血性心脏病合并心力衰竭患者，男32例，女30例，年龄48～81岁,平均年龄（65.2±3.4）岁，病程2～11年，平均（7.3±1.1）年，按照治疗方法的不同，将患者分为2组，对照组30例，男17例，女13例，年龄48～80岁,平均年龄（65.3±4.1）岁，病程2～11年，平均（6.9±1.2）年，观察组32例，男15例，女17例，年龄49～81岁,平均年龄（64.7±3.9）岁，病程2～11年，平均（6.9±1.3）年，两组患者在性别、年龄、病程等方面，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用曲美他嗪（批号：2H3006088；生产企业：远大医药(中国)有限公司）给予治疗，每24小时60mg：每日3次，每次1片，三餐时服用。三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
观察组则采用曲美他嗪联合左卡尼汀（批号：H19990372；生产企业：东北制药集团沈阳第一制药有限公司）联合治疗，曲美他嗪服用方法同上，左卡尼汀口服，用餐时服用，成人每日1～3g(1～3支),分2～3次服用；根据需要和耐受性缓慢加大剂量,通常剂量为每公斤体重50～100mg(最大剂量一天不超过3g)。
1.3 疗效标准
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0统计软件进行t检验和方差分析等，计量资料使用x-±s表示，以P＜0.05视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗有效率
对照组治疗总有效率为66.67%，观察组治疗总有效率为90.63%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体如表1。
表1 两组患者临床治疗有效率对比情况
3.讨论
缺血性心脏病又称冠心病，主要是由于患者的心肌需求量与冠脉血液量不平衡而引发的心肌受损[3]，若是患者长期得不到科学、有效的治疗，则极易合并心力衰竭，使得患者病情进一步加重，慢性心力衰竭主要是以心肌纤维化和心室重构[4]。根据大量临床实践发现，曲美他嗪能够有效地控制缺血性心脏病合并心力衰竭的病情，而随着临床工作的深入进展，医学工作者发现曲美他嗪+左卡尼汀联合治疗，可以进一步提升临床疗效。曲美他嗪能够改善患者心肌功能，减轻患者心肌缺血症状，帮助患者优化体内能量代谢，从而达到减缓病情和控制病情的目的，而左卡尼汀则能够增强血管舒张，调节免疫功能[5]，进而更加稳固了治疗效果。如本组研究结果显示：观察组治疗效果总有效率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），这充分说明了曲美他嗪联合左卡尼汀联合治疗缺血性心脏病合并心力衰竭的临床有效性，这也与一些学者的研究结果相似。总而言之，在缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床治疗中，给予曲美他嗪联合左卡尼汀联合治疗，效果显著，安全有效，值得临床推广与应用。
【参考文献】
[1]刘丽,雷萍.曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭的疗效分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2011,12（22）:2039-2040.
[2]王璞.曲美他嗪对缺血性心脏病合并心力衰竭的临床疗效[J]. 西南国防医药,2015,03:276-278.
[3]张丽杰.曲美他嗪联合左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效评估[J]. 中国社区医师(医学专业),2013,07（11）:160-161.
[4]罗志方,江美兰.曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床疗效分析[J].当代医学,2013,30（10）:137-138.
[5]陈振苹.左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效分析[J]. 中国医药导刊,2013,12（25）:2048-2049.
论文作者:马文涛,孙桂强
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
标签：缺血性论文; 心力衰竭论文; 心脏病论文; 患者论文; 曲美论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;