娄底市妇幼保健院 湖南娄底 417000
摘要：目的：探讨妊娠期高血压综合征孕妇的饮食指导。方法：选取我院2016年6月至2017年6月妊娠期高血压综合征孕妇98例作为本次临床观察对象，将其随机分为两组，每组49例孕妇，采取常规护理的孕妇命名为对照组，采取饮食指导的孕妇命名为观察组，观察两组孕妇的营养情况以及分娩情况。结果：观察两组孕妇的营养得分，营养知识、补充营养态度、补充营养行为的评分，观察组优于对照组，且P小于0.05，具有统计学意义。观察两组孕妇分娩后并发症情况，观察组并发症比例为6.12%；对照组并发症比例为20.41%，P值为0.042，差异显著。结论：对妊娠期高血压综合征孕妇实施饮食指导，可以提高孕妇妊娠期营养，并减少分娩后的并发症等，值得临床推广和使用。
关键词：妊娠期；高血压综合征；饮食指导
妊娠期高血压综合征是妊娠期间特有的一种疾病，一般在妊娠20周后出现，临床上以高血压、蛋白尿以及水肿等作为主要表现的综合征，孕妇可出现头晕、头痛等症状，甚至会出现抽搐导致孕妇子痫，病情严重的孕妇会导致孕妇以及围生儿死亡。故而，需要在早期对妊娠期高血压综合征进行预防。饮食指导是预防和控制妊娠期高血压综合征的基本措施，发挥着重要作用。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2016年6月至2017年6月妊娠期高血压综合征孕妇98例作为本次临床观察对象，将其随机分为两组，每组49例孕妇，采取常规护理的孕妇命名为对照组，孕妇年龄为24岁至40岁，平均（36±2.6）岁；采取饮食指导的孕妇命名为观察组，孕妇年龄为25岁至42岁，平均（37±1.9）岁。两组孕妇的一般资料差异不显著，P＞0.05，具有可比性。对比观察两组孕妇的孕期营养情况以及分娩情况。
1.2方法
对照组孕妇给予常规护理。
观察组孕妇给予饮食护理措施：结合孕妇的饮食喜好、生活规律等制定饮食指导方案，具体从以下五个方面保证孕妇健康饮食。第一，控制孕妇每天摄取的热能。尽量减少热能的摄取，热能摄取过多容易导致孕妇肥胖，体重超出正常范围。孕期每天应坚持少食多餐，减少食用的动物油，多吃粗粮和鱼类，保持热能的消耗和摄取平衡。孕后期摄取的能量，需要以每周体重增加在0.5kg以下为佳。对于孕前体重超标的孕妇，应少吃或是不吃含糖量较高的食物如水果、糖果等。第二，控制孕妇摄入的脂肪量。膳食结构中要限制动物性脂肪的摄取量，动物性脂肪提供的热量需要控制在10%以下，对于香肠、猪肉、猪排骨、猪皮等脂肪含量较高的食物要尽量少吃，烹调菜品时使用植物油。若是孕妇在孕前患有高血压疾病，则应避免食用蛋黄、动物内脏以及鱿鱼等高胆固醇食物。可以多吃鱼，如海鱼，海鱼含有丰富的不饱和脂肪酸，能够氧化胆固醇，进而降低血浆中胆固醇的含量[1]。第三，合理控制摄取的盐量。妊娠期高血压综合征较轻的孕妇不需要严格控制盐的食用量，若是长期低盐饮食也会导致低钠血症，容易造成孕妇产后血液循环衰竭，并且影响孕妇的食欲，进而影响孕妇和胎儿的营养供应。但是，妊娠期高血压综合征严重的孕妇则需要严格控制其盐的食用量，每天食用量应低于3g，酱油的食用量也不可过多，一般6ml酱油相当于1g盐；同时，要控制咸菜、腊肉等腌制品的摄入量；若是孕妇水肿情况严重则可以实行无盐饮食。第四，增加蛋白质的摄入量。妊娠期高血压综合征会导致孕妇体内蛋白质的大量流失，需要从饮食中补充蛋白质，通常需要补充动物性蛋白。轻度妊娠期高血压综合征孕妇每天摄入的蛋白质应在100g以上。可以食用利尿食物，如冬瓜、茭白、鲫鱼等，通过食用利尿食物，有利于患者的新陈代谢，避免血压的升高。第五，主要增加钙和微量元素的摄入量。妊娠期高血压综合征孕妇缺乏钙、硒以及锌等物质，需要通过饮食补充缺乏的元素[2]。
1.3临床观察指标
本次临床观察指标主要有孕妇的营养得分情况以及分娩后并发症情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
表一两组孕妇营养得分情况（分）
3讨论
妊娠期高血压综合征是造成孕产妇死亡的第二个重要原因，临床症状主要有蛋白尿、高血压以及水肿等，对其实施护理的关键在于预防子痫，降低母婴的患病率和死亡率。患有妊娠期高血压综合征的孕妇会出现恶心、呕吐、眼花、头痛等症状，是一种妊娠期间的特殊疾病，主要包含妊娠期高血压、子痫、慢性高血压以及子痫前期等[3]。近年来，随着人们生活方式的改变，妊娠期高血压综合征成为妇产科常见的并发症，并且成为世界普遍关注的临床问题。妊娠期高血压综合征通常发生在妊娠20周之后，若是没有得到及时有效的干预，会严重危害母婴健康。传统形式的临床干预措施效果并不理想，但随着人们对妊娠期高血压综合征的关注和研究，发现科学的饮食护理能够有效改善孕妇控制孕期的血压，预防孕妇抽搐情况的发生，并提升孕妇的生活质量[4]。
妊娠期高血压综合征孕妇与其营养物质的摄入量有很大关系，主体表现为：妊娠期高血压综合征容易导致蛋白质流失，若是饮食中蛋白质摄入不足，则会加重孕妇的低蛋白血症，加剧水肿；钙摄入量不足会导致血管过度收缩，导致孕妇血压升高，加重妊娠期高血压综合征；饮食习惯不健康，常见的有高热量食物引起肥胖、高钠容易引起水储留等，都会导致高血压。因此，饮食护理应从以上几个方面进行干预，使妊娠期高血压综合征孕妇饮食更加合理，确保孕妇摄入的蛋白质、钙以及微量元素满足自身的营养需求，又不会过度供应，从而有效控制孕妇的妊娠期高血压综合征，将其血压等症状控制在合理的范围内[5]。
本次临床观察结果：观察两组孕妇的营养得分，营养知识、补充营养态度、补充营养行为的评分，观察组优于对照组，且P=0.039，具有统计学意义。观察两组孕妇分娩后并发症情况，观察组并发症，其比例为6.12%；对照组共有10例孕妇出现并发症，其比例为20.41%，P小于0.05，差异显著。
综上所述，对妊娠期高血压综合征孕妇实施有效的饮食指导有利于改善患者分娩结果，减少分娩后并发症几率，提高母婴身心健康。因此，应在临床护理中对孕妇实施饮食指导。
参考文献：
[1]朱玉茹.孕期营养干预对妊娠期高血压疾病发病率的影响分析[J].中国农村卫生，2017（19）：52-53.
[2]邱彩凤，赵艺敏.孕期营养干预对预防妊娠期高血压疾病效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（17）：138-139.
[3]李萍.孕期采取营养干预在降低妊娠期高血压发生率中的作用[J].影像研究与医学应用，2017，1（02）：180-181.
[4]于雪艳，王岩，王玉锦.妊娠期高血压综合征孕妇的饮食指导探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（12）：208-209.
[5]苟文丽，宗璐，付晶.饮食及营养干预对妊娠期高血压疾病的防治作用[J].中国实用妇科与产科杂志，2014，30（08）：586-588.
论文作者:肖红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/17
标签：孕妇论文; 高血压论文; 综合征论文; 妊娠期论文; 饮食论文; 营养论文; 并发症论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;