（黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院，泌尿外科，155811）
【摘要】目的：分析个性化疼痛护理缓解急诊肾结石患者生理应激及疼痛的作用。方法：选取我院2016年1月至2017年8月收治的60例急诊肾结石患者，将其随机分为2组，各30例。对照组行常规护理，基于此观察组行个性化疼痛护理。比较两组生理应激反应以及疼痛程度。结果：在生理应激方面，观察组心率、血压等较对照组均显著较低，且P<0.05。在疼痛程度方面，观察组轻度疼痛率90.0%较对照组63.33%明显较高，且P<0.05。结论：个性化疼痛护理可显著缓解急诊肾结石患者的生理应激反应，其可有效减轻其疼痛程度，确保舒适度，因此值得应用推广。
【关键词】急诊肾结石；个性化疼痛护理；生理应激；疼痛作用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0352-02
在临床急诊科，肾结石属于常见病、多发病，且主要症状为剧烈疼痛，尤其是肾绞痛，其主要因结石梗阻所致。该病症一旦发生，则患者易产生一些不良情绪，如烦躁、焦虑、抑郁等，其不仅会增加医疗纠纷，甚至还会影响患者疗效和预后【1】。而通过对患者疼痛原因进行综合评估，并采取个性化疼痛护理措施加以干预，则可显著减轻其疼痛，提升其疗效，促进其病情康复【2】。因此本文选取我院2016年1月至2017年8月收治的60例急诊肾结石患者，将其随机分为2组，各30例，即对个性化疼痛护理缓解急诊肾结石患者生理应激及疼痛的作用做了探讨，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年8月收治的60例急诊肾结石患者，将其随机分为2组，各30例。其中，对照组男19例，女11例，年龄为31-74岁，平均年龄为（53.6±2.8）岁。观察组男18例，女12例，年龄为32-75岁，平均年龄为（54.7±3.2）岁。两组基础信息资料比较差异不显著，且P>0.05无统计学意义。
1.2方法
对照组行常规护理，基于此观察组行个性化疼痛护理，具体为：（1）首先组建疼痛护理小组，并综合评估患者家庭、疾病等认知程度以及文化水平，将各项检验前准备做好，然后结合患者实际情况合理制定其个性化疼痛护理方案。（2）其次与患者及其家属做好沟通、交流，要对患者心理和情绪等状态予以评估，叮嘱家属给予患者精神和情感支持，以使其获得尊重和感到安全。（3）对患者疼痛程度予以准确评估，并给予其鼓励和安慰，患者休息时叮嘱其采取蜷曲侧卧位或者膝胸俯卧位；指导患者采用精神分散法、慢节律深呼吸、与家人交谈等转移注意力，或通过按摩腰腹或者抚触等促使全身放松，以减轻疼痛程度，消除焦虑、 烦躁等情绪。另外鼓励患者吐出呕吐物，并及时处理，做好口腔卫生清洁工作等。（4）即将药物作用、用法用量、可能出现的副反应、相关注意事项等详细告知患者，行肌肉注射时注意遵循无痛原则等。（5）指导患者正确饮水、合理饮食，叮嘱其适量运动，将成功案例告知患者，以增强其战胜疾病的信心。
1.3观察指标
比较两组生理应激反应（包括心率、舒张压、收缩压等）以及疼痛程度（采用视觉模拟评分量表【3】评价，分值为0-10分，0分无痛。疼痛程度：1-3分轻度、4-6分中度、7-10分重度）。
1.4统计学分析
采用spss22.0进行数据处理。在处理中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间经P值判定差异，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组生理应激对比
在生理应激方面，观察组心率、血压等较对照组均显著较低，且P<0.05。见表1。
表1两组生理应激对比（）
3.讨论
在临床上，肾结石多发于输尿管与肾盂连接处、肾盏、肾盂等部位，且患者主要症状表现为不同程度的疼痛，所以对其正常生活存在严重影响。而在治疗急诊肾结石患者的过程中，重点在于止痛，其是减少患者生理应激，降低医疗纠纷率的关键【4】。在急诊工作中，护理工作是十分重要的内容，且其在控制患者病情方面发挥着重要作用。通过对患者实施个性化疼痛护理，其不仅能帮助患者缓解疼痛程度，还能在一定程度上减轻其生理应激反应，从而保证其治疗效果，进而确保其病情有效康复【5】。本文的研究中，在生理应激方面，观察组心率、血压等较对照组均显著较低，且P<0.05。在疼痛程度方面，观察组轻度疼痛率90.0%较对照组63.33%明显较高，且P<0.05。因此可见，个性化疼痛护理对于缓解急诊肾结石患者生理应激及疼痛具有积极作用和意义。
综上所述，个性化疼痛护理可显著缓解急诊肾结石患者的生理应激反应，其可有效减轻其疼痛程度，确保舒适度，因此值得应用推广。
参考文献
[1]王霞,卓莹,魏恩荣.个性化疼痛护理缓解急诊肾结石患者生理应激及疼痛的作用分析[J].贵州医药,2018,42(10):1272-1274.
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[5]李颖,李水莉,单鑫,陆亚玲,周溪.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].安徽医学,2016,37(07):902-904.
论文作者:冯春伟
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
标签：疼痛论文; 患者论文; 肾结石论文; 急诊论文; 生理论文; 程度论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;